Показания к применению
Облегчение симптомов заложенности носа, сопровождающихся повышением температуры и/или болью.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цетиризину, гидроксизину, адренергическим средствам и парацетамолу, период лактации.
Фармакологическое действие
Парацетамол. Начинает действовать через полчаса после перорального приема. Это действие сохраняется в течение 4 ч. Пиковые концентрации в сыворотке достигаются через 40-60 мин. Парацетамол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, а его биодоступность варьирует от 60% до 98%. С белками плазмы связывается 25-50% принятой дозы. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2-4 ч. Парацетамол экскретируется в основном посредством метаболизма в печени.
Фенилэфрин. При пероральном приеме фенилэфрин имеет низкую биодоступность, около 38%. Метаболизируется до фенольных конъюгатов. Т1/2 фенилэфрина составляет примерно 2-3 ч. Выводится из организма в основном почками. Через 48 часов после перорального приема в моче обнаруживают около 2,6% от принятой дозы.
Цетиризин. Пиковые концентрации цетиризина достигаются через один час после перорального приема, а действие начинается уже через 20 мин. Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 70%. С белками плазмы связывается примерно 93% принятой дозы. Т1/2 составляет 7,4-9 ч. У пациентов с почечной недостаточностью Т1/2 цетиризина может быть более длительным. В течение 24 часов до 60% дозы экскретируется с мочой в виде неизмененного цетиризина
Побочные эффекты
Есть сведения, что цетиризин безопасен для детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.
Применение у детей
Есть сведения, что цетиризин безопасен для детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.
При беременности и кормлении
Обычно парацетамол считают препаратом выбора для беременных женщин. Вместе с тем, следует отметить, что тщательно контролируемые исследования этого препарата у беременных женщин не проводились, поэтому его можно назначать беременным женщинам только по очень строгим показаниям.
Исследования на животных показали, что фенилэфрин может оказывать тератогенное и эмбриоцидное действие. Хорошо контролируемые исследования фенилэфрина у беременных женщин не проводились. В этой связи, его можно назначать беременным женщинам только по очень строгим показаниям. Установлено, что фенилэфрин проникает в грудное молоко, поэтому кормящие женщины должны применять его с крайней осторожностью.
Хорошо контролируемые исследования цетиризина у беременных женщин не проводились; цетиризин можно назначать беременным женщинам только по очень строгим показаниям. Цетиризин проникает в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам не рекомендуется принимать этот препарат.
При нарушениях функции почек
Пациентам со сниженной функцией почек (клиренс креатинина (КК) 11-31 мл/мин.), на гемодиализе (КК менее 7 мл/мин.), или с печеночной недостаточностью цетиризин рекомендуется назначать в дозе 5 мг один раз в сутки.
При нарушениях функции печени
Пациентам со сниженной функцией почек (клиренс креатинина (КК) 11-31 мл/мин.), на гемодиализе (КК менее 7 мл/мин.), или с печеночной недостаточностью цетиризин рекомендуется назначать в дозе 5 мг один раз в сутки.
