Farmakodinamikasi
Remdesivir – adenozinnukleotid olddori bo'lib, hujayralar bo'ylab taqsimlanadi, u yerda keyin metabollanib, Remdesivirning farmakologik faol uchfosfatini hosil qiladi. Remdesivir uchfosfati adenozintrifosfat (ATF) analogi kabi ta'sir qilib, RNK-bog'liq RNK-polimeraza ko'rinishida SARS-CoV-2 ning tug'ilayotgan RNK-zanjirlariga birikish uchun tabiiy ATF-substrat bilan raqobat qiladi, bu esa virus RNK si replikatsiyasi vaqtida zanjir terminatsiyasi to'xtashiga olib keladi. Remdesivir uchfosfati sut emizuvchilarning DNK va RNK-polimerazalarining sust ingibitori bo'lib, mitoxondrial zaharlilikning past salohiyatiga ega.
Farmakologik ta'sir
Remdesivirning farmakokinetikasi (FK) 1-fazaning bir nechta sinovi vaqtida kattalarda baholandi. Remdesivir eritmasi 3 dan 225 mg gacha bo'lgan dozalarda bir marta, 2 soat venaga yuborilgandan so'ng, Remdesivir FK ning chiziqli profilini ko'rsatdi. Remdesivir 75 va 150 mg dozalarda liofilizat va eritma ko'rinishida bir marta, 2 soat venaga yuborilgandan so'ng, ikkala doza FK ning solishtirma parametrlari (AUCinf, AUClast va Cmax) ni ta'minlab, tarkibning o'xshash xususiyatlariga ishora qildi.
AHOLINING XOS GURUHLARI: Jins, irq va yosh bo'yicha farmakokinetik tafovutlar baholanmadi.
Pediatrik bemorlarda Remdesivir farmakokinetikasi baholanmadi/aniqlanmadi.
Buyrak yetishmovchiligi: SBECD yordamchi moddasi buyraklar tomonidan chiqarilishi va buyraklar faoliyati pasaygan bemorlarda to'planib qolishi sababli, kutilayotgan foyda kutilayotgan xavfdan yuqori bo'lmagan vaziyatda, eGFR ko'rsatkichi minutiga 30 ml dan kam bo'lgan kattalarga va pediatrik bemorlarga (> 28 kun) yoki zardob kreatinini klirensi > 1 mg / dl bo'lgan oy-kuni yetib tug'ilgan chaqaloqlarga (> 7 kun va <28 kun) SBECD saqlaydigan preparatlarni (Remdesivir kabilarni) yuborish tavsiya etilmaydi.
QO'LLASh UChUN KO'RSATMALAR:
Og'ir kasallik bilan shifoxonaga yotqizilgan kattalar va bolalarda gumon qilingan yoki laboratoriyada tasdiqlangan Koronavirus 2019 (COVID-19) kasalligini davolash uchun (EUA) IVIREM (Remdesivir) ni shoshilinch qo'llashga ruxsat berilgan. Bemorlarda xona havosidagi kislorodga to'yinganlik (SpO2) < 94% bo'lganda, yoki qo'shimcha kislorodga, yoki sun'iy shamollatishga, yoki ekstrakorporal membrana oksigenatsiyasiga (ECMO) ehtiyoj tug'ilgan vaziyatlarda, kasallik og'irligi aniqlanadi. Xususan, IVIREM (Remdesivir) ni faqat kasalxonaga yotqizilgan, venaga yuboriladigan agentning qo'llanishi klinik mos, deb topilgan kattalar va pediatrik bemorlarda qo'llashga ruxsat berilgan.
Homiladorlik va laktatsiya davrida
Homiladorlik: kutilayotgan foyda ona va homila uchun kutilayotgan xavfni oqlagan vaziyatdagina, homiladorlik davrida Remdesivirni qo'llash lozim.
Emizish davri: Remdesivirning ona sutida mavjudligi yoki uning emizishga ta'siriga oid ma'lumot yo'q.
Fertillik: Remdesivir bilan fertillikning klinik tadqiqotlari o'tkazilmagan.
