Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Anemiyasiz temir tanqisligini (temirning latent tanqisligini) va klinik yaqqol temir tanqisligi anemiyasini davolashda qo'llaniladi.
Homiladorlik vaqtida va emizish davrida, qon donorlikda, jadal o'sish davrida, vegetarianlikda va keksa yoshdagi odamlarda temirga bo'lgan yuqori ehtiyojda qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Temir (III) gidroksidi polimalьtozatiga yoki har qanday yordamchi moddaga aniqlangan o'ta yuqori sezuvchanlik.
Temirning ortiqcha miqdori (masalan, geosideroz va gemoxromatoz).
Temir utilizatsiyasini buzilishi (masalan, qo'rg'oshinli anemiya, sideroaxrestik anemiya, talassemiya).
Temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiyalar (masalan: gemolitik anemiya yoki V12 vitamini yetishmovchiligi oqibatida chaqirilgan megaloblast anemiya).
12 yoshgacha bo'lgan bolalar (bu yosh guruhida kichik dozalarni buyurish zarur bo'lganligi sababli Malьtofer® ichga qabul uchun tomchi 50 mg/ml, yoki Malьtofer®, sirop 10 mg/ml preparatlarini qo'llash tavsiya qilinadi.
Farmakodinamikasi
Ta'sir mexanizmi
Temir (III) gidroksidi polimalьtozatida ko'p yadroli temir (III) gidroksidi tashqi tomomnidan polimalьtozatning ko'p sonli kovalent bog'langan molekulalari bilan o'ralgan bo'lib, bu taxminan 50 kDa ga teng umumiy o'rtacha molekulyar massani beradi. Temir (III) gidroksidi polimalьtozatining ko'p yadroli yadrosining tuzilishi fiziologik temir deposi – ferritin oqsili yadrosining strukturasiga o'xshashdir. Temir (III) gidroksidi polimalьtozati barqarordir va fiziologik sharoitlarda katta miqdorda temir ionlarini ajratib chiqarmaydi. O'lchami tufayli, temir (III) gidroksidi polimalьtozatining shilliq qavatlar orqali diffuziya darajasi olti suv molekulali temir (II) kompleksiga nisbatan taxminan 40 marta kam. Temir (III) gidroksidi polimalьtozatidagi temir ichakda faol so'riladi.
Malьtofer® preparatining gemoglobin miqdorini normallashtirish va temir zahirasini to'ldirish yuzasidan samaradorligi temir zahirasining turli holatlari bo'lgan kattalar va bolalarda platsebo-nazorat vositasi yoki faol qiyosiy preparatni qo'llash bilan o'tkazilgan ko'p sonli randomizatsiyalangan nazoratli klinik tadqiqotlarni namoyish etilgan.
Farmakologik ta'sir
So'rilishi
Temir (III) gidroksidi polimalьtozatidagi temir nazorat qilingan mexanizmga muvofiq so'riladi. Preparat qo'llanganidan so'ng qon zardobida temir miqdorini oshishi, gemoglobin (Hb) ga tizilib olgan modda sifatida aniqlangan temirni umumiy so'rilishi bilan mos kelmaydi. Radioizotop bilan nishonlangan temir (III) gidroksidi polimalьtozati bilan o'tkazilgan tadqiqotlar, temirni eritrotsitlarga kirishi va butun organizmdagi temir miqdori o'rtasida kuchli korrelyatsiya borligini aniqladi. Boshqa peroral temir preparatlari bilan bo'lgani kabi, temir (III) gidroksidi polimalьtozatiidan, gemoglobin (Hb) ga tizilib olgan modda sifatida aniqlangan temirni nisbiy so'rilishi temirning dozasi oshgani sayin pasayib boradi. Bundan tashqari, temir tanqisligining yaqqollik darajasi (xususan, qon zardobida ferritinning kontsentratsiyasi) va so'rilgan temirning nisbiy miqdori o'rtasida korrelyatsiya kuzatilgan (ya'ni, temir tanqisligi qanchalik yaqqol namoyon bo'lsa, nisbiy so'rilish shunchalik yaxshi bo'ladi). Anemiyasi bo'lgan patsiyentlarda temir tuzlaridan farqli ravishda, temir (III) gidroksidi polimalьtozatidagi temirni so'rilishi ovqat bilan birga qabul qilinganda oshgan.
Taqsimlanishi
So'rilganidan keyin temir (III) gidroksidi polimalьtozatidagi temirni taqsimlanishi ikkilangan izotoplar (55Fe va 59Fe) texnikasini qo'llab o'tkazilgan tadqiqotlarda o'rganilgan.
Biotransformatsiyasi
So'rilgan temir transferrin bilan bog'lanadi va suyak ko'migida gemoglobin sintezi uchun
ishlatiladi yoki asosan jigarda saqlanadi va u yerda ferritin bilan bog'lanadi.
Chiqarilishi
So'rilmagan temir ichak orqali (ahlat bilan) chiqariladi.
Asosiy ma'lumotlar
-
Nimadan?
-
Nima uchun?
-
Kategoriya
