Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Қуйи нафас йўлларининг инфекциялари (сурункали бронхит, пневмония), ЛОР-аъзоларининг инфекциялари (синусит, ўрта қулоқ отити), сийдик чиқариш йўлларининг ва буйрак инфекциялари (шу жумладан ўткир пиелонефрит, сурункали простатит), тери ва юмшоқ тўқималарнинг инфекциялари (йирингли атерома, абсцесс, фурункуллар), туберкулёз (дориларга чидамли шаклларини комплекс даволаш) ни даволаш учун қўлланади.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Тутқаноқ ва МНТни тиришишлар бўсағасини пасайиши билан кечувчи бошқа шикастланишлари; порфирия; анамнезида пайларни хинолонларни қабул қилиш билан боғлиқ бўлган шикастланишлари; ҳомиладорлик; лактация (эмизиш) даври; болалар ва 18 ёшгача бўлган ўсмирлар; препаратнинг компонентларига юқори сезувчанлик; бошқа хинолонларга юқори сезувчанликда препаратни қўллаш мумкин эмас.
Farmakodinamikasi
Фторхинолонлар гуруҳига мансуб бўлган микробларга қарши восита. Бактерицид самараси бактериялардаги ДНК-гираза ва топоизомераза IV нинг фаоллигини ингибиция қилиши ҳисобига намоён бўлади.
Левофлоксацин кўпчилик грамманфий ва граммусбат микроорганизмларга қарши кенг антибактериал фаоллик доирасига эга, бошқа антибиотиклар (аминогликозидлар, макролидлар ва бета-лактамлар) таъсирига чидамли бактерияларга нисбатан фаолдир.
In vitro шароитларида спонтан мутациялар оқибатида левофлоксацинга резистентлик жуда кам ҳолат (10-9 дан 10-10 гача бўлган чегараларда) ҳисобланади.
Гарчи левофлоксацин ва бошқа фторхинолонлар ўртасида кесишган чидамлилик кузатилган бўлса-да, бошқа фторхинолонларга чидамли бўлган баъзи микроорганизмлар левофлоксацинга сезгир бўлиши мумкин.
Левофлоксацин аэроб граммусбат микроорганизмларнинг кўпчилик штаммлари: Enterococcus faecalis (кўпчилик штаммлари фақат ўртача даражада сезгир), Staphylococcus aureus (метициллинга сезгир штаммлари), Staphylococcus epidermidis (метициллинга сезгир штаммлари), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (шу жумладан пенициллинга чидамли штаммлари), Streptococcus pyogenes, Streptococci (C ва G гуруҳлари);
аэроб грамманфий микроорганизмлар: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
анаэроб микроорганизмлар: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, бошқа Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.;
бошқа микроорганизмлар: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia га нисбатан фаолдир.
Ушбу гуруҳнинг бошқа препаратлари билан бўлгани каби левофлоксацин билан даволаниш вақтида чидамлилик жуда тез ривожланиши мумкин.
Farmakologik ta'sir
Ичга қабул қилинганида тез ва деярли тўлиқ сўрилади (овқатланиш сўрилиш тезлиги ва тўлиқлигига кам таъсир қилади). Биокираолишлиги – 99%. TC
max – 1-2 соатни; 250 ва
500 мг дозаси қабул қилинганида C
max мувофиқ равишда 2,8 ва 5,2 мкг/мл ни ташкил этади. Плазма оқсиллари билан боғланиши – 30-40%. Аъзолар ва тўқималар: ўпкалар, бронхларнинг шиллиқ қавати, балғам, сийдик чиқариш тизими аъзолари, полиморф-ядроли лейкоцитлар, альвеоляр макрофагларга яхши ўтади. Катта бўлмаган қисми жигарда оксидланади ва/ёки ацетил гуруҳини йўқотади. Буйрак клиренси умумий клиренснинг 70% ни ташкил этади.
T1/2 – 6-8 соатни ташкил этади. Организмдан асосан буйраклар орқали калавалар фильтрацияси ва найчалар секрецияси орқали чиқарилади. Левофлоксациннинг 5% дан камроқ қисми метаболитлар кўринишида чиқарилади. Сийдик билан ўзгармаган ҳолда 24 соат давомида 70% ва 48 соат давомида – 87% чиқарилади; 72 соат давомида аҳлатда қабул қилинган дозанинг 4% аниқланади. 500 мг дозаси 60 минут давомида вена ичига инфузия қилинганидан сўнг C
max – 6.2 мкг/мл ни ташкил этади. Вена ичига бир марта ва кўп марта юборилганида тахминий тақсимланиш ҳажми айнан шу дозаси юборилганидан сўнг 89-112 л ни, C
max – 6,2 мкг/мл, T
1/2 – 6,4 соатни ташкил этади.