Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Аманова Муножат Эркиновна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 204
      Кардиолог
      Стаж 11 лет · Врач второй категории
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Зиё, 24А
      Ориентир: Факультет журналистики НУУ
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-13:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Закирова Гульноза Алишеровна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 110
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 13 лет
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Бунёдкор 24/1
      Ориентир: Чилонзор метро напротив NBU BANK
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Najot Shifo

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-03-63 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Пардаев Бобур Бахтиёрович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 9 лет · Врач третьей категории
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-19, 18A
      Ориентир: Санаторий "Нуроний"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 12:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Рахмонов Шахзод Шербекович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, УЗИ-специалист, Аритмолог
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, м-в Чиланзар, 30-й квартал, 4А
      Ориентир: Ресторан "Axmad Oltin Jo`ja"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Asab va Ruhiyat

      Рабочее время не указано

      +998(55)516-59-09 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Холмирзаев Фазлиддин Мухторович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 140 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      140 000 сум
      Подробнее
      ico
      Сергелийский район, ул. Шокирарык, 180А
      Ориентир: Станция метро Янгихает
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 17:00-23:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдусатторов Умид  Абдуманнопович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 100 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, улица Талабалар, 65
      Ориентир: На другой стороне дороги от Ziyo Forum
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-14:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Шоира Бахтияровна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 10 лет
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, Улица Тукимачи, дом 3
      Ориентир: Bolajon Med
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн 09:00-01:59   

      Вт, Ср, Чт, Пт, Сб 09:00-16:00   

      ico
      Dusel Medical

      Пн 09:00-01:59   

      Вт, Ср, Чт, Пт, Сб 09:00-16:00   

      +998(55)517-03-61 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Кличева Оксана Бахтиеровна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 23 годa · Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, массив Чиланзар-23, ул.Катта хирмон тепа,дом 2В
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Пт 08:00-17:00   

      Вт, Чт, Сб 08:00-14:00   

      ico
      NBF Med

      Пн, Ср, Пт 08:00-17:00   

      Вт, Чт, Сб 08:00-14:00   

      +998(55)517-03-59 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Иргашева Саида Саибжановна
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Кара-камыш-1, д. 1а
      Ориентир: Медицинский колледж имени Турсунходжаевой
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Пт 09:00-15:00   

      ico
      iMedClinic

      Пн, Ср, Пт 09:00-15:00   

      +998(55)517-04-50 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мирзаева Гульнора Акбаровна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 470
      Гастроэнтеролог, Кардиолог, Пульмонолог, Терапевт
      Стаж 35 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 75 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Есенина, А15
      Ориентир: Актепа, Супермаркет Makro
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-12:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Масалиева Дилфуза Исматалиевна
      | 1 отзыв
      Пациентов: 21
      Кардиолог, Терапевт, Инфекционист
      Стаж 28 лет · Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Яшнабадский район, ул. Олтинтепа, 36
      Ориентир: Супермаркет Корзинка
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Ишбекова Зулайхо Уктамовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Сергелийский район, ул. Янги Сергели, 35
      Ориентир: Напротив ресторана “Elegant”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абрарова Эльвира Назимовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад, 19 квартал, 12А
      Ориентир: Школа 257
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Happy Life

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-03-56 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Норпулатов Эльёр Махмудович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 5 лет · Врач первой категории
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, ул. Ковунчи, 11
      Ориентир: Кафе Ахмад Олтин Жужа
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:30-12:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Эргашев Санжар Тошпулатович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт, Кардиоревматолог
      Подробнее
      ico
      Cергели 5, д 105а
      Ориентир: 2-я станция метро
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-18:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Азимова Манзура Низомжоновна
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 130 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      130 000 сум
      Подробнее
      ico
      Сергелийский район, Спутник 6,1
      Ориентир: Аквапарк "Солнечный город"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Пт 09:00-13:00   

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Камалова Осуда Зиявитдиновна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 84
      Кардиолог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, Чиланзар-11, ул. Максуда Шейх-Заде, 31А
      Ориентир: Школа 74, Школа 283
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-17:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Юнусова Гузал Равшановна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-13, ул. Янги шахар, 64а
      Ориентир: 5-Детская больница
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мажидова Санобар Садыковна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 34 годa · Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, ул.Казитарнов, 19
      Ориентир: Консульский отдел Посольства Р. Польша
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Medinform

      Рабочее время не указано

      +998(71)231-06-75 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдукаримова Нигора Даврановна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, ул. Богкуча, 17А
      Ориентир: ст.м. "Тинчлик"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI