Показания к применению
Профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, кардио- и пилороспазме, спастическом колите.
Спазм периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга, почечнокаменная болезнь, альгодисменоррея, для ослабления сокращений матки и снятия спазм шейки матки при родах, при проведении инструментальных исследований.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные печеночная, почечная, сердечная недостаточность; атриовентрикулярная блокада II–III степени, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, детский возраст до 1 года.
С осторожностью назначают пациентам с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, гиперплазией предстательной железы, глаукомой, в период беременности и лактации.
Фармакологическое действие
При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100%. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98%. В основном, выводится почками, в меньшей степень – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Совместимость с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Уменьшает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.
Побочные эффекты
Головная боль, головокружение, бессонница, сердцебиение, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, ощущение жара, потливость, аллергические кожные реакции, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, запор.
При беременности и кормлении
Как показали эксперименты репродуктивности животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не ведет ни к тератогенным, ни к эмбриотоксическим действиям. Однако, применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения преимущества и риска.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.
