· Ўткир ва сурункали бронгхит;
· Пневмония;
· Ўпканинг сурункали обструктив касалликлари (ЎСОК);
· Балғам чиқиши қийинлаши билан бронхиал астма;
· Бронхоэктатик касаллиги;
· Муковицидозда қўлланилади.
-Ҳомиладорлик( I уч ойлик);
-Сахараза/изомальтаза танқислиги, фруктозани ўзлаштира олмаслик, глюкозо-галактоза мальабсорбциясида қзллаш мумкин эмас.
Эҳтиёткорлик билан:
-Ҳомиладорликнинг II ва III уч ойликларида,
-Лактация даврида;
-Бронхларнинг мотор функциясини бузилиши ва балғам ҳосил бўлишининг ошиши (харакатсиз киприкчалар синдромида);
-Меъда ва ўн икки бармоқ ичак яраси зўриқиш даврида;
-Буйрак функциясини бузилишлари ёки оғир жигар касаллиги. Ушбу тоифадаги пациентларда Броксни жуда эҳтиёткорлик билан буюриш керак, шунингдек пациентлар дозалар орасидаги узоқ интервални сақлаш ёки препаратни пастроқ дозада қабул қилишлари керак.
Ичга қабул қилингандан кейин таъсири 30 минутдан кейин намоён бўлади ва 6-12 соат давомида (қабул қилинган дозага қараб) давом этади. Клиник олди тадқиқотлар амброксол бронхлар шиллиқ қавати безларининг сероз хужайраларини рағбатлантиришини кўрсатди. Киприксимон эпителий ҳужайраларини фаоллаштириб ва балғам ёпишқоқлигини камайтириб, мукоцилиар транспортни яхшилайди.
амброксол 2 тип альвеоляр пневмоцитлар ва кичик нафас йўлларидаги Клар хужайраларига бевосита таъсир қилиб, сурфактант хосил бўлишини фаоллаштиради.
Хужайра культураларида ва хайвонларда ўтказилган тадқиқотлар, амброксол препаратнинг катталар ва эмбрион бронхлари ва альвеолалар юзасидаги фаол моддалар (сурфактант)нинг хосил бўлишини ва секрециясини рағбатлантириши намоён қилди.
Шунингдек, клиник олди тадқиқотларда препаратнинг антиоксидант таъсири исботланган. Брокс антибиотиклар (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин ва доксициклин) билан бирга қўлланганда уларнинг концентрациясини балғамлар ва бронхиал секретда оширади.
Ичга қабул қилинганида меъда-ичак йўлларидан деярли тўлиқ сўрилади.
Метоболизми
Қон плазмасидаги максимал концентрацияси Смах га ичга қабул қилингандан кейин 1-3 соатдан сўнг эришилади. Тизим олди метаболизми туфайли препаратнинг мутлоқ биокиришаолишлиги ичга қабул қилингандан кейин таҳминан 1/3 га пасаяди. Бунинг натижасида ҳосил бўлган метаболитлар (дибромоантранил кислотаси, глюкуронидлар каби) буйраклар орқали чиқарилади.
Плазма оқсиллари билан боғланиши тахминан 85% (80-90%) ни ташкил қилади.
Брокс орқа мия суюқлигига ва йўлдош тўсиғи орқали ўтади, ва шунингдек кўкрак сути билан ажралади.
Чиқарилиши.
Плазмадан ярим чиқарилиш даври 7 дан 12 соатгачани ташкил қилади. Брокс ва унинг метаболитларининг умумий ярим чиқарилиш даври тахминан 22 соатни ташкил қилади. Асосан метаболитлар кўринишида буйраклар орқали 90% чиқарилади, 10 % дан камроғи ўзгармаган кўринишда чиқарилади.
Плазма оқсиллари билан юқори боғланишини, катта тақсимланиш ҳажми ва тўқималардан қонга секин қайта тақсимланишини ҳисобга олиб, диализда сезиларли ёки жадаллаштирилган диурез ёрдамида амброксолнинг чиқарилиши юз бермайди.
Алоҳида клиник ҳолатлардаги фармакокинетикаси
Жигар оғир касалликлари бўлган пациентларда клиренс 20-40% га камаяди.
Буйрак функцияси оғир даражалида бузилишлари бўлган пациентларда метаболитларнинг ярим чиқарилиш даври ошади.
Ambroksola gidroxlorid
BROKS sirop 5ml 15mg/5ml N10
BROKS sirop 10ml 15mg/5ml N10
