Показания к применению
Симптоматическое лечение простудных заболеваний, сопровождающиеся повышенной температурой тела, головной болью, отеком слизистой оболочки носа (ринитом).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным ксантинов (теофиллин, теобромин);
- врожденная гипербилирубинемия;
- лактазная недостаточность Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы, врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- заболевания крови, лейкопения, анемия;
- тяжелые нарушения функции печени и почек;
- выраженная артериальная гипертензия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая нарушения ритма, выраженный атеросклероз, тяжелую форму ишемической болезни сердца;
- гипертиреоз;
- состояния повышенной возбудимости;
- нарушения сна;
- глаукома;
- алкоголизм;
- бронхиальная астма;
- тромбоз, склонность к тромбозам, тромбофлебит;
- сахарный диабет;
- уролитиаз;
- гипертрофия предстательной железы с затрудненным мочеиспускнием;
- обструкция шейки мочевого пузыря, пилородуоденальная обструкция.
Не применять вместе с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 2 недель после прекращения применения ингибиторами МАО, не применять с трициклическими антидепрессантами или бета-блокаторами.
Пожилой возраст.
Период беременности или кормления грудью.
Фармакологическое действие
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, преимущественно верхних отделов кишечника. Связывание с белками плазмы составляет 25 %. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата. Выводится почками, в основном в виде метаболитов, менее 5 % экскретируется в неизмененном виде. Кофеин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и равномерно распределяется по всем тканям организма. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер. В процессе биотрансформации подвергается деметилированию и окислению. Выводится из организма с мочой в виде метаболитов, небольшая часть (около 8 %) выделяется в неизмененном виде.
Хлорфенирамин хорошо адсорбируется из желудочно-кишечного тракта, 69-72 % препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2-6 часов. Метаболизируется в печени с образованием диметилхлорфенирамина и ди-десметилхлорфенирамина. Выводится хлорфенирамин и его метаболиты преимущественно почками. Аскорбиновая кислота хорошо всасывается из тонкого кишечника, легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, затем во все ткани. Биодоступность составляет около 70 %. Связывание с белками плазмы – 24 %. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится в виде метаболитов и частично в неизмененном виде, в основном почками с мочой, а также с фекалиями, потом, проникает в грудное молоко.
Побочные эффекты
Препарат применяют детям с 12 лет.
Применение у детей
Препарат применяют детям с 12 лет.
При беременности и кормлении
Противопоказан в период беременности или кормления грудью.
При нарушениях функции печени
Заболевания печени повышают риск поражения печени парацетамолом. Опасность передозировки выше у пациентов с нециррозными алкогольными заболеваниями печени.