Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Preparatni qo'llanishi uchun asosiy ko'rsatmalar quyidagilar:
- infarktdan keyingi holat, shuningdek miokard infarktini ikkilamchi profilaktikasi (statinlar, antitrombotik vositalar, beta-adrenoblokatorlar, AAF ingibitorlari bilan majmuaviy davolash tarkibida);
- endogen gipertriglitseridemiya (Fredrikson tasnifi bo'yicha IV tip) parhezga qo'shimcha sifatida uning samarasi yetarli bo'lmaganida monoterapiya sifatida;
- aralash giperlipidemiya (Fredrikson tasnifi bo'yicha IIb va III tip) statinlar bilan majmuada;
- YuIK bo'lgan bemorlarda behosdan o'lim xavfini pasaytirishda qo'llanadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- ekzogen gipertriglitseridemiya (giperxilomikronemiya) (Fredrikson bo'yicha I tip);
- surunkali xoletsistit, pankreatit, gepatobiliar tizim kasalliklarini zo'rayishi;
- o't-tosh kasalligi;
- gemorragik sindrom;
- homiladorlik va laktatsiya davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlikda qo'llash mumkin emas.
Farmakodinamikasi
Dori vositasining farmakologik xususiyatlari biologik faol moddalar: “Omega-3” oilasiga mansub to'yingan va to'yinmagan yog' kislotalarining (eykozapentayen – bir kapsulada kamida 12%, dokozageksayen va boshqalar) yig'indisi, bir kapsulada 79 XB - retinol (A vitamini) va bir kapsulada 27 XB - xolekalьtsiferolning (D vitamini) muvozanatlangan majmuasining borligi bilan belgilanadi.
”Omega-6”: “Omega-3” da KTYoK miqdori optimalga yaqin va 1,0:8,0 ga teng.
Gipolipidemik, antiaterosklerotik, antiagregant ta'sir ko'rsatadi.
Gipolipidemik ta'sirining asosida PZLP (past zichlikdagi lipoproteidlar) va JPZLP (juda past zichlikdagi lipoproteidlar) ning tuzilishi va miqdorini normallashishi yotadi.
“Omega-3-MIK” xujayra membranalarining suyuqlik xususiyatlarini o'zgarishiga va membrana retseptorlarining funktsional faolligini oshishiga yordam beradi, bu lipoproteidlarning fermentlar bilan lipid-xujayra o'zaro ta'sirini va lipoproteidlarning metabolizmini yaxshilaydi. Jigarda triglitseridlarning sintezini (yog' kislotalarining eterifikatsiyasini ingibitsiya qilish hisobiga) tutib qoladi. Triglitseridlarning darajasini kamayishiga shuningdek yog' kislotalarining beta-oksidlanishini oshishi ham (triglitseridlarning sintezi uchun tasarrufda mavjud bo'lgan erkin yog' kislotalarining miqdorini kamayishi) yordam beradi. Natijada giperlipidemiyani pasayishi va demak aterosklerotik jarayon faolligini kuchsizlanishi ro'y beradi.
YuZLP darajasini oshishi juda ahamiyatsiz va doimiy emas. Ular fibratlar qabul qilinganidan keyingiga qaraganda ancha kam.
Uzoq muddatli gipolipidemik samarasi (preparatni kamida bir yil davomida qabul qilgandan keyin) noma'lum.
Triglitseridlarning darajasini kamayishi yurak ishemik kasalligini rivojlanish xavfini kamaytirishining ishonchli dalillari mavjud emas.
Preparatning antiagregant ta'siri, uning ta'siri ostida xujayra membranalarining, shu jumladan eritrotsitlarning membranalarini lipidli tarkibini o'zgarishi, ularda araxidon kislotasining miqdorini kamayishi va eykozapentayen kislotasining darajasini oshishi bilan bog'liq. Buning natijasida tromboksan A2 va trombotsitlar agregatsiyasini va eykozopantayen kislotasidan tromboksan A3 va proagregant ta'sirga ega bo'lmagan boshqa uch to'yinmagan eykozanoidlarning sintezini oshishini kuchaytiruvchi boshqa ikki to'yinmagan eykozanoidlarning (araxidon kislotasining derivatlarining) sintezini pasayishi ro'y beradi. Qonning ivishini boshqa omillarining yaqqol o'zgarishlari kuzatilmaydi.
Farmakologik ta'sir
“Omega-3” oilasiga mansub yog' kislotalarini so'rilish vaqtida va undan so'ng, metabolizmi uch yo'l bo'ylab boradi:
- yog' kislotalari avval jigarga olib kelinadi, u yerda lipoproteidlarning turli toifalarining tarkibiga kiritiladi va lipidlaring periferik zahiralariga yo'llanadi;
- xujayra membranalarining fosfolipidlari lipoproteidlarning fosfolipidlari bilan almashtiriladi, shundan keyin yog' kislotalari turli eykozanoidlarning o'tmishdoshi sifatida chiqishi mumkin;
- ko'pchilik yog' kislotalari energetik ehtiyojlarni ta'minlash maqsadida oksidlanadi.
Qon plazmasi fosfolipidlaridagi “Omega-3” sinfiga mansub yog' kislotalarining kontsentratsiyasi xujayra membranalarining tarkibiga kiruvchi bu yog' kislotalarining kontsentratsiyasiga mos keladi.
