Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Усманова Камила Тохировна
      5.0 | 2 отзывa
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 11 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 170 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      170 000 сум
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, массив Ахмада Югнаки, 43А
      Ориентир: Республиканский научный центр нейрохирургии Махаля Хумоюн
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Хакимов Элёр Эркин угли
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 120 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 60 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      120 000 сум
      Подробнее
      ico
      Янгихаётский район, Массив Сергели-5а микрорайон, 13а2
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 07:00-19:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мардонов Кудрат Ахметович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 6 лет
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Шифокорлар, 4
      Ориентир: Ресторан «Саломон» и Аллергологический центр
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Каримов Шухрат Махаммаджанович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 100 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул.Ясси, дом № 38
      Ориентир: Не доезжая Буз бозор
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 14:00-17:00  

      Сб 09:00-12:00   

      ico
      IP Clinic

      Пн - Пт 14:00-17:00  

      Сб 09:00-12:00   

      +998(55)516-72-08 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Халимбаева Мархабо Азимджановна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 0
      Кардиолог
      Стаж 31 год · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, 3-й проезд Чинабад, 2
      Ориентир: ТЦ High Town Plaza
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      NeurOn

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-04-33 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Курбанбаева Зухра Шариповна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 120 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      120 000 сум
      Подробнее
      ico
      ул. Фаргонай йули 790,
      Ориентир: Магазин Hofmann
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Medad Med

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-04-35 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Толипова Камола Пирматовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Кардиоревматолог, Гематолог
      Стаж 35 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 120 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Янгихаётский район, Сергели 1, дом 37
      Ориентир: 5-ая станция метро
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-18:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Саидова Дилноза Сухробовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 95 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      95 000 сум
      Подробнее
      ico
      ул. Катта Узбек Тракт, дом 16, Самарканд
      Ориентир: Обсерватория Улугбека
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 08:30-16:00  

      Сб 08:30-15:00   

      ico
      Bionur medservis

      Пн - Пт 08:30-16:00  

      Сб 08:30-15:00   

      +998(55)517-03-14 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Юлдашева Рахшона Расанджановна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 23 годa
      • Первичная консультация кардиолога 120 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 60 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      120 000 сум
      Подробнее
      ico
      Янгихаётский район, Массив Сергели-5а микрорайон, 13а2
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-19:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Хасанов Шухрат Темирович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 47
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 95 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      95 000 сум
      Подробнее
      ico
      ул. Катта Узбек Тракт, дом 16, Самарканд
      Ориентир: Обсерватория Улугбека
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 08:00-16:30  

      Сб 08:30-15:00   

      ico
      Bionur medservis

      Пн - Пт 08:00-16:30  

      Сб 08:30-15:00   

      +998(55)517-03-14 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Азимова Гулчехра Азимовна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 39
      Кардиолог, Педиатр
      • Первичная консультация кардиолога 95 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      95 000 сум
      Подробнее
      ico
      ул. Катта Узбек Тракт, дом 16, Самарканд
      Ориентир: Обсерватория Улугбека
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 08:30-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Таджикулов Бобир Хасанович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 129
      Кардиолог
      Стаж 10 лет
      • Первичная консультация кардиолога 220 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      220 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, Кичик Халка Йули, 5А
      Ориентир: ст. метро Беруний
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 08:30-16:30  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Музаффаров Муроджон Хайтбоевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 324
      Кардиолог
      Стаж 16 лет · Врач второй категории
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Тахтапуль, 341а
      Ориентир: Городская Клиническая Инфекционная больница № 1
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-14:00  

      ico
      Yurak Markazi

      Рабочее время не указано

      +998(55) 517-04-85 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Дусаева Руниза Равильевна
      4.8 | 10 отзывов
      Пациентов: 1641
      Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
      Стаж 34 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, ул. Кичик Миробод, 17
      Ориентир: ресторан "Vietnam"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной   

      ico
      Safo Tibbiyot

      Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной   

      +998(98)127-94-70 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдуллаев Ахрор Номонжонович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 115 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      115 000 сум
      Подробнее
      ico
      Бектемирский район, ул. Хусейна Байкары, 28
      Ориентир: Хокимият Бектемирского района
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Илёсов Мухторжон Мирпаёзиллаевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 17
      Кардиолог, Офтальмолог
      Стаж 25 лет
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-14, 41
      Ориентир: базар "САЙРАМ"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Хужакулов Акромжон Хушиевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 159
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 24 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 100 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, ул. Богибустон, 178
      Ориентир: Братская могила, Бывшая улица Саломатина
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Зокиров Нодиржон Комилжонович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 179
      Кардиолог, Гематолог
      Стаж 2 годa · Врач первой категории
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, Кичик Халка Йули, 5А
      Ориентир: ст. метро Беруний
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 10:30-12:30  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдусатторова Сарвиноз Комилжоновна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, УЗИ-специалист
      Стаж 6 лет
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, ул. Богибустон, 178
      Ориентир: Братская могила, Бывшая улица Саломатина
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мингбоева Мавлуда Нуриддиновна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Ревматолог
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Келес Йули, 156
      Ориентир: напротив заправки IBR
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-14:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI