Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Preparatga sezuvchan mikroorganizmlar chaqirgan infektsion-yallig'lanish kasalliklari:
streptokokli tonzillit va faringit;
sinusitlar;
o'tkir bronxit;
surunkali bronxitni zo'rayiishi;
o'tkir o'rta otit;
siydik-chiqarish yo'llarining asoratlanmagan infektsiyalari;
asoratlanmagan gonoreya;
shigellezda qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
sefiksimga yoki preparatning komponentlariga o'ta yuqori sezuvchanlik,
sefalosporinlarga yoki penitsillinlarga o'ta yuqori sezuvchanlik,
surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bolalarga va tana vazni 25 kg dan kam bo'lgan bolalarga ushbu dori shaklida qo'llash tavsiya qilinmaydi.
Ehtiyotkorlik bilan
Keksa yoshdagi patsiyentlar, buyrak yetishmovchiligi, kolit (anamnezida), homiladorlik.
Farmakodinamikasi
Ta'sir mexanizmi
Ichga qabul qilish uchun sefalosporinlarni III avlodi guruhiga mansub yarim sintetik antibiotikdir. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi bakteriyalarning hujayra devorini sintezini susaytirishi bilan bog'liq. Sefiksim ko'pchilik grammusbat va grammanfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan β-laktamazalarning ta'siriga chidamlidir.
Mikrobga qarshi faollik doirasi.
Klinik amaliyot va in vitro sharoitida sefiksimning samaradorligi Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Niesseria gonorrhoeae chaqirgan infektsiyalarda tasdiqlangan.
Sefiksim shuningdek in vitro sharoitida grammusbat Streptococcus agalactiae va grammanfiy bakteriyalarga – Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumonia, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus ga qarshi faollikka ega.
Preparatga Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, ko'pchilik shtammlari Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (shu jumladan metitsilliga rezistent shtammlari), Bacteroides fragilis, Clostridium spp. lar chidamlidir.
Farmakologik ta'sir
So'rilishi
Ichga qabul qilinganda biokiraolishligi 40 - 50% ni tashkil qiladi va ovqat qabul qilishga bog'liq emas. Kattalarda peroral 400 mg dozada qabul qilinganda qon plazmasida maksimal kontsentratsiyaga (Cmax) 3 - 4 soatdan keyin erishiladi va u 2,5 - 4,9 mkg/ml ni, 200 mg dozada - 1,49 - 3,25 mkg/ml ni tashkil qiladi. Ovqatni qabul qilish preparatni me'da-ichak yo'llaridan so'rilishiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Taqsimlanishi
200 mg sefiksimni yuborilganda 16,8 l ga teng muvozanatli kontsentratsiyasiga erishilganda, taqsimlanish hajmi - 6,7 l ni tashkil qilgan. Sefiksimning taxminan 65% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Sefiksim siydik va safroda eng yuqori kontsentratsiyalarini hosil qiladi. Sefiksim yo'ldosh to'sig'i orqali kiradi. Sefiksimni kindik qonidagi kontsentratsiyasi preparatni ona qon plazmasidagi kontsentratsiyasining 1/6 - 1/2 ga yetadi, preparat ko'krak sutida aniqlanmaydi.
Metabolizmi va chiqarilishi
Kattalar va bolalarda yarim chiqarilish davri 3 - 4 soatni tashkil qiladi. Sefiksim jigarda metabolizmga uchramaydi, qabul qilingan dozaning 50 - 55% siydik bilan 24 soat davomida o'zgarmagan holda chiqariladi. Sefiksimning taxminan 10% safro bilan chiqariladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida
Seftri preparatini homiladorlikda faqat ona uchun taxmin qilinayotgan foyda, homila uchun bo'lgan potentsial xavfdan ustun bo'lgan hollardagina qo'llash mumkin. Preparatni laktatsiya davrida qo'llash zarurati tug'ilganida emizishni to'xtatish lozim.
