Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Абдуллаева Яйра Абдуллаевна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 258
      Кардиолог
      Стаж 11 лет
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Кичик Халка Йули, 51
      Ориентир: Центр Экстренной Медицинской Помощи (16 Гор. Больница)
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Аминов Азамат Исматович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 282
      Кардиолог, Диагност
      Стаж 19 лет
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Кичик Халка Йули, 51
      Ориентир: Центр Экстренной Медицинской Помощи (16 Гор. Больница)
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-17:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Суюнов Фахриддин
      Оставить отзыв
      Пациентов: 42
      Кардиолог
      Подробнее
      ico
      улица И.Каримова, махалля Дустлик
      Ориентир: Старая сахарная больница
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Alfa Medline

      Рабочее время не указано

      +998(95)504-44-11 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Эрназаров Мухаммад Муродуллоевич
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Яшнабадский район, ул.Махтумкули 103
      Ориентир: Старое Ташми
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Вт 10:00-12:00   

      Ср, Чт 09:00-11:00   

      Пт, Сб 14:00-15:00   

      ico
      Национальный медицинский центр

      Пн, Вт 10:00-12:00   

      Ср, Чт 09:00-11:00   

      Пт, Сб 14:00-15:00   

      +998(55)517-01-58 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мельник Елена Алексеевна
      5.0 | 2 отзывa
      Пациентов: 533
      Кардиолог
      Стаж 28 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Мирабадский район, ул. Афросиаб, 12б
      Ориентир: Станция метро Ойбек
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-17:00  

      Сб 09:00-15:00   

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Елена Алексеевна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 62
      Кардиолог
      Стаж 19 лет
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-4, ул. Ахмада Дониша, 4, 1 эт.
      Ориентир: Универсам, Юнусабадский мост
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Laylon

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-51-41 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Жабборова Матлуба Жуманазаровна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 20 лет · Врач второй категории
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, 1-й пр. Лутфи, 1А
      Ориентир: Торговый центр Oazis City Centre
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Aakash Healthcare

      Рабочее время не указано

      +998(93)070-22-88 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Султанхонов Сардорхон Собирхонович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 210
      Кардиолог, Терапевт, Аритмолог
      Стаж 10 лет
      Тип приёма
      В клинике
      60 000 сум
      Подробнее
      ico
      Мирабадский район, ул. Афросиаб, 6
      Ориентир: магазин "Жемчуг", метро "Космонавтлар"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Ширанов Иноят Артикулович
      5.0 | 2 отзывa
      Пациентов: 1053
      Кардиолог, Ревматолог
      Стаж 47 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Шифокорлар, 28-29
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-13:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мухиддинов Шамсуддин Шукуриддинович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 79
      Кардиолог
      Стаж 30 лет · Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Зиёлилар, 4
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Центральный военный клинический госпиталь Министерства обороны Республики Узбекистан

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Кенжаева Шахноза Рустамовна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 11
      Кардиолог
      Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 80 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      80 000 сум
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, м-в Ахмада Югнаки, 43
      Ориентир: Туберкулезный диспансер № 1
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Вт, Чт, Пт 14:00-17:00   

      Ср, Сб 09:00-12:00   

      ico
      My Diagnostic

      Пн, Вт, Чт, Пт 14:00-17:00   

      Ср, Сб 09:00-12:00   

      +998(71)200-67-77 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Саттаров Алижон Исроилжон ўғли
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Уста-Алима, 21
      Ориентир: Ресторан "Toshkent"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Чт 08:00-15:00   

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Тухтамурадова Дилфуза Аббасовна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 257
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 32 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, микрорайон Алмазар, 8/1
      Ориентир: Метро Дружба Народов, Tashkent City Park
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:00-14:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Нажот Вусиман
      Оставить отзыв
      Пациентов: 61
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 11 лет
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, пр-т Бунедкор, 24/1
      Ориентир: Дружба Народов
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Тиллоева Замира Зиёдуллаевна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт, Эндокринолог
      Подробнее
      ico
      улица Термез, 67A, Самарканд
      Ориентир: Limonadka
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Shifokor

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-51-44 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Ганиев Бахтиер Абдунабиевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 155
      Кардиолог
      Стаж 34 годa · Врач третьей категории
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, м-в Себзар, 37
      Ориентир: мечеть Ат-Термизий
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдурахманова Дурдона Махмудовна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 159
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 34 годa · Врач первой категории
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, ул. Ахмада Дониш, 4
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-17:00  

      Сб 09:00-15:00   

      ico
      Shifo Dono

      Пн - Пт 09:00-17:00  

      Сб 09:00-15:00   

      +998(71)224-03-13 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Аккиев Бобомурод Ташпулатович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 67
      Кардиолог
      Стаж 19 лет
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, Буюк Ипак Йули, 428
      Ориентир: ТТЗ Югнаки
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Истамкулов Зафар Муродович
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      Ходжа Ахрори Вали,Маънавият 18А
      Ориентир: Самаркандское районное медицинское объединение
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Zuhal Med

      Рабочее время не указано

      +998(55)7020102 +998(55)7020203 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Нурматов Дониёр Хамиджонов
      Оставить отзыв
      Пациентов: 67
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Фараби, 2
      Ориентир: Гостиница "Nurafshon"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский специализированный центр хирургической ангионевролигии

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI