Показания к применению
- рак молочной железы(комбинированная терапия с доцетакселом местно-распространненого или метастатического рака молочной железы при неэффективности химиотерапии, включающей препараты антрациклинового цикла);
- рак молочной железы (монотерапия местно-распространненого или метастатического рака молочной железы резистентного к химиотерапии таксанами или препаратами антрациклинового ряда или при наличии противопоказаний к ним);
- колоректальный рак:
- адъювантная терапия рака толстой кишки;
- терапия метастатического колоректального рака;
- рак желудка;
- терапия первой линии распространенного рака желудка.
Противопоказания
- гиперчувствительность к капецитабину и другим производным фторпиримидна или любым компонентам препарата.
- установленный дефицит ДПД (дигидропиримидиндегидрогеназы) как и для других фторпиримидинов.
- одновременный прием соривудина или его структурных аналогов, типа бривудина.
- тяжелая почечная недостаточность;
- исходное содержание нейтрофилов <1,5 x 10^9/л и/или тромбоцитов <100 x 10^9/л;
- беременность и период кормления грудью;
С осторожностью:
- при ИБС;
- при нарушении функции печени или почек;
- при возрасте старше 60 лет;
- при одновременном применении с пероральными антикоагулянтами кумариного ряда.
Фармакологическое действие
После приема внутрь капецитабин всасывается быстро и полностью, после чего происходит его трансформации в метаболиты. Основным метаболитом в моче является ФБАЛ, на который приходится 57% принятой дозы. Около 3% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.
Побочные эффекты
Безопасность и эффективность применения капецитабина у детей не изучалась.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения капецитабина у детей не изучалась.
При беременности и кормлении
Во время терапии препаратом капецитабин как минимум в течение трех месяцев после ее окончания следует использовать надежные методы контрацепции. Если беременность наступила в период проведения терапии, пациентка должна быть осведомлена о потенциальной угрозе для плода.
При нарушениях функции почек
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата капецитабин пациентам с почечной недостаточность. Как и при лечении фторурацилом, частота развития связанных с проводимой терапией нежелательных явлений третьей и четвертой степени тяжести была выше у пациентов с умеренной почечной недостаточностью.