- osteoartrit (OA), revmatoid artrit (RA), ankilozlovchi spondilit, o‘tkir podagrik artrit bilan bog‘liq og‘riq va yallig‘lanish simptomlarini yengillashtirish;
- stomatologik operatsiyalardan so‘ng o‘rtacha og‘riqni qisqa vaqtli davolash.
SOG-2 selektiv ingibitorini buyurishda muayyan bemordagi umumiy xavflar hisobga olinishi kerak.
- Zo‘rayish bosqichidagi peptik yara yoki faol me’da-ichakdan qon ketishi.
- Anamnezda bronxospazm, o‘tkir rinit, burun bo‘shlig‘i poliplari, angionevrotik shish, eshakemi kasalligi yoxud atsetilsalitsil kislotasi yoki nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalari, shu jumladan SOG-2 ingibitorlarini qabul qilgandan so‘ng allergik turdagi reaksiyalar paydo bo‘lishi.
- Homiladorlik va emizish davri.
- Og‘ir jigar funksiyasi buzilishi (zardob albumini < 25 g/l yoki Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha ≥10 ball).
- Hisoblab aniqlangan kreatinin klirensi < 30 ml/min.
- 16 yoshdan kichik yoshdagi bolalar va o‘smirlar.
- Ichakning yallig‘lanish kasalliklari.
- Dimlangan yurak yetishmovchiligi (NYHA bo‘yicha II-IV daraja).
- Nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya, bunda arterial bosim doimiy ravishda 140/90 mm simob ustunidan yuqori bo‘ladi.
- Yurakning tasdiqlangan ishemiya kasalligi, periferik arteriyalar kasalliklari va (yoki) miyada qon aylanishi buzilishida qo‘llash mumkin emas.
faol modda: etorikoksib - 60 mg, 90 mg yoki 120 mg etorikoksib.
yordamchi moddalar: suvsiz kalsiy gidrofosfat, mikrokristall sellyuloza, povidon, magniy stearati, natriy kroskarmelloza, gipromelloza, laktoza monogidrati, titana dioksidi (E171), triatsetin, 60 mg va 120 mg tabletkalar tarkibida qo‘shimcha quyidagi moddalar mavjud: indigokarmin asosida alyuminiy lok (E132), sariq temir oksidi (E172).
SOG-2 prostaglandinlar sintezida ishtirok etadi. U yallig‘lanishni qo‘zg‘atuvchilar ta’siri ostida faollashadi va og‘riqlar, yallig‘lanish va isitmalashning prostanoid mediatorlari sintezida, shuningdek ovulyatsiya, implantatsiya va arterial oqim bekilishi, buyrak funksiyalarini, markaziy nerv tizimi funksiyalari (isitmalash induksiyasi, og‘riqni sezish va kognitiv funksiyalar)ni boshqarish jarayonida va yaralar bitishi jarayonida ishtirok etadi.
Etorikoksib me’dada prostaglandinlar sintezini susaytirmaydi va trombotsitlar funksiyasiga ta’sir ko‘rsatmaydi.
Etorikoksib taxminan 92% plazma oqsillari bilan bog‘lanadi. Mutanosib holatda taqsimlanish hajmi (Vdss) – taxminan 120 l. Dori vositasining 70% siydik va 20% ahlat bilan asosan metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi. 2% dan kamrog‘i faol modda o‘zgarmagan ko‘rinishida chiqariladi.
Bemorlar alohida guruhlari
Keksa yoshdagi bemorlar. 65 yosh va undan katta yoshdagi bemorlardagi farmakokinetikasini yosh bemorlardagi tegishli ko‘rsatkichlar bilan solishtirish mumkin.
Jigar funksiyalari buzilishi. Yengil (Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha 5-6 ball) jigar funksiyasi buzilishi bo‘lgan bemorlarda sutkasiga bir marta 60 mg etorikoksib qabul qilingandan so‘ng AUC o‘rtacha miqdori xuddi shunday rejimda dori vositasini qabul qilgan sog‘lom shaxslarga nisbatan taxminan 16% yuqori bo‘lgan. O‘rtacha (Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha 7-9 ball) jigar funksiyasi buzilishi bo‘lgan bemorlarda 2 kunda bir marta 60 mg etorikoksib qabul qilingandan so‘ng AUC o‘rtacha miqdori sutkasiga bir marta 60 mg dozada dori vositasini qabul qilgan sog‘lom shaxslarda kuzatilgan tegishli ko‘rsatkichlar bilan bir xil bo‘lgan. Og‘ir (Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha ≥10 ball) jigar funksiyasi buzilishiga ega bemorlarga tegishli ma’lumotlar yo‘q.
Buyrak funksiyalari buzilishi. O‘rtacha va og‘ir buyrak faoliyati yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda, shuningdek terminal buyrak faoliyati yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda bir martali 120 mg doza farmakokinetikasi gemodializda sog‘lom shaxslardagi farmakokinetikadan jiddiy farq qilmagan. Gemodializ dori vositasining faqat kam darajada chiqarib yuborilishiga yordam bergan (gemodializda klirens – taxminan 50 ml/minut).
Bolalar. Bolalarda (12 yoshgacha) etorikoksib farmakokinetikasi tekshirilmagan. Bolalarda etorikoksibning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Etorikoksibning ona sutida ajralib chiqishi noma’lum. Kostaroks qabul qilayotgan ayollar bola emizishlari kerak emas.
Dori vositasi homilador bo‘lishni rejalashtirgan ayollarga tavsiya etilmaydi.
KOSTAROKS tabletkalari 90mg N28
KOSTAROKS tabletkalari 60mg N28
Etorikoksib
Etorikoksib
