Выберите регион
ico
Выбрать врача: ортопеда
ico
Выбрать клинику: Ортопедия
Список врачей по заболеванию

Подагра


Подагра — это заболевание, характеризующееся симптомами артрита на фоне повышения уровня мочевой кислоты и ее солей (гиперурикемии) в организме. Хотя не каждое повышение уровня мочевой кислоты приводит к подагре, риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Заболеваемость подагрой составляет 3 случая на 1000 человек, при этом мужчины страдают от подагры примерно в 20 раз чаще, чем женщины. Однако в последние годы наблюдается рост заболеваемости подагрой у женщин, и разница в заболеваемости между полами сокращается после 50 лет.
Подагра — это заболевание, характеризующееся симптомами артрита на фоне повышения уровня мочевой кислоты и ее солей (гиперурикемии) в организме. Хотя не каждое повышение уровня мочевой кислоты приводит к подагре, риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Заболеваемость подагрой составляет 3 случая на 1000 человек, при этом мужчины страдают от подагры примерно в 20 раз чаще, чем женщины. Однако в последние годы наблюдается рост заболеваемости подагрой у женщин, и разница в заболеваемости между полами сокращается после 50 лет.

Причины

Факторы риска формирования подагры включают состояния, способствующие повышению уровня мочевой кислоты в крови. Это может быть связано с:

  • Поступлением мочевой кислоты: Избыточное потребление белка, особенно красного мяса.
  • Эндогенным образованием: Например, при противоопухолевой терапии или аутоиммунных процессах. При таких случаях речь идет о вторичной подагре.
  • Нарушением выведения уратов: При заболеваниях почек с почечной недостаточностью, шоковых состояниях, злоупотреблении алкоголем. Подагру и алкоголь сочетать не рекомендуется.

Наследственная предрасположенность также играет роль, особенно при нарушениях обмена пуринов. Идиопатическая подагра, вызванная генетическими факторами, составляет около 10% случаев первичной подагры. Остальные 90% связаны с нарушением выведения мочевой кислоты.

Пуриновые основания (аденин и гуанин), составляющие нуклеиновые кислоты, поступают из пищи или синтезируются в организме. Нарушения в метаболизме пуринов, такие как дефицит гипоксантин-гуанинфосфорибозил-трансферазы (ГКГФТ) и повышенная активность 5-фосфорибозил-1-синтетазы, могут привести к увеличению синтеза мочевой кислоты и развитию подагры.

Диагностика

Диагностика подагры включает клинические и лабораторные критерии:

  • Клинический критерий: Наличие тофусов.
  • Лабораторный критерий: Увеличение уровня мочевой кислоты в крови. Пороговые значения для мужчин и женщин различаются (>0,42 ммоль/л у мужчин и >0,36 ммоль/л у женщин). Также проверяют содержание мочевой кислоты в моче, иногда динамически после недели соблюдения лечебной диеты.

Основной анализ для диагностики подагры — биохимия крови. Гиперурикемия без клинических признаков не является достаточной для постановки диагноза, так как артрит развивается менее чем у 10% пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты.

Дополнительные методы диагностики включают рентгеновские снимки и УЗИ суставов для оценки тофусов, которые могут локализоваться не только подкожно, но и в костях или внутренних органах. Рентгенологически при хронической подагре обнаруживаются признаки деструкции хряща и краевые костные эрозии.

Пробное лечение колхицином иногда используется для уточнения диагноза, так как быстрая положительная динамика подтверждает подагру, хотя колхицин может быть эффективен и при других заболеваниях.

Лечение подагры

Лечение подагры при обострении:

  • Госпитализация: желательно при первом обострении, лечением занимается ревматолог, терапевт или хирург.
  • Общие меры: фиксация конечности, лед, согревающие компрессы, обильное питье или инфузионная терапия.

Медикаменты:

  • Колхицин или НПВС для уменьшения боли и воспаления.
  • Глюкокортикостероиды при недостаточном эффекте НПВС.

Физиотерапия:

  • Ультрафиолетовое облучение, УВЧ, импульсные токи, аппликации димексида.

Межприступный период:

  • Диета: ограничение пуринов (мясо, рыба, кофе, чай).

Опасность

Прогноз и группа риска по подагре:

Прогноз:

  • При ранней диагностике и адекватной терапии подагра редко приводит к серьезным последствиям и обостряется нечасто.
  • Без надлежащего лечения гиперурикемия может вызывать необратимые деформации суставов и ограничение их подвижности.
  • Подагра часто сочетается с мочекаменной болезнью, что может ухудшить функции почек и усугубить гиперурикемию.

Группа риска:

  • Мужчины пожилого возраста.
  • Лица с атеросклерозом, сахарным диабетом, заболеваниями почек, артериальной гипертензией.
  • Пациенты, получающие противоопухолевую терапию.
  • Лица с семейной историей подагры.
  • Употребляющие много белковой пищи и злоупотребляющие алкоголем.

Профилактика

Профилактика подагры:

Правильное питание: Основное внимание следует уделить контролю уровня мочевой кислоты в крови и диете. Рекомендуется:

  • Ограничить потребление белков и жиров.
  • Исключить острые и копченые блюда, консерванты и пряности.
  • Увеличить количество овощей (исключая бобовые), фруктов и молочных продуктов.
  • Пить много жидкости для улучшения выведения уратов.

Ограничение алкоголя: Снижает риск повышения уровня мочевой кислоты.

Лечение сопутствующих заболеваний: Помогает предотвратить развитие подагры.

Общее укрепление организма: Рекомендуются дозированные физические нагрузки для поддержания обменных процессов и улучшения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Диета

Питание при подагре:

Основные принципы диеты (стол №6):

  • Исключение: продукты, богатые пуринами (мясо, рыба, бобовые), щавелевая кислота, копчености, соленые и острые сыры, жареная и соленая рыба, икры, консервы.
  • Ограничение: белки (предпочтение диетическим сортам мяса - индейка, кролик, курица), тугоплавкие жиры, соль.
  • Увеличение: потребление жидкости (с учетом противопоказаний), молочные продукты, овощи, фрукты.
  • Ощелачивание: молочные продукты, овощи, фрукты; вегетарианская диета предпочтительна.
  • Разрешенные продукты: зелень (исключение петрушки и зеленого лука), отварное мясо и рыба.

Запрещенные продукты и напитки:

  • Из пищи: субпродукты, бобовые, соусы, пряности.
  • Из напитков: кофе, какао, крепкий чай, алкоголь (включая пиво).
  • Из сладкого: шоколад, крем.
  • Из ягод: малина, виноград, инжир.

Разрешенные напитки:

  • Соки (особенно свежевыжатые), кисломолочные продукты (йогурты, кефир), молоко.

ico
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

Врачи лечащие подагру

Хушбаков Чаршами Абдувасоевич
Оставить отзыв
Пациентов: 88
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Шаматов Хасан Шавкатович
Оставить отзыв
Пациентов: 175
Ортопед, Травматолог
Стаж 27 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Эргашев Бекзод Насриддинович
| 1 отзыв
Пациентов: 139
Ортопед, Педиатр
Стаж 6 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Исматуллаева Мухаррам Надирхановна
Оставить отзыв
Пациентов: 391
Ортопед, Травматолог
Стаж 36 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Камолов Бахтиёр Хайитович
Оставить отзыв
Пациентов: 102
Ортопед, Травматолог
Стаж 30 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Убайдуллаев Шерозбек Фарходович
Оставить отзыв
Пациентов: 89
Ортопед, Педиатр
Стаж 7 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Аскарова Дилфуза Шагиязатовна
Оставить отзыв
Пациентов: 74
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Валиева Камола Нуриллаевна
Оставить отзыв
Пациентов: 347
Ортопед, Травматолог
Стаж 14 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Касымов Хатам Абдураимжанович
Оставить отзыв
Пациентов: 120
Ортопед, Травматолог
Стаж 12 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Равшанов Шавкат Неъматиллаевич
| 2 отзывa
Пациентов: 164
Ортопед, Травматолог
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Холов Зафар Солиевич
| 1 отзыв
Пациентов: 141
Ортопед, Травматолог
Стаж 23 годa · Врач высшей категории
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Кадыров Санжар Сардорович
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 127
Ортопед
Стаж 16 лет
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Рахимов Анвар Меликмуратович
5.0 | 3 отзывa
Пациентов: 173
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Салиев Муратжан Мухамедович
Оставить отзыв
Пациентов: 248
Ортопед, Травматолог
Стаж 41 год · Врач высшей категории
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 78
Ориентир: музыкальный лицей им. Успенского (бывш. шк. Успенского), старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
НИИ травматологии и ортопедии

Рабочее время не указано

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


ico
Врачи
Ваши данные
Заявка успешно оформлена!
ico

Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

Полезная информация

ico
Анализы
Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
Подробнее ico
ico
Диагностические центры
Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
Подробнее ico
ico
Медицинские услуги
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
Подробнее ico
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
© 2019-2024 med24.uz. Все права защищены.