· Меноррагия ва метроррагиялар;
· Бошқа акушер-гинекологик қон кетишлари (жумладан, гинекологик жарроҳлик амалиётларида қон кетишлари, туғруқдан кейинги қон кетишлари, йўлдошни қўл ёрдамида ажратиб олиш ва б.);
· Меъда-ичак йўлларидан қон кетишлари;
· Простата бези ва сийдик йўлларидаги жаррохлик амалиётларидан кейин қон кетишлари;
· Бурун, оғиз бўшлиқлари, томоқдаги жаррохлик амалиётида қон кетишлари (аденоидэктомия, тонзилэктомия, тиш экстракцияси);
· Торакал, абдоминал ва бошқа йирик жаррохлик амалиётларида қон кетишлари (жумладан, кардиохирургик амалиётларда);
· Фибринолитик дори воситаларни қабул қилиш оқибатида қон кетишлари;
· Хавфли ўсмаларда қон кетишларида қўлланилади.
· Тўпланиш хавфи туфайли оғир даражали сурункали буйрак етишмовчилиги (калавали фильтирацияси тезлиги 30 мг/мл/1,73 м2 дан кам);
· Ҳозирги вақтда ёки анамнезида веноз ёки артериал тромбоз (оёқлар чуқур веналарининг тромбози, ўпка артерияси тромбоэмболияси, бош мия қон томирлари тромбози ва б.) антикоагулянтлар билан бир вақтда қўллаш мумкин бўлмаганда;
· Коагулопатия ҳисобига фибринолиз (“ДВС-синдром”нинг гипокоагуляцион босқичи);
· Анамнезда тиришишлар;
· Рангли кўришнинг орттирилган бузилиши;
· Субарахноидал қон қуйилиши (мия шиши, бош мия ишемияси ва инфаркти ривожланиш хавфи);
· 16 ёшдан кичик пациент қизларда меноррагияларни даволаш (қўллаш тажрибаси йўқ);
· 1 ёшдан кичик болаларда (қўллаш тажрибаси йўқ) қўллаш мумкин эмас.
Эҳтиёткорлик билан:
Транексам кислотаси қуйидаги ҳолатларда эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим:
-буйрак паренхимаси касалликлари чиқарган гематурия, сийдик чиқаришнинг юқори қисмидан қон кетиш (қон лахтаси билан сийдик йўллари иккиламчи механик обструкцияси натижасида анурия ривожланиш хавфи);
- тромбоз ривожланиш хавфи юқори бўлган пациентлар (анамнезида тромбоэмболик ҳолатлар ёки тромбоэмболик касалликлар бўйича оилавий анамнез, аниқланган тромбофилия касаллиги);
- мажмуавий перорал контрацептивлар қабул қилувчи аёллар (тромбоэмболик асоратлар ва артериал тромбозлар хавфи юқори бўлганлиги сабабли);
- қон ивишининг II, VII, IX ва X омиллари препаратларини (протромбин комплекси) биргаликда қабул қилиш ёки коагулянт комплекси антиингибиторини қабул қилиш;
- анткоагулянтлар билан даволанаётган пациентлар (қўлланилиши ҳақида маълумотлар чегараланган).
Фибринолиз жараёнинг кучайиши билан боғлиқ (тромбоцитлар патологияси, меноррагиялар) қон кетишларда маҳаллий ва умумий гемостатик таъсирга эга.
Транексам кислотаси қонда 1 мг/мл концентрациясида in vitro тромбоцитларга таъсир қилмайди, 10 мг/мл гача концентрацияда соғлом одамнинг қони ёки цитратли қонидаги тромбоцитлар сонига, қон ивиш вақти ва қон ивишининг турли омилларига таъсир кўрсатмайди. Бошқа томондан, транексам кислотаси ҳам 1 мг/мл, ҳам 10 мг/мл концентрацияда тромбин вақтини узайтиради.
Тажрибада транексам кислотанинг хусусий анальгетик фаоллиги, опиатларнинг анальгетик таъсирига нисбатан ўта юкори потенцияловчи самараси исботланган. Клиник олди тадқиқотлардан олинган маълумотлар транексам кислотасининг антиканцероген ва антиангиоген хусусиятлари берилгандан далолат беради.
Бошланғич тақсимланиш ҳажми – 9-12 л. Антифибринолитик концентрацияси турли тўқималарда 17 соат, қон зардобида – 7-8 соатгача сақланиб қолади. Кам қисми метаболизмга учрайди. Транексам кислотанинг 2 та метаболити – N- ацетилирланган ва дезаминирланган ҳосилалар аниқланган.
“Концентрация-вақт” эгри чизиғи остидаги майдони (AUC) уч фазали шаклга эга, ярим чиқарилиш даври (Т1/2) якуний фазада – 3 соат. Умумий буйрак клиренси зардоб клиренсига тенг (7 л/с). 95% дан ортиғи буйраклар орқали (асосий йўл – гломеруляр фильтрация) асосан биринчи 12 соат давомида ўзгармаган ҳолда чиқариб юборилади.
Алоҳида клиник ҳолатларда фармакокинетикаси: буйрак функцияси бузилганда транексам кислотасининг тўпланиши хавфи мавжуд.
Транексам кислотаси кўкрак сутига ўтади (препаратнинг сутдаги концентрацияси она қон зардобидаги концентрациясининг 1% ни ташкил қилади). Чақалоқда антифибринолитик самара ривожланиш эҳтимоллиги кам. Эмизувчи оналарда транексам кислотасини қўллашда эҳтиёт бўлиш зарур.
GEMOSTAKS inyeksiya uchun eritma 5ml 50mg/ml N10
GEMOSTAKS inyeksiya uchun eritma 5ml 25mg/ml N10
Traneksamovaya kislota
Traneksamovaya kislota
Traneksamovaya kislota
Traneksamovaya kislota
Traneksamovaya kislota
Traneksamovaya kislota
