Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксиму микроорганизмами:
- ЛОР-органов, включая острое воспаление среднего уха, синусит, тонзиллит, фарингит;
- инфекции нижних дыхательных путей, включая острую негоспитальную пневмонию;
- острая неосложненная гонорея;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции кожи, включая инфицированные раны, язвы, импетиго, абсцессы, целлюлит, флегмоны, пиодермии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов, пенициллинов.
Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы / галактозы.
Фармакологическое действие
Биодоступность
Ауроподокс применяют внутрь во время еды для улучшения всасывания за счет фактора еды, которая повышает биодоступность цефподоксима проксетила.
Абсорбция
Цефподоксим проксетил - неактивное соединение (пролекарство), который всасывается из желудочно-кишечного тракта и деетерификуеться к своему активного метаболита - цефподоксима. Поэтому цефподоксим практически не влияет на кишечную флору.
В эпителиальных клетках кишечника эфирное группа отщепляется и, таким образом, цефподоксим попадает в кровь.
Распределение
Средний объем распределения (Vd / F) после однократного приема таблеток в дозе 100 мг или 200 мг составляет от 0,7 до 1,15 л / кг.
Период полувыведения
Период полувыведения цефподоксима составляет 2,4 часа, что позволяет применять препарат 2 раза в сутки.
Связывание с белками
Цефподоксим умеренно связывается с белками крови - 40%, преимущественно с альбумином.
Проникновение в ткани и жидкости
Цефподоксим проникает в ткани и жидкости, в том числе в паренхиму легких, слизистую оболочку бронхов, плевральную жидкость, небные миндалины, в ткани предстательной железы, образуя в них концентрацию, превышающую МПК 50 (минимальная подавляющая концентрация) для большинства микроорганизмов.
Метаболизм
Цефподоксим проксетил трансформируется в организме в цефподоксимову кислоту и состоит из рацемической смеси R- и S-изомеров (энантиомеров), которые по-разному ведут себя в организме человека (при одинаковом значении pH желудочного и кишечного содержимого). S-изомер менее чувствителен к ферментативного метаболизма в эпителиальных клетках кишечника, чем R-изомер. Поэтому, согласно результатам, полученным in vitro и in vivo , использование S-изомера может улучшить оральную биодоступность цефподоксима проксетила. Исследования в этом направлении продолжаются.
Экскрекции
Примерно 30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12:00 с момента приема. При нарушении функции почек экскреция снижается: если клиренс креатинина 50-80 мл / мин, то период полувыведения Т 1/2 составляет 3,5 часа, 30-49 мл / мин - 5,9 часа, 5-29 мл / мин - 9,8 часа соответственно.
Побочные эффекты
Детям до 12 лет данное лекарственное средство в форме таблеток, покрытых оболочкой, не назначают.
Применение у детей
Детям до 12 лет данное лекарственное средство в форме таблеток, покрытых оболочкой, не назначают.
При беременности и кормлении
Данные о безопасности применения препарата в период беременности отсутствуют. Поэтому в период беременности препарат можно назначать только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, особенно в первые месяцы беременности.
Цефподоксим проксетил проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его применения следует прекратить кормление грудью.
