Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Хамидуллаева Гульноз Абдусаттаровна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 59
      Кардиолог
      Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Ориентир: ТИИМ (Ирригационный Институт)
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Халикова Азиза Бахтиёровна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 73
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Ориентир: ТИИМ (Ирригационный Институт)
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Цой Игорь Арсеньевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 134
      Кардиолог
      Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Ориентир: ТИИМ (Ирригационный Институт)
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Махкамова Муайе Шукуровна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 47
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Осиё, 4
      Ориентир: ТИИМ (Ирригационный Институт)
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Юлдашева Наргиза Фархадовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      г. Самарканд ул. Ислохот 18
      Ориентир: Азс Uzgazoil
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мухамедова Муяссар Гафуржановна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 85
      Кардиолог
      Стаж 14 лет
      • Первичная консультация кардиолога 170 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      170 000 сум
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Кукча Дарвоза, 290
      Ориентир: Городская больница №1
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      VEDANTA MEDICAL

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-02-44 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Арифджанов Анвар Юнусович
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 109
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 21 год · Врач второй категории
      Тип приёма
      В клинике
      50 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Уста Олима, 4
      Ориентир: Плошадь Джами
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      BP Medikal Center

      Рабочее время не указано

      +998(71)240-17-57 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мухитдинов Уткир Хошимович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Карманинский район. ул.И.Каримова, 1
      Ориентир: Национальная Гвардия
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Grand medical center

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Худайназаров Бахром Бахтиёрович
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 13 лет
      Подробнее
      ico
      Карманинский район. ул.И.Каримова, 1
      Ориентир: Национальная Гвардия
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Grand medical center

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Назира Халимбетова
      Оставить отзыв
      Пациентов: 74
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, ул. Бобура, 33
      Ориентир: Парк Бабура
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Балаян Юлия Владимировна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      г. Самарканд ул. Дагбитская, 47
      Ориентир: Самаркандское Областной Совет Федерации Профсоюзов Узбекистана, Bek Samarkand Hotel
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абдумажитова Феруза Шамсиевна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 85
      Кардиолог
      Стаж 34 годa · Врач высшей категории
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, пр-т Навои, 2
      Ориентир: Урда
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Лечебный научно-производственный центр Узбекистан

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Сайфутдинова Наргиза
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 147
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, м-в Юнусабад-8, 22, оф. 39
      Ориентир: ресторан "Биллур"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Belladont

      Рабочее время не указано

      +998(71)221-45-45 +998(71)224-53-00 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мадолимов Махмуд Машрабович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 43
      Подробнее
      ico
      Ферганская область, г. Фергана, ул. Янги Аср, 102Б
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Рахимов Шухрат Маликович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 58
      Кардиолог
      Стаж 42 годa
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-8, ул. Гадайбаев, 10
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Yunusobod Юнусобод

      Рабочее время не указано

      +998(71)221-00-16 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мансуров Абдурахмон Маджидович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 112
      Кардиолог
      Стаж 22 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, улица Фарабий 365
      Ориентир: Мебельный салон "Хувайдо"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Таджибаева Махлие Рашидовна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 55
      Кардиолог
      Стаж 8 лет · Врач второй категории
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Зафаробод, 112
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Doctor Hasan Servisе

      Рабочее время не указано

      +998(71)218-57-67 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Фатахова Альфия Агзамовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Яшнабадский район, ул. Корасув, 4
      Ориентир: Центральный офицеров (ЦДО, бывш. ДК Авиастроителей)
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Вс Выходной   

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Чинниев Собиржон Даминович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      Самарканд, ул. Буюк Ипак Йули, 112
      Ориентир: Ресторан "Pizza Strada"
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Баходирова Севара Исматулаевна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 25 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 225 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 150 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      225 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Малая кольцевая дорога, 271
      Ориентир: 5-Стоматологическая поликлиника
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

      ico
      Mediofarm Hospital

      Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

      +998(55) 517-04-74 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI