Гиповолемия и шок: при травмах, операциях, острой кровопотере, при инфекционных заболеваниях и др.; терапевтическая гемодилюция (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкоферезе).
Гиперчувствительность к гидроксиэтилкрахмалу и/или другим составляющим препарата, гипергидратация, гиперволемия, выраженные нарушения свертываемости крови, декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный отек легких, внутричерепные кровотечения, почечная недостаточность с олигурией или анурией (не связанные с гиповолемией).
Препарат противопоказан пациентам с сепсисом, ожогами, с трансплантированными органами, ввиду возможного риска поражения почек.
С осторожностью применять в первые три месяца беременности, при геморрагических диатезах, внутричерепной гипертензии, состояниях дегидратации (требуется проведение предварительной корректирующей терапии), выраженных нарушениях водно-электролитного баланса.
Инфузионный раствор Плазмафор – это 6% изоонкотический и 10% гиперонкотический растворы синтетического коллоида гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) в изотоническом растворе натрия хлорида, со средней молекулярной массой 200000 дальтон и степенью молярного замещения 0,5.
Физико-химические параметры оригинальной субстанции препарата Плазмафор, обеспечивают высокую терапевтическую эффективность при гиповолемии и шоке, а также при использовании для терапевтической гемодилюции за счет нормализации центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции, улучшения доставки и потребления кислорода органами и тканями, восстановления порозных стенок капилляров (нормализации проницаемости сосудистой стенки), снижения локальной воспалительной реакции, активизации полноценного иммунного ответа, мобилизации форменных элементов крови из физиологического депонирования и вовлечения их в активный метаболизм на фоне умеренной гемодилюции.
За счет способности связывать и удерживать воду, препарат обладает волемическим действием в пределах 100% (для 6% раствора) и 130-140% (для 10% раствора) введенного объема, которое устойчиво сохраняется в течение 6 часов.
Кроме того, препарат улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателя гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует адгезии эритроцитов.
Под действием амилазы, Плазмафор расщепляется до низкомолекулярных фрагментов (менее 70000 дальтон), которые удаляются почками. По структуре ГЭК похож на гликоген, чем объясняется его высокий уровень переносимости и низкий риск возникновения анафилактических реакций.
Максимальная концентрация препарата (Cmax) в сыворотке составляет 11,1±2,7 мг/мл. В зависимости от скорости введения и цели инфузии время полувыведения (Т1/2) составляет около 5-6 ч. Показатель клиренса составляет 7,33 мл/мин. В течение первых 12 часов после начала введения препарата, в моче присутствует 24,48±3,93 г гидроксиэтилкрахмала (49% от введенного количества). После введения препарат выводится почками (за 24 ч – около 70%) и с желчью. Плазмафор, в небольшом количестве депонируется в клетках ретикуло-эндотелиальной системы без проявлений токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы, что не имеет клинического значения.
Установлено, что препарат не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, однако использование препарата во время беременности возможно только по жизненным показаниям.
Опыт применения препарата в период лактации отсутствует, поэтому следует проявлять осторожность при назначении его женщинам в период лактации.
ПЛАЗМАФОР раствор для инфузий 250мл 6%
ПЛАЗМАФОР раствор для инфузий 100мл 10%
ПЛАЗМАФОР раствор для инфузий 100мл 6%
ПЛАЗМАФОР раствор для инфузий 250мл 10%
ПЛАЗМАФОР раствор для инфузий 500мл 6%
ПЛАЗМАФОР раствор для инфузий 500мл 10%
Гидроксиэтилкрахмал
