Скарлатина
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк). Характеризуется повышением температуры, высыпаниями на коже и болью в горле.
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией
Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк). Характеризуется повышением температуры, высыпаниями на коже и болью в горле.
Причины
Возбудитель скарлатины:
Скарлатину вызывают бета-гемолитический стрептококк группы А. Источником инфекции может быть как больной человек, так и бессимптомный носитель. Наибольшая заразность наблюдается в первые дни заболевания. Риск передачи сохраняется до трех недель после появления симптомов.
15-20% людей являются бессимптомными носителями и могут передавать инфекцию длительное время.
Пути передачи:
- Воздушно-капельный (кашель, чихание, разговор).
- Бытовой (через загрязненные предметы или продукты).
Иммунитет после перенесенной скарлатины специфичен и не защищает от других видов стрептококка.
Пик заболеваемости наблюдается осенью и зимой.
Симптомы скарлатины у взрослых и детей
Инкубационный период скарлатины составляет 1-12 дней (чаще 2-4 дня). Заболевание начинается остро с повышения температуры и признаков интоксикации:
- Лихорадка
- Ангина
- Апатия
- Боль в горле при глотании
- Боль в мышцах
- Головная боль
- Интоксикация
- Малиновый язык
- Мелкие кровоизлияния
- Мелкоточечная сыпь
- Общая слабость
- Повышенная температура
- Сонливость
- Увеличение регионарных лимфатических узлов
Лихорадка может сопровождаться сонливостью или эйфорией. Интоксикация часто вызывает рвоту.
Признаки скарлатины:
- Боль в горле: Гиперемия миндалин, дужек языка, мягкого неба и задней стенки глотки. В некоторых случаях — фолликулярно-лакунарная ангина с гнойным налетом.
- Увеличение лимфоузлов: Плотные, болезненные при пальпации.
- Язык: На 4-5 день становится ярко-малиновым, налет исчезает, наблюдается гипертрофия сосочков.
- Губы: Малипрового цвета, особенно при тяжелой форме.
- Мелкоточечная сыпь: Появляется на 1-2 день болезни, сначала на лице и верхней части туловища, затем на сгибательных поверхностях и внутренней стороне бедер. В кожных складках сыпь может сливаться в красные полосы.
- Симптом Филатова: Отсутствие высыпаний в носогубном треугольнике, кожа становится бледной.
- Мелкие кровоизлияния: Из-за хрупкости сосудов.
На 3-5 день симптоматика уменьшается, сыпь бледнеет и исчезает через 4-9 дней, оставляя мелкочешуйчатое шелушение (крупночешуйчатое на стопах и ладонях).
Скарлатина у взрослых может протекать бессимптомно с минимальными проявлениями, такими как:
- Скудная бледная сыпь
- Незначительное воспаление зева
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем
бороться с последствиями.
Диагностика
УЗИ сердца и сосудов УЗИ почек Электрокардиография (ЭКГ) Кардиология ЛОР (отоларингология) Общий анализ крови
Специфическая клиническая картина позволяет врачам диагностировать скарлатину, основываясь на физикальном осмотре и опросе. Лабораторная диагностика включает общий анализ крови, который выявляет бактериальную инфекцию:
- повышенная СОЭ;
- нейтрофильный лейкоцитоз;
- сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
РКА используется для экспресс-диагностики скарлатины.
При осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы пациента направляют к кардиологу и рекомендуют УЗИ и ЭКГ сердца. При признаках отита показан осмотр отоларинголога. Для оценки работы почек проводится УЗИ.
Лечение скарлатины
При тяжелой скарлатине пациента госпитализируют, в остальных случаях лечение проводится дома с постельным режимом на 1 неделю и сбалансированным питанием. Лечение включает антибиотики, такие как "Пенициллин" на 10 дней, "Цефазолин" и "Эритромицин". При противопоказаниях назначают линкозамиды или синтетические пенициллины, возможно сочетание антибиотиков с антитоксической сывороткой. Местное лечение включает полоскание горла раствором "Фурацилина" или травяными отварами. При интоксикации применяют капельницы с глюкозой или гемодезом, при сердечных нарушениях — кардиологические средства. Дополнительно назначают антигистаминные препараты, укрепляющие сосуды лекарства и жаропонижающие средства. Физиопроцедуры включают УФ-облучение миндалин, УВЧ-терапию, СМВ-терапию, КУФ-терапию и магнитолазерную терапию.
Опасность
Скарлатина обычно имеет благоприятный исход при своевременном и правильном лечении. Тяжелая токсико-септическая форма может вызвать осложнения, такие как отит, кожные воспаления, лимфаденит, аллергия, артрит, кардит и нефрит. Повторное заражение встречается редко (2-3%).
Поздние осложнения из-за неправильного лечения могут включать:
- Синовит: болезненность и припухлость суставов на второй неделе болезни.
- Поражение сердечных клапанов: утолщение клапанов, боль в груди и одышка.
- Гломерулонефрит: воспаление почек после скарлатины с высокой температурой и болью в пояснице.
- Ревматизм: поражение крупных суставов через 3-5 недель после скарлатины.
- Хорея Сиденгама: воспаление головного мозга через 2-3 недели, вызывающее неконтролируемые движения, изменения речи и походки.
При беременности скарлатина может привести к выкидышу на ранних сроках и осложняется необходимостью приема антибиотиков, что не всегда возможно для будущих мам.
Группа риска
Скарлатиной чаще всего болеют:
- люди с ослабленным иммунитетом;
- маленькие дети;
- люди, страдающие аллергиями;
- пациенты, длительное время находившиеся в стрессовых ситуациях.
Профилактика
Прививок от скарлатины не существует, поэтому предотвратить болезнь таким образом невозможно. Для неспецифической профилактики врачи рекомендуют:
- изолировать зараженных;
- проводить карантин в детских учреждениях;
- выписывать больных из стационара не раньше, чем через 10 дней с момента госпитализации, с последующим соблюдением домашнего режима еще 12 дней.
Диета
Диета при скарлатине:
Разрешены:
- Бульоны, отвары из круп.
- Вчерашний белый хлеб.
- Нежирное мясо и рыба.
- Молочнокислые продукты.
- Гречневая, манная и рисовая каши.
- Морковь, картофель, свекла, помидоры, цветная капуста.
- Ягоды и фрукты.
- Разведенные фруктовые соки, отвары шиповника, компоты из сухофруктов.
- Мед, мармелад, джем, сахар.
Исключены:
- Сдоба, свежий хлеб.
- Жирные мясные продукты и супы.
- Колбасы, консервы, соленая рыба, копчености.
- Редис, лук, редька, чеснок, белокочанная капуста, бобовые, огурцы.
- Сливки, цельное молоко, твердые сыры, жирная сметана.
- Пшено, ячневая крупа, перловка, макароны.
- Пирожные, шоколад, какао.
Жидкость: до 2,5 литров в день при отсутствии заболеваний почек.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом
Врачи лечащие скарлатину
Педиатр
Стаж 43 годa · Врач высшей категории
Подробнее
Шайхантахурский район, ул. Истирохат 258
Ориентир: Спортивный комплекс Grampus
Время приема врача в клинике
Чиланзарский район, ул. Чапаната, 18/19
Ориентир: Чиланзарское РОВД
Время приема врача в клинике
-
Первичная консультация педиатра
225 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
115 000 сум
Подробнее
Яккасарайский район, ул. Мукимий, 7
Ориентир: супермаркет Makro
Время приема врача в клинике
Шайхантахурский район, ул. Алишер Навоий, 10
Ориентир: Перекрёсток Урда, напротив Трастбанк
Время приема врача в клинике
Невропатолог, Педиатр
Стаж 13 лет · Врач первой категории
-
Первичная консультация педиатра
120 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, Улица Гулимамур, дом 5/14
Ориентир: Клиника САМПи
Время приема врача в клинике
Педиатр
Стаж 25 лет · Врач высшей категории
-
Первичная консультация педиатра
230 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Яшнабадский район, ул. Боткина, 110/3
Ориентир: Кладбище "Боткино"
Время приема врача в клинике
Пн, Ср, Пт 08:00-13:00
Вт, Сб 14:00-17:00
Чиланзарский район, ул. Мукимий, 144/1
Ориентир: Ziraat Bank"
Время приема врача в клинике
Юнусабадский район, Юнусабад 17, ул. Мирзаева, 50
Ориентир: напротив глазной клиники Nazar Medical
Время приема врача в клинике
Неонатолог, Педиатр
Стаж 25 лет
-
Первичная консультация педиатра
115 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Учтепинский район, Улица Тукимачи, дом 3
Ориентир: Bolajon Med
Время приема врача в клинике
Учтепинский район, Улица Лутфи, дом 24/1
Ориентир: рядом с "Oqtepa Lavash"
Время приема врача в клинике
Невролог, Педиатр, Иммунолог, Рефлексотерапевт
-
Первичная консультация педиатра
180 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, ул. Буюк Ипак Йули, 305
Ориентир: автосервис "ЛАДА
Время приема врача в клинике
Алмазарский район, ул. Кара-камыш-1, д. 1а
Ориентир: Медицинский колледж имени Турсунходжаевой
Время приема врача в клинике
Невролог, Педиатр
Стаж 8 лет · Врач первой категории
-
Первичная консультация педиатра
200 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Алмазарский район, ул. Тахтапуль, 341а
Ориентир: Городская Клиническая Инфекционная больница № 1
Время приема врача в клинике
Яшнабадский район, ул. Олтинтепа, 36
Ориентир: Супермаркет Корзинка
Время приема врача в клинике
Мирзо-Улугбекский район, ул. Олтинтепа, 216
Ориентир: Кафе Гиждувон, частный детский сад "Socium"
Время приема врача в клинике
Сергелийский район, ул. Янги Сергели, 35
Ориентир: Напротив ресторана “Elegant”
Время приема врача в клинике
Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной
Педиатр, Иммунолог
Стаж 23 годa · Врач высшей категории
-
Первичная консультация педиатра
280 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Юнусабадский район, ул. Кашгар, 30
Ориентир: Станция метро Абдулла Кадыри
Время приема врача в клинике
Педиатр
Стаж 8 лет · Врач второй категории
-
Первичная консультация педиатра
240 000 сум
-
Повторная консультация педиатра
цена по запросу
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, ул. Тантана, дом 1
Ориентир: Детский костно-туберкулёзный санаторий (бывш Крупской), ТТЗ
Время приема врача в клинике
Юнусабадский район, 4-й проезд Хушнаво, 26/2
Ориентир: Ориентир: метро Шахристон
Время приема врача в клинике
Мирабадский район, ул. Авлиё-Ота, 1-2
Ориентир: Мирабадский рынок (Госпитальный), задняя сторона.
Время приема врача в клинике
Пн, Вт, Чт, Пт 09:00-15:00
Полезная информация
Анализы
Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
Подробнее
Диагностические центры
Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
Подробнее
Медицинские услуги
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
Подробнее
Популярные специальности врачей
Популярные медицинские услуги