Показания к применению
- Инфекции нижних дыхательных путей: - внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или Н. Influenzae (включая штаммы, продуцируемые бета-лактамазу) - обострение хронического бронхита, вызванное S. pneumoniae или Н. Influenzae (включая только штаммы, продуцируемые бета-лактамазу), М catarrhalis.
- Инфекции верхних дыхательных путей: фарингиты и/или тонзиллиты, вызванные Streptococcus pyogenes.
- Острые отиты среднего уха: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцируемые |3-лактамазу), или Moraxella (Branhamella) catarrhalis.
- Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: циститы
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Инфекции кожи и кожных структур.
Противопоказания
Цефподоксима проксетил противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к цефподоксиму или к антибиотикам группы цефалоспоринов.
Фармакологическое действие
Свыше рекомендованного уровня дозирования, обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания цефподоксима; дозо-нормализационный С макс и AUC повышаются до 32% при повышении дозы. Свыше рекомендованного уровня дозирования, Тmax составляет около 2-3 часов и период полураспада составляет 2,09 - 2,84 часов. Среднее значение Cmах составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл - при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл - при дозировке 400 мг.
Используется в виде цефподоксима проксетила (пролекарство). Последний всасывается из ЖКТ и деэстерифицируется, образуя цефподоксим. После приема внутрь 50% препарата всасывается. 22-33% цефподоксима связывается с белками в сыворотке и 21-29% - в плазме. В эпителиальных клетках кишечника эфирная группа отщепляется и, таким образом, цефподоксим попадает в кровь.
Метаболизм минимальный - 33% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Количество всасываемого препарата, введенного в виде таблетки, при приеме с пищей повышается. При приеме суспензии с пищей (среднее АUС и пик средней концентрации в плазме) у пациентов натощак не имело достоверного различия по срвнению с пациентами принимавшими пищу, но уровень всасывания был медленнее у пациентов принимавших препарат с пищей (на 48% выше Тmаx).
Побочные эффекты
Нет данных о безопасности и эффективности использования препарата у детей младше 5 месяцев.
Применение у детей
Нет данных о безопасности и эффективности использования препарата у детей младше 5 месяцев.
При нарушениях функции почек
У пациентов с транзиторным или постоянным снижением мочевыделения, вследствие недостаточности функции почек, суточная доза цефподоксима проксетила должна быть снижена, так как даже при обычной дозе у таких пациентов может отмечаться повышенный уровень и длительность антибиотика в сыворотке.
