Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Рахматулаева Дилором Алимовна
      5.0 | 3 отзывa
      Пациентов: 222
      Гастроэнтеролог, Кардиолог, Терапевт
      Стаж 38 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, Чиланзар-1, 5/1
      Ориентир: Напротив городской прокуратуры, рядом с № 66 школой
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:00-12:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Агзамходжаева Мукаддасхон Йулдошевна
      4.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 149
      Кардиолог, Диагност, УЗИ-специалист
      Стаж 23 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 185 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      185 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, ул. Мевазор, 5/14
      Ориентир: Республиканский Перинатальной Центр, Детская клиника ТашПМИ
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 08:00-14:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Накибаева Нодира Нишановна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 168
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 29 лет
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, м-в Ахмад Югнаки, ул. Проектная, Г-40
      Ориентир: ТТЗ вещевой базар
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-15:00  

      Сб 09:00-12:00   

      ico
      Medimax

      Пн - Пт 09:00-15:00  

      Сб 09:00-12:00   

      +998(55)517-04-15 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Казанцева Наталья Владимировна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 142
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 26 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Зульфияханум, 18
      Ориентир: Новое Казахское посольство и кафе Райхон
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Усманов Шухрат Рустамович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 129
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 25 лет · Врач третьей категории
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Мукими, 182
      Ориентир: между магазином "Спорт Товары" и площадью Октепа
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-16:00  

      Сб 09:00-13:00   

      ico
      Doktor Servis

      Пн - Пт 09:00-16:00  

      Сб 09:00-13:00   

      +998(71) 231-03-86 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Аманов Олим Абдурахмонович
      3.0 | 2 отзывa
      Пациентов: 256
      • Первичная консультация кардиолога 225 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      225 000 сум
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Тупкайрагач, 40
      Ориентир: Супермаркет "Korzinka.uz" Домбирабад
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 10:00-16:00  

      Сб 10:00-14:00   

      ico
      Best Medium Clinic

      Пн - Пт 10:00-16:00  

      Сб 10:00-14:00   

      +998(55)517-03-66 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Джураев Акбар Сайфуллаевич
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 7 лет · Врач первой категории
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, 2-й квартал Юнусабад, дом 25А
      Ориентир: Продуктовый магазин
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-13:30  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Якубова Мадина Хикматовна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 220
      Кардиолог, Реаниматолог
      Стаж 15 лет · Врач первой категории
      • Первичная консультация кардиолога 135 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      135 000 сум
      Подробнее
      ico
      Яшнабадский район, 2 проезд Тараккиёт, 12А
      Ориентир: ст.м. "МАШИНОСОЗЛАР"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 20:00-08:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Абубакирова Ольга Александровна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 0
      Кардиолог
      Стаж 15 лет
      • Первичная консультация кардиолога 280 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      280 000 сум
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Абдуллы Кадыри, 39
      Ориентир: FLORIYA" КАФЕ - ГАНГА, "ROSSINI" РЕСТОРАН
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 10:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Шарапова Лайло Идрисовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Чиланзарский район, ул. Бунёдкор, Яккабог МФЙ, 19
      Ориентир: Автовокзал Ташкент
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-18:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Бухарова Нигора Муратовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Гастроэнтеролог, Кардиолог, Пульмонолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      Мирзо-Улугбекский район, ул. Тантана, дом 1
      Ориентир: Детский костно-туберкулёзный санаторий (бывш Крупской), ТТЗ
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 10:00-14:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Саидова Хуррият Пирматуллаевна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 48
      Кардиолог, Терапевт, Кардиоревматолог
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, улица Катта Каъни, 37А
      Ориентир: школа №287
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Комолов Нозир Нодирович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 1
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 14 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, 7 квартл, ул. Юкори Каракамыш - 2B
      Ориентир: Завод "Zenit"
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Мадалиев Акбар Азамович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 65
      Подробнее
      ico
      ул. Катта Каъни, 13/1
      Ориентир: Школа №200
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-17:00  

      ico
      Jacksoft MDS

      Рабочее время не указано

      +998(71)231-06-64 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Маликов Абдугафур Васитович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 377
      Кардиолог, Невролог, Невропатолог
      Стаж 27 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 235 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога 117 500 сум
      Тип приёма
      В клинике
      235 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Чимбой 2А
      Ориентир: Перекресток улиц Талабалар, Чимбой и Малая кольцевая Авт. дорога
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:00-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Файзиева Мухтарама Искандаровна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 7 лет
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Беруни 6
      Ориентир: ресторан ASR
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

      ico
      NS Medical

      Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

      +998(71)231-05-66 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Зуфаров Тулкин Мурзаумарович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 35 лет
      • Первичная консультация кардиолога 150 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Тип приёма
      В клинике
      150 000 сум
      Подробнее
      ico
      Учтепинский район, Маннон Уйгур, 558А
      Ориентир: ресторан Чароғон
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Бакиева Малика Алимовна
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 251
      Кардиолог, Терапевт
      Стаж 52 годa · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 170 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      170 000 сум
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Истирохат 258
      Ориентир: Спортивный комплекс Grampus
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Умарова Мухтарама Шайдул кизи
      Оставить отзыв
      Пациентов: 58
      • Первичная консультация кардиолога 100 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      100 000 сум
      Подробнее
      ico
      Яккасарайский район, Малая кольцевая дорога
      Ориентир: Южный вокзал
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-17:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Сафарова Шоира Холовна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Шайхантахурский район, ул. Алишер Навоий, 10
      Ориентир: Перекрёсток Урда, напротив Трастбанк
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Eurosun Healthcare

      Рабочее время не указано

      +998(71) 231-02-50 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI