юқори ва қуйи нафас йулларининг касалликлари (ўткир ва сурункали бронхитлар, пневмониялар, плевра эмпиемалари, ўпка эмпиема ва абсцесслари, бронхоэктазалар);
сийдик-таносил ҳамда кичик чаноқ аъзолари касалликлари (шу жумладан ўткир ва сурункали пиелонефритлар, сифилис, гонорея);
ўт чиқариш йулларининг касалликлари; тери ва юмшоқ тўқималарнинг касалликлари (шу жумладан целлюлит, сарамас, карбункул, флегмона);
суяк ва бўғимларнинг касалликлари (шу жумладан остеомиелит, септик артрит);
гинекологик ва туғруқдан кейинги инфекциялар (шу жумладан септик аборт, эндометрит), мастит;
эндокардит; перитонит; сепсис; септицемия;
ўрта отит; мастоидит;
жароҳат инфекциялари; куйиш инфекциялари.
Иммунитети сусайган пациентлардаги инфекцияларда. Жарроҳлик аралашувларидаги инфекцияларни ва операциядан кейинги асоратларни олдини олишда қўлланилади.
Эҳтиёткорлик билан:
пенициллин қатори антибиотикларига ва карбапенемларга нисбатан юқори сезувчанлик;
чала туғилган чақалоқлар;
янги туғилган ва 1 ойликкача бўлган чақалоқлар;
яққол буйрак ва/ёки жигар етишмовчилиги;
сохта мембраноз колитда эҳтиёткорлик билан қўллаш керак.
Цефазолинга сезгир микроорганизмлар:
Граммусбат: стафилококклар – Staphylococcus spp. (пенициллиназани ишлаб чиқарувчи ва ишлаб чиқармайдиган штаммлар) (метициллинга-резистент штаммлардан ташқари); стрептококклар – Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; бошқалар – Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Spirochaetoceae, Leptospira spp. грамманфий: энтеробактериялар – Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus mirabilis; бошқалар – Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Haemophilus influenza, Treponema spp. анаэроб: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veillonella spp.
Цефазолинга ўртача сезгир микроорганизмлар:
Граммусбат: Eubacterium spp.
Цефазолинга чидамли микроорганизмлар:
Граммусбат: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (метициллинга резистент штаммлар), Listeria monocytogenes; грамманфий: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Legionella spp., Morganella morganii, Proteus spp.: индол-мусбат штаммлар (Proteus morgana, Proteus vulgaris, Proteus rettgeri), Providencia spp., Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; аэроб – Bacteroides spp., Clostridium difficile; бошқалар – Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma spp., Rickettsia spp.
Мушак ичига (м/и) 500 мг дозада юборилгандан кейин қондаги максимал концентрациясига (Cmax) 1 соатдан сўнг эришилади ва у 37-64 мкг/мл ни ташкил қилади. Терапевтик концентрацияларда 8-12 соатгача сақланади. 8 соатдан сўнг зардобдаги концентрациялари мувофиқ равишда 3 ва 7 мкг/мл ни ташкил қилади.
1 г дозада вена ичига (в/и) юборилганда Cmax 185 мкг/мл ни ташкил қилади, қон зардобдаги концентрацияси 8 соатдан кейин 4 мкг/мл ни ташкил қилади.
Вена ичига (в/и) юборилганда қонда препаратнинг концентрацияси юқори бўлади, лекин препарат мувофиқ равишда тезроқ чиқарилади.
Тақсимланиши
Плазма оқсиллари билан боғланиши тахминан 85-90% ни ташкил қилади. Биокираолишлиги – 95-100% ни ташкил қилади.
Цефазолин юрак-қон томир тизими тўқималарига; қорин бўшлиғига; буйрак ва сийдик чиқариш йўлларига; ўрта қулоққа; нафас йўлларига; тери ва юмшоқ тўқималарга; суяк тўқимасига; бўғим бўшлиғига; асцитик суюқликка; плевра суюқлигига; перитонеал суюқликка; синовиал суюқликка ўта олади; йўлдош тўсиғи орқали амниотик суюқлик ва киндик қонига киради. ГЭТ (гематоэнцефалик тўсиқ) орқали ёмон ўтади ва МНТ (марказий нерв тизими) да аниқланмайди. Она сути таркибида жуда оз миқдорда аниқланади. Ўт пуфаги тўқимаси ва сафро таркибидаги концентрацияси қондагидан сезиларли даражада юқоридир.
Чиқарилиши
Цефазолиннинг ярим чиқарилиш даври (T1/2) тахминан 2 соат (1 ҳафталик чақалоқларда – 4-5 соат) ни ташкил этади. Цефазолин сийдик билан ўзгармаган ҳолда, асосан буйрак калавалари фильтрацияси ва қисман найчалари секрецияси ёрдамида чиқарилади. М/и юборилгандан сўнг 80% 24 соатдан сўнг чиқарилади. М/и 500 мг ва 1 г юборилгандан кейин сийдикдаги максимал концентрацияси (Cmax) мувофиқ равишда 1 мг/мл ва 4 мг/мл ни ташкил қилади.
Цефазолиннинг сафро таркибида, гарчи у бу йул билан оз миқдорда чиқарилсада, юқори концентрациялари тўғрисида маълумотлар мавжуд.
Алоҳида клиник ҳолатлардаги фармакокинетикаси
Буйрак функциясини бузилиши бўлган пациентларда T1/2 узаяди. Гемодиализ вақтида ўртача даражада чиқарилади.
INTRALIN poroshok 1,0g N1
INTRALIN poroshok 1,0g N5
INTRALIN poroshok 0,5g N1
INTRALIN poroshok 1,0g N10
INTRALIN poroshok 0,5g N10
INTRALIN poroshok 0,5g N5
Sefazolin
