Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Каримджанова Гузал Акмалджановна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 92
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 23 годa · Врач первой категории
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, ул. Богишамол, 223
      Ориентир: Сельхоз институт
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Клиника Ташкентского Педиатрического Медицинского Института (ТашПМИ, САМПИ)

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Тулабаева Гавхар Миракбаровна
      | 1 отзыв
      Пациентов: 135
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский специализированный центр кардиологии

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Камалов Сирожиддин Тельманович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 48
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Кичик Халка Йули, 10
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский специализированный центр хирургии им. Академика В.Вахидова

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Турсункулов Илхомжон Камалович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 16
      Кардиолог, Хирург, Флеболог
      Подробнее
      ico
      Яшнабадский район, ул.Махтумкули 103
      Ориентир: Старое Ташми
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Вт 08:00-17:00   

      Ср, Чт 08:30-17:00   

      Пт, Сб 09:00-16:00   

      ico
      Национальный медицинский центр

      Пн, Вт 08:00-17:00   

      Ср, Чт 08:30-17:00   

      Пт, Сб 09:00-16:00   

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Агзамходжаева Нозимахон Улугбековна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 53
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Алмазар, 6
      Ориентир: Здание Национального Олимпийского комитета Узбекистана
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский научно-практический Центр Спортивной медицины

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Алиева Зухра Хамидовна
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 138
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Ориентир: ТИИМ (Ирригационный Институт)
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский специализированный центр кардиологии (РСЦК)

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Буронова Нозима Давроновна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 54
      Кардиолог
      Стаж 16 лет
      • Первичная консультация кардиолога 300 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      300 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico
      Ezgu Niyat

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Хаитов Сухроб Шарипбаевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 314
      Кардиолог
      Стаж 18 лет
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Кичик Халка Йули, 51
      Ориентир: Центр Экстренной Медицинской Помощи (16 Гор. Больница)
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:30  

      ico
      Central Cardio Service

      Пн - Сб 08:30-16:30  

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мурадова Зура Усмановна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 82
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, ул. Шота Руставели, 109
      Ориентир: НИИ гематологии и переливания крови, гостиница "Азия Ташкент"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Vitamed Medical

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Темиров Феруз Тураевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 58
      Кардиолог, УЗИ-специалист
      Подробнее
      ico
      ул. М. Икбола, дом 65, Бухара
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Бухарский областной многопрофильный медицинский центр

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Махмудов Фахриддин Эркинович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 96
      Анестезиолог, Кардиолог
      Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, ул. Богишамол, 223
      Ориентир: Сельхоз институт
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Клиника Ташкентского Педиатрического Медицинского Института (ТашПМИ, САМПИ)

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Умаров Миразиз Миркамалович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 55
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Кичик Халка Йули, 10
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский специализированный центр хирургии им. Академика В.Вахидова

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Алиев Фаррух Абдувохидович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 59
      Кардиолог
      Стаж 19 лет
      • Первичная консультация кардиолога 60 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      60 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-19, ул. Икбол, 14, ССГ Чоштепа, МСГ Икбол
      Ориентир: Ресторан «Зухринисо»
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico
      American Hospital

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдухолиқов Ойбек Зиядулла ўғли
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Яшнабадский район, ул.Махтумкули 103
      Ориентир: Старое Ташми
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Вт 08:00-17:00   

      Ср, Чт 08:30-17:00   

      Пт, Сб 09:00-16:00   

      ico
      Национальный медицинский центр

      Пн, Вт 08:00-17:00   

      Ср, Чт 08:30-17:00   

      Пт, Сб 09:00-16:00   

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Худойберганов Музаффар Гофурович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 130
      Кардиолог, Ревматолог
      Стаж 10 лет
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Алмазар, 6
      Ориентир: Здание Национального Олимпийского комитета Узбекистана
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский научно-практический Центр Спортивной медицины

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Курбанова Раъно Алиджановна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 93
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Ориентир: ТИИМ (Ирригационный Институт)
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Республиканский специализированный центр кардиологии (РСЦК)

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Саъдуллаев Хусниддин Фахриддинович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico
      Ezgu Niyat

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Рахмонов Рахматилла Рахимович
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 319
      Кардиолог
      Стаж 23 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Кичик Халка Йули, 51
      Ориентир: Центр Экстренной Медицинской Помощи (16 Гор. Больница)
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-17:00  

      ico
      Central Cardio Service

      Пн - Сб 08:30-17:00  

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Черныш Александр
      Оставить отзыв
      Пациентов: 87
      Кардиолог
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, ул. Шота Руставели, 109
      Ориентир: НИИ гематологии и переливания крови, гостиница "Азия Ташкент"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Vitamed Medical

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Маъдихонова Нигора Кахрамоновна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 138
      Кардиолог, Педиатр
      Врач второй категории
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, ул. Богишамол, 223
      Ориентир: Сельхоз институт
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Клиника Ташкентского Педиатрического Медицинского Института (ТашПМИ, САМПИ)

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2024. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI