Показания к применению
- первичный альдостеронизм: для короткого, предоперационного курса лечения; для длительного применения в случае неоперабельности или при отказе больного от операции;
- отечный синдром, вызванный хронической сердечной недостаточностью (применяется как монотерапия, а также в составе комбинированной терапии);
- цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отёками;
- нефротический синдром в случае неэффективности лечения основного заболевания, применения диуретиков и ограничения потребления соли в пище;
- эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
- гипокалиемия, когда нельзя применить другое лечение;
- установление диагноза первичного гиперальдостеронизма.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гиперкалиемия;
- гиперкальциемия;
- гипонатриемия;
- анурия;
- тяжелые формы хронической почечной недостаточности;
- беременность;
- период лактации.
Фармакологическое действие
После приема внутрь спиронолактон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Около 90% препарата связывается с белками плазмы крови. Биодоступность составляет 92-99% и повышается при одновременном приеме с пищей, распределяется в печени, почках, надпочечниках и половых железах. Спиронолактон быстро метаболизируется в печени. Основными фармакологически активными метаболитами являются 7α-тиоспиронолактон, 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Антиальдостероновое действие определяет канренон, составляющий около 50% всех метаболитов спиронолактона. Максимальная концентрация канренона в крови достигается через 2-4 часа после введения препарата, а период полувыведения составляет в среднем 12,5 часов. Препарат проникает через плаценту и в грудное молоко. Выводится из организма с калом и мочой.
Побочные эффекты
Спилактон разрешен к применению у детей начиная с первых дней жизни.
Применение у детей
Спилактон разрешен к применению у детей начиная с первых дней жизни.
При беременности и кормлении
Спилактон противопоказан при беременности.
При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание, поскольку возможно выделение спиронолактона с грудным молоком.
