Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Seftoks , unga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan, quyidagi infektsiyalarni davolash uchun buyuriladi:
yuqori va quyi nafas yo'llari va LOR-a'zolarining infektsion-yallig'lanish kasalliklari (shu jumladan, o'tkir va surunkali bronxit, pnevmoniya, kasalxonadan tashqari pnevmoniya, o'pka abstsessi, plevra empiyemasi, o'rta quloqni o'tkir bakterial otiti);
teri va yumshoq to'qimalarni infektsion-yallig'lanish kasalliklari;
siydik jinsiy a'zolarni infektsion-yallig'lanish kasalliklari (piyelit, o'tkir va surunkali piyelonefrit, sistit, prostatit, epididimit va boshqalar.);
suyak va bo'g'imlar, yuz-jag' sohasini infektsion-yallig'lanish kasalliklari;
qorin bo'shlig'i a'zolarini infektsion-yallig'lanish kasalliklari (peritonit, xoletsistit, pankreatit va boshqalar.);
asoratlanmagan gonoreya, shu jumladan, penitsillinaza ishlab chiqaradigan mikroorganizmlar chaqirgan gonoreya;
sepsis va bakterial septitsemiya;
bakterial meningit va endokardit;
yumshoq shankr va sifilis;
Laym kasalligi (spiroxetoz);
salьmonellez va salьmonella tashuvchilar;
immuniteti kuchsizlangan patsiyentlardagi infektsiyalar;
operatsiyadan keyingi infektsion asoratlarni oldini olish.
Operatsiyadan keyingi infektsion asoratlarni oldini olish: operatsiyadan oldin preparatni yuborish operatsiyadan keyingi infektsiyalar havfini kamaytirishi mumkin. Operatsiya o'tkaziladigan patsiyentlar (masalan, vaginal abdominal gisterektomiya, havf guruhidagi patsiyentlarda surunkali kalьkulez xoletsistit bo'lganda xoletsistektomiya, antimikrob preparatlar yuborishni talab qilmaydigan o'tkir xoletsistit, obstruktiv sariqlik yoki o't yo'llariga toshlarni tiqilib qolishi va boshq.) infektsiyani rivojlanishiga nisbatan potentsial havfli hisoblanadilar. Shuningdek, operatsiya maydoni jiddiy havf solishi mumkin bo'lgan patsiyentlar (masalan, aorta-koronar shuntlash vaqtida) ham infektsiyani rivojlanishiga nisbatan potentsial havfli hisoblanadilar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga yoki penitsillinga ma'lum allergiyasi bo'lgan patsiyentlarda qo'llash mumkin emas. Jigar va buyrak yetishmovchiligi, anamnezdagi me'da-ichak yo'llari kasalliklari, ayniqsa nospetsifik yarali kolit yoki enteritda, homiladorlik, laktatsiya vaqtida qo'llash mumkin emas.
Farmakologik ta'sir
Mushak ichiga yuborilganidan so'ng seftriakson va sulьbaktamning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi 15 minut va 2 soatlar orasida aniqlanadi. Seftriaksonning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi mushak ichiga bir martalik dozasi 1,0 g yuborilganidan so'ng taxminan 81 mg/l ni tashkil etadi va 2-3 soat davomida aniqlanadi, ayni paytda sulьbaktam natriyning kontsentratsiyasi esa 6-24 mg/ml ni tashkil etadi va doza yuborilganidan keyin 1 soat davomida aniqlanadi.
Tavsiya etilgan dozalarda vena ichiga qo'llanganida seftriakson natriy organizmning a'zolari va to'qimalariga yaxshi taqsimlanadi. Bakteritsid kontsentratsiyalari 24 soat davomida tutib turiladi. Seftriakson alьbumin bilan qaytar bog'lanadi, va kontsentratsiyasi oshishi bilan bog'lanishi kamayadi, masalan, plazmadagi kontsentratsiyasi 100 mg/l bo'lganida bog'lanishi 95% dan 300 mg/l bo'lganida bog'lanishi 85% gacha kamayadi. Alьbuminning miqdori kamligi tufayli, erkin seftriaksonning to'qima suyuqligidagi proportsiyasi plazmadagiga nisbatan muvofiq ravishda yuqori bo'ladi.
Seftriakson natriyni taqsimlanish xajmi 7-12 l ni tashkil etadi va sulьbaktamniki 18-27,6 l ni tashkil etadi. Ikkalasi xam amniotik suyuqlikga keng taqsimlanadi. U shuningdek sutda ham aniqlanadi. Yosh va katta yoshdagi sog'lom ko'ngillilarda plazmaning tozalanish koeffitsiyenti 10-22 ml/min ni tashkil etadi. Jigarning tozalanishi 5-12 ml/min tashkil etadi. Taxminan 75-85% sulьbaktam va 50-80% seftriakson o'zgarmagan holda buyraklar orqali, qolgan doza esa, o't-safro bilan chiqariladi.
Seftriaksonni plazmadagi o'rtacha yarim parchalanish davri sog'lom yosh, katta yoshdagi ko'ngillilarda 8 soatni tashkil etadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda siydik bilan chiqarilishi dozasining taxminan 70% ni tashkil etadi. Sakkiz kunlikdan kichik bolalarda va 75 yoshdan oshgan keksa odamlarda yarim parchalanish vaqti odatda sog'lom, yosh odamlar guruhiga nisbatan 2-3 marta yuqori bo'ladi. Sulьbaktamni plazmadagi o'rtacha yarim parchalanish vaqti taxminan 1 soat.
Gemodializ sulьbaktamning yarim parchalanish vaqtini, organizmdan umumiy chiqarilishini, taqsimlash hajmini o'zgartiradi.
Pediatriyada o'tkazilgan tekshirishlar, majmuaviy shaklda yuborilganida seftriaksonning komponentlarini farmakokinetikasi ahamiyatli o'zgarishlarga ega emasligini ko'rsatdi.
Nojo'ya ta'sirlar
Pediatriyada qo'llanilishi
Giperbilirubinemiyasi bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilganlarga preparatni yuborish mumkin emas.
Bolalarda qo'llash
Pediatriyada qo'llanilishi
Giperbilirubinemiyasi bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilganlarga preparatni yuborish mumkin emas.
Homiladorlik va laktatsiya davrida
Homiladorlik va laktatsiya davrida faqat ona uchun kutilgan foyda, homila va bola uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgan hollarda qo'llanishi mumkin.