Plevrit
Plevrit plevra varaqlarining yallig‘lanishi bo‘lib, ekssudativ (plevra bo‘shlig‘ida suyuqlik to‘planib qolishi bilan) yoki quruq (fibrinning tushishi bilan) bo‘lishi mumkin. Shuningdek, o‘smalar, jarohatlar va infeksiyalar kabi patologik jarayonlar tufayli kelib chiqadigan yallig‘lanmaydigan plevrit ham mavjud.
Plevrit plevra varaqlarining yallig‘lanishi bo‘lib, ekssudativ (plevra bo‘shlig‘ida suyuqlik to‘planib qolishi bilan) yoki quruq (fibrinning tushishi bilan) bo‘lishi mumkin. Shuningdek, o‘smalar, jarohatlar va infeksiyalar kabi patologik jarayonlar tufayli kelib chiqadigan yallig‘lanmaydigan plevrit ham mavjud.
Sabablari
Plevritlar etiologiyasi bo‘yicha ikkita asosiy guruhga bo‘linadi:
Yuqumli bo‘lmagan (aseptik) plevritlar:
- Ular boshqa a’zolar va sistemalarning leykozlar, revmatizm, kollagenozlar, o‘pka infarkti, limfogranulematozlar va gemorragik diatez singari kasalliklari natijasida rivojlanadi.
-
Jarohatlar, qon quyilishlar yoki fermentativ ta’sirlar (fermentativ plevrit) tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Infeksion plevritlar:
- Ular pnevmokokk, stafilokokk va grammanfiy tayoqchalar kabi infeksion qo‘zg‘atuvchilar tufayli paydo bo‘ladi.
-
Silga aloqador plevritlarga sil mikobakteriyalari sabab bo‘ladi va ular subplevral o‘choqlar, ildiz atrofidagi limfa tugunlaridan yoki kavernalarning yorilishi natijasida boshlanishi mumkin.
-
Zamburug‘li plevritlar blastomikoz va koksidioidoz kabi kasalliklar bilan bog‘liq.
Aseptik plevritlar turli xil patologiyalar, shu jumladan xavfli o‘smalar fonida rivojlanishi mumkin, bu esa metastazlar tufayli ekssudativ plevritlarga olib keladi.
Plevritning belgilari
Quruq plevrit belgilari:
- Hansirash, auskultatsiyada shovqin.
-
Yuzaki nafas olish, yo‘tal paytida kuchli og‘riqlar.
-
Ko‘krak orqasida sanchiqli og‘riqlar, ko‘krak qafasining notekis ko‘tarilishi.
-
Diafragmal plevrit uchun: hiqichoq, meteorizm, qovurg‘alar ostida og‘riq.
Ekssudativ plevrit belgilari:
- Sianoz, holsizlik, terlash.
-
Hansirash, quruq yo‘tal, biqin og‘rig‘i.
-
Qovurg‘alar ostida to‘mtoq og‘riq, febril harorat.
-
Qovurg‘alararo bo‘shliqlarning tekislanishi, ko‘krak qafasining nosimmetrik ko‘tarilishi.
Paramediastinal plevritlar:
-
Disfagiya, ovozning bo‘g‘iqligi, yuz va bo‘yinning shishi.
Agar sizda ham shunga o`xshash belgilar borligini aniqlasangiz, darhol
shifokorga murojaat qiling. Kasallikning oqibatlarini bartaraf etishdan ko`ra oldening olish osonroq
Diagnostika
Biopsiya Plevral punksiya Ko'krak qafasi rentgeni Torakoskopiya Bakteriologik tekshiruvlar Kasallik anamnezini tuzishda pulmonolog ko‘krak qafasini ko‘zdan kechiradi va auskultatsiya o‘tkazadi. Ekssudativ plevrit uchun quyidagilar xarakterlidir:
- Qovurg‘alararo oraliqlarning bo‘rtib chiqishi.
-
To‘sh asimmetriyasi.
-
Bronxofoniya.
-
Kuchsiz nafas olish.
Qo‘shimcha tadqiqotlar quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
Plevritda qon tahlili quyidagilarni ko‘rsatishi mumkin:
- ECHTni oshirish.
-
Seromukoidlarning ortishi.
-
Neytrofil leykotsitoz.
-
Fibrin va sial kislotalarining ko‘payishi.
Diafragmaning pnevmoniyaga aloqador quruq plevritini tashhislashda qiyinchiliklar bo‘lishi mumkin. Xarakterli:
- Plevra ishqalanishi shovqinining yo‘qligi.
-
Og‘riq bo‘yin va qorin devoriga tarqaladi.
Plevritda aniq alomatlar:
- Muayyan joylarning og‘riqli palpatsiyasi.
-
Agar ekssudativ plevrit fibrinoz plevritdan keyin boshlangan bo‘lsa, simptomlarga og‘irlik hissi va semizlik, umumiy holsizlik, hansirash va reflektor yo‘tal kiradi.
Plevritni davolash
Plevritlarni asosiy davolash quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
Etiologik davolash:
- Pnevmoniya uchun antibiotiklar.
-
Silga aloqador plevritlar uchun maxsus terapiya.
Simptomatik davolash:
- Revmatik plevritlar: analgetiklar, immunomodulyatorlar, fizioterapiya, glyukokortikosteroidlar.
Ekssudativ plevrit:
- Torakotsentez yoki ajralmani olib tashlash uchun drenajlash (bir martada ko‘pi bilan 1,5 l).
-
Qo‘l massaj, elektroforez, nafas gimnastikasi.
Yiringli plevritlar:
- Antiseptiklar, antibiotiklar, fermentlar va gidrokortizon.
Qaytalanuvchi ekssudativ plevritlar:
-
Plevra varaqlarini yopishtirish uchun kimyoviy preparatlar yoki talk.
Quruq plevritlar:
-
Tarang kompressiya, elektroforez, qizdiruvchi kompresslar.
Xavf
Plevritni davolash samaradorligi va mumkin bo‘lgan davolashdan keyingi asoratlar kasallikning sababi, lokalizatsiyasi va bosqichiga bog‘liq. Uzoq davom etgan yallig‘lanish jarayoni quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- Kavsharlash jarayoniga.
-
Hajmiy shvartlar hosil qilish.
-
Plevra varaqlarining qalinlashuvi.
-
Diafragma gumbazining funksionalligini cheklash.
-
Plevra bo‘shliqlari va bo‘laklar orasidagi yoriqlarning bitib ketishi.
-
Nafas yetishmovchiligi va plevroskleroz rivojlanishi.
Xavf guruhi
Plevritlar uchun xavf guruhini quyidagilar tashkil qiladi:
- O‘pka kasalliklari bo‘lgan odamlar.
-
Qandli diabet bilan og‘rigan odamlar.
-
OIV-infeksiyali odamlar.
-
Ichki a’zolar ko‘chirib o‘tkazilgan odamlar.
Oldini olish
Ekssudat oz bo‘lsa, so‘rilish jarayoni va o‘pkaning tiklanishi 3-4 hafta davom etadi. Infeksion plevritlar qaytalanishi mumkin, onkologik plevritlar zo‘rayib boradi va yiringli plevritlardan keyin qiyin tiklanadi. Tizimli fizioterapiya, sanatoriyda davolanish va 2 yil davomida dispanser kuzatuvi tavsiya etiladi.
Yiringli plevritlarning oldini olish quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
- Plevra bo‘shlig‘idan havo, qon, ekssudatni aniqlash va olib tashlash.
-
Empiyaning oldini olish uchun o‘pka to‘qimasini germetizatsiya qilish, aseptikaga rioya qilish va bronxlarga ishlov berish.
Plevritlarning umumiy profilaktikasi immunitet tizimini mustahkamlash, sil, pnevmoniya, revmatizmning oldini olish, chekish va kanserogenlardan voz kechishni o‘z ichiga oladi.
Ushbu maqola faqat tanishish maqsadida joylashtirilgan va ilmiy material yoki professional tibbiy maslahat emas.
Plevritni davolovchi shifokorlar
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog, Infektsionist, Immunolog
Oliy toifali shifokor
Batafsil
Mirobod tumani, Fitrat ko`chasi, 20
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pediatr, Pulmonolog
Tajriba 33 yil · Oliy toifali shifokor
-
Pulmonolog birinchi konsultatsiyasi
120 000 so'm
-
Pulmonolog takroriy konsultatsiyasi
narx so'rov bo'yicha
Batafsil
Feruza massivi, a-6 uyi
Mo'ljal: Akusherlik va ginekologiya ilmiy-tadqiqot instituti
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Dushanba - Shanba 09:00-16:00
Uchtepa tumani, Uchtepa 12-kvartal, 1/2-uy, 1-qavat
Mo'ljal: "Nur" mehmonxonasi ro'parasida
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog
Tajriba 27 yil · Oliy toifali shifokor
Batafsil
M. Iqbol ko'chasi, 65 uy, Buxoro
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog
Ikkinchi toifali shifokor
Batafsil
Olmazor tumani, Farobiy ko`chasi, 2
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog
Tajriba 14 yil · Oliy toifali shifokor
-
Pulmonolog birinchi konsultatsiyasi
100 000 so'm
-
Pulmonolog takroriy konsultatsiyasi
narx so'rov bo'yicha
Batafsil
Mirzo-Ulug'bek tumani, m-v Axmad Yugnaki, 43
Mo'ljal: 1 -sonli sil kasalligi dispanseri
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Dushanba - Shanba 09:00-19:00
Pulmonolog, Jarroh
Tajriba 21 yil · Oliy toifali shifokor
-
Pulmonolog birinchi konsultatsiyasi
150 000 so'm
-
Pulmonolog takroriy konsultatsiyasi
narx so'rov bo'yicha
Batafsil
Mirobod tumani, Yangi Qo'yliq ko`chasi, 16
Mo'ljal: Mebel salonlari Olympia, 2 -sonli oilaviy poliklinika
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Dushanba - Shanba 14:00-17:00
Pulmonolog
Oliy toifali shifokor
Batafsil
Yunusobod tumani, Xurshid ko'chasi, 4
Mo'ljal: "Doktor laboratoriyasi" diagnostika markazi
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Shayxontohur tumani, Archa ko`cha, 1
Mo'ljal: shahar onkologik dispanseri, pl. Aktepa
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Shayxontohur tumani, Mannona Uygura ko`chasi, 40
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog
Tajriba 24 yil · Oliy toifali shifokor
Batafsil
M. Iqbol ko'chasi, 65 uy, Buxoro
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Olmazor tumani, Farobiy ko`chasi, 2
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Dushanba - Shanba 08:30-14:00
Pulmonolog
Tajriba 33 yil · Oliy toifali shifokor
Batafsil
Shayxontohur tumani, Archa ko`cha, 1
Mo'ljal: shahar onkologik dispanseri, pl. Aktepa
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Shayxontohur tumani, Mannona Uygura ko`chasi, 40
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog
Tajriba 59 yil · Oliy toifali shifokor
Batafsil
M. Iqbol ko'chasi, 65 uy, Buxoro
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Allergolog, Pulmonolog
Birinchi toifali shifokor
Batafsil
Olmazor tumani, Farobiy ko`chasi, 2
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Pulmonolog
Tajriba 33 yil · Oliy toifali shifokor
Batafsil
Shayxontohur tumani, Archa ko`cha, 1
Mo'ljal: shahar onkologik dispanseri, pl. Aktepa
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Shayxontohur tumani, Mannona Uygura ko`chasi, 40
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
M. Iqbol ko'chasi, 65 uy, Buxoro
Klinikada shifokorni qabul qilish vaqti
Foydali ma'lumot
Analizlar
Med24.uz siz barcha laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishingiz mumkin bo'lgan sizga yaqin atrofdagi klinikani tanlashda yordam beradi
Batafsil
Diagnostik markazlar
Med24.uz ixtisoslashtirilgan portali uyingiz yaqinidagi diagnostika markazini tanlashda yordam beradi
Batafsil
Tibbiy xizmatlar
Turli klinikalarda tibbiy xizmatlar qancha turishini bilib oling
Batafsil
Shifokorlarning keng tarqalgan mutaxassisliklari
Keng tarqalgan tibbiy xizmatlar