Стеноз гортани — это заболевание, характеризующееся патологическим сужением гортани, которое препятствует поступлению воздуха в дыхательные пути и лёгкие. Острая форма стеноза развивается в течение месяца и чаще всего возникает внезапно, что не позволяет организму быстро адаптироваться, из-за чего страдают функции органов и систем. Хроническая форма стеноза формируется медленно, свыше одного месяца.
— это заболевание, характеризующееся патологическим сужением гортани, которое препятствует поступлению воздуха в дыхательные пути и лёгкие. Острая форма стеноза развивается в течение месяца и чаще всего возникает внезапно, что не позволяет организму быстро адаптироваться, из-за чего страдают функции органов и систем. Хроническая форма стеноза формируется медленно, свыше одного месяца.
Причины
Основная причина стеноза гортани — реанимационные мероприятия (искусственная вентиляция лёгких). Другие причины включают:
- черепно-мозговые травмы;
- инородные тела;
- операции или травмы гортани;
- опухоли щитовидной железы;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- аллергии, ожоги;
- новообразования и рубцы;
- осложнения сифилиса, дифтерии.
У детей стеноз может развиться из-за особенностей строения гортани, что делает её более уязвимой к аллергии и простудам.
Симптомы стеноза гортани
Стеноз гортани имеет четыре стадии:
- Компенсированная: редкое дыхание, одышка при ходьбе, замедление пульса.
- Субкомпенсированная: затруднённый вдох, свистящее дыхание, бледность кожи, одышка в покое.
- Декомпенсированная: шумное поверхностное дыхание, учащённое сердцебиение, бледно-синюшная кожа.
- Асфиксия: прерывистое или остановленное дыхание, судороги, потеря сознания, остановка сердца.
Асфиксия может давать ложное улучшение, но гипоксия достигает критического уровня.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем
бороться с последствиями.
Диагностика
Диагностика стеноза гортани включает:
- Анализ жалоб и анамнеза — оценка характера дыхания, наличия одышки и прошлых заболеваний.
- Общий осмотр — выявление признаков дыхательной недостаточности и проверка на наличие новообразований.
- Исследование функций внешнего дыхания.
- Ларингоскопия — инструментальное исследование для оценки степени сужения гортани и выявления причин.
- Эндоскопия — вводится эндоскоп для точного определения локализации и степени сужения.
Дополнительные исследования при необходимости:
- УЗИ щитовидной железы;
- КТ или МРТ;
- бактериологическое исследование мазка.
Дифференцируется от ларингоспазма, стеноза трахеи, бронхиальной астмы и других состояний.
Лечение
Первая помощь при стенозе гортани:
- Вызов скорой;
- Полусидячее положение;
- Свежий воздух, освобождение груди от одежды;
- Щелочные ингаляции (физраствор);
- Теплые ножные ванны для уменьшения отека.
Лечение:
- При аллергии — антигистамины и глюкокортикоиды;
- При инородном теле — его удаление;
- При инфекциях — препараты для дыхания и антибактериальная терапия;
- При асфиксии — трахеотомия или интубация.
Хронический стеноз лечится хирургически: иссечение рубцов, установка стентов.
Опасность
Стеноз гортани часто вызывает хроническую гипоксию, нарушая работу жизненно важных органов. Риск декомпенсации при любой респираторной инфекции высок, поскольку организм не может адаптироваться к патологическим условиям.
Без своевременной медицинской помощи существует угроза удушья. Необходимо как можно быстрее вызвать ЛОР-врача или скорую помощь.