Показания к применению
Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения мокроты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность (аллергия) к амброксола или другим компонентам препарата.
Фармакологическое действие
Максимальные уровни в плазме крови достигается через 6,5 ч после приема лекарственной формы с пролонгированным действием. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия составляет 95%. Степень связывания амброксола с белками плазмы крови составляет 80-90%.
Распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в грудное молоко.
Амброксол метаболизируется в печени путем конъюгации. Метаболиты, образующиеся экскретируются с мочой (например, дибромантранилова кислота, глюкурониды). В виде водорастворимых метаболитов выводится почками приблизительно 90%, в неизмененном виде - менее 10%. Период полувыведения из плазмы составляет около 10:00.
Период полувыведения удлиняется при тяжелом хроническом нарушении функции почек.
Клиренс амброксола снижается на 20-40% в случае тяжелого заболевания печени. У пациентов с тяжелым поражением печени следует ожидать кумуляции метаболитов амброксола.
Поскольку терапевтический диапазон амброксола гидрохлорида достаточно широк, изменять дозировку не нужно.
Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.
Не ожидается, что диализ или форсированный диурез стимулировать выведение амброксола из крови, учитывая высокую степень связывания с белками, большой объем распределения и медленный перераспределение из тканей в кровь.
Побочные эффекты
Данную лекарственную форму, а именно капсулы с пролонгированным действием Амбротарда 75, не следует применять детям.
Применение у детей
Данную лекарственную форму, а именно капсулы с пролонгированным действием Амбротарда 75, не следует применять детям.
При беременности и кормлении
Применение препарата не рекомендуется в I триместре беременности, во II и III триместрах беременности препарат можно применять после тщательной оценки соотношения пользы для матери и возможного риска для плода.
Амброксол проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.
При нарушениях функции почек
В случае нарушения функции почек или тяжелых заболеваний печени препарат следует применять только после консультации врача. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени и выводится из организма почками, поэтому при тяжелом хроническом нарушении функции почек возможна кумуляция амброксола и / или его метаболитов в печени.
При нарушениях функции печени
В случае нарушения функции почек или тяжелых заболеваний печени препарат следует применять только после консультации врача. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени и выводится из организма почками, поэтому при тяжелом хроническом нарушении функции почек возможна кумуляция амброксола и / или его метаболитов в печени.
