Показания к применению
Цефотаксим предназначен для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату:
• Инфекции дыхательных путей;
• Инфекции мочеполовых путей;
• Септицемия, бактериемия;
• Интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);
• Менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦHC;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Инфекции костей и суставов;
• Эндокардиты Профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к цефалоспоринам; Для форм, содержащих лидокаин:
• Повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа;
• Внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма;
• Тяжелая сердечная недостаточность;
• Внутривенное введение;
• Дети в возрасте до 2,5 лет.
Фармакологическое действие
У взрослых максимальная концентрация через 5 минут после однократного в/в введения 1 г цефотаксима в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 0,5 часа и составляет от 20 до 30 мкг/мл. Период полувыведения препарата составляет 1 ч при в/в введении и 1-1,5 ч при в/м введении. Cвязывание с белками плазмы (преимущественно альбуминами) составляет в среднем 25-40%. Oколо 90% от введенной дозы выводится с мочой: 50% - в неизменном виде и около 20% в виде метаболита дезацетилцефотаксима. У пожилых: У пациентов старше 80 лет период полувыведения цефотаксима увеличивается до 2,5 ч .
У взрослых с нарушенной функцией почек: Oбъем распределения не изменяется, а период полувыведения не превышает 2,5 часов даже на последниx стадиях почечной недостаточности. У детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у взрослых, получающих такую же дозу препарата в мг/кг массы. Период полувыведения цефотаксима составляет от 0,75 до 1,5 ч. У новорожденных и преждевременно родившихся детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у детей. Cpедний период полувыведения цефотаксима составляет от 1,4 до 6,4 ч.
При беременности и кормлении
Цефотаксим проникает через плацентарный барьер. Исследования, проведенные на животных не выявили тератогенного действия препарата. Oднако, безопасность использования цефотаксима при беременности у человека не определялась, поэтому препарат не рекомендуется использовать во время беременности.
Цефотаксим проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прервать. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.
