В виде ионотерапии для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов); интраабдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.); инфекции мочевыводящих путей (верхних и нижних отделов); септицемия; менингит; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; воспалительные заболевания малого таза, эндометриты, гонорея и другие инфекции половых органов. При определенных показаниях Цефосон может применяться в составе комбинированной терапии совместно с другими антибиотиками.
Повышенная чувствительность х какому-либо компоненту препарата и/или пенициллинамдефалоспоринам.
Антибакгериальньм компонентом Цефосала является цефоперазон - цефалоспорин третьего поколения, который действует бактерицидно, путем угнетения синтеза бактериальной стенки. Цефосал не имеет реальной антибактериальной активности, хроме действия против Neisseriaceaeи Acmetobacter,однако он является ингибитором бета-лактамаз - ферментов, которые продуцируются микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.
Цефосал предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов резистентными микроорганизмами и демонстрирует выраженный синергизм с пеницилдинами и цефало спор иными. Постольку сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, чувствительные микроорганизмы становятся более восприимчивыми к действию сульбактама/цефоперазона, чем к действию одного цефоперазона.
Комбинация супьбактама и цефоперазона активна против таких микроорганизмов: Haemophilusinfluenzae, виды Bacteroides, Acinetabactercalcoaceticus, Enterobacteraemgens, Escherichiacoli, Proteusmirabilis, Klebsiellapneumamae, Morganellamorganii, Citrobacterfreundii, Enterobactercloacae, Citrobacterdiversus.
Сульбакгам/цефоперазон проявляет invitroaxraBiiость против широкого снеюра клинически значимых мивроорганизмов.
Грампопожитежьные микроорганизмы: Staphylococcusaureus(включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициялиназу), Staphylococcusepldermidis, Streptococcuspneumoniae (преимущественно Diplococcuspneumoniae), Strep toco ccuspyogenes(бета-гемолит ический стрептококк группы A), Strep tococcusagalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других видов бета-гемолитических стрептококков, многих видов Streptococcusfaecalis. Грамотрицателъяые микроорганизмы: Escherichiacoli, виды Klebsiella, виды Enterobacter, виды Citrobacter, Haemophilusinfluenzae, Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Morganellcimorganiifnpeимущественно Proteusmorganii), Providenciarettgeri(npeuM^ecmeeHHO Proteusrettgeri), виды Providencia, виды Serratia(включая S. marcescens), виды Salmonellau Shigella, Pseudomonasaeruginosa, некоторые виды Pseudomonas, Acinetobactercalcoaceticus, Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Bordetellapertussis, Yersin iaen teroco Utica
Анаэробные микрооргвнизмы:грамнегативные бациллы (включая Bacteroidesfragilis, другие виды Bacteroidesu виды Fusobacterium); грампазитивные и грамнегативные кокки (включая видыPeptococcus, Peptostreptococcusu Veillonella) '.грампозитивные бациллы (включая виды Clostridium, EubacteriumиIxtctobacillus).При введении препарата Цефосал приблизительно 84% дозы супьбактама и 25% дозы цефоперазона выводятся почками. Большая часть дозы цефоперазона выводится с желчью. После введения сульбактама/цефоперазона средний 'П/2сульбактама составляет 1 час, а цефоперазона - 1,7 часа. Концентрации в плазме пропорциональны введенной дозе. Средние значения максимальных концентраций сульбактама и цефоперазона после введения 2 г сульбактама/цефоперазона внутривенно на протяжении 5 минут составляют соответственно 130,2 и 236,8 мкг/мл. Эго свидетельствует о большем объеме распределения сульбактама(Уа=18,0- 27,6 л) по сравнению с распределением цефоперазона(Va= 10,2-11,3 л).
И сульбактам, и цефоперазон подлежат интенсивному распределению в тканях и жидкостях организма, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фалопиевые трубы, яичники, матку и другие.
У детей средний срок Тщсульбаетама находится в пределах от 0,91 до 1,42 часа, а цефоперазона - от 1,44 до 1,88 часа.
Данные относительно какого-либо фармакокинетического взаимодействия между сульбактамом и цефоперазоном при их совместном применении в форме комплексного препарата отсутствуют.
После многократного введения не выявлено каких-либо существенных изменений в фармакокинетике компонентов сульбактама/цефоперазона и какой-либо их кумуляции при применении каждые 8-12 часов.
Сульбактам и цефоперазон проникают через плацентарный барьер. Поэтому во время беременности Цефосал следует принимать только в том случае, коща ожидаемая польза дпя женщины превышает потенциальный риск для плода.
Сульбактам и цефоперазон в незначительном количестве выделяются с грудным молоком, поэтому при применении препарата Цефосал в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.
Цефосал следует с особой осторожностью применять в детском возрасте до 2 летЦЕФОСАЛ порошок