engil yoki o'rtacha darajadagi og'riq
isitma
Ibuklin® Bebi 100 mg paketchadagi peroral suspenziya tana vazni 10 kg dan 39 kg gacha bo'lgan 1 yoshdan 11 yoshgacha bolalarda engil va o'rtacha darajadagi og'riq va isitmani qisqa muddatli simptomatik davolash uchun qo'llanadi.
Agar 3 kundan keyin Siz ushbu dori vositasini berayotgan bola o'zini yaxshiroq his qilmasa yoki bola o'zini yomonroq his qilsa, shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.
Avval atsetilsalisil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlarga (NYAQP) javoban o'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (masalan astma, rinit, angionevrotik shish yoki eshakemi) kuzatilgan pasientlar.
Qon yaratishni aniqlanmagan buzilishlari.
Tserebrovaskulyar yoki boshqa faol qon kuyilishlar.
Faol yoki qaytalanuvchi yara kasalligi/anamnezida qon ketishi (yara yoki qon ketishining ikkita yoki undan ko'proq alohida isbotlangan epizodlari).
Avvalgi NYAQP bilan davolash bilan bog'liq bo'lgan anamnezida me'da-ichak yo'llaridan qon ketishi yoki perforasiya.
Og'ir darajadagi jigar etishmovchiligi, og'ir darajadagi buyrak etishmovchiligi yoki og'ir darajadagi yurak etishmovchiligi (NYHA bo'yicha IV sinf).
Kuchli suvsizlanish (suyuqlik etarli darajada qabul qilinmaganda qusish, diareya chaqirgan).
Homiladorlikning oxirgi uch oyligi.
1 yoshgacha va/yoki tana vazni 10 kg dan kam bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas.
Bir ml peroral suspenziya 20 mg ibuprofen saqlaydi.
Yordamchi moddalar: natriy benzoati (E211), suvsiz limon kislotasi (E330), natriy tsitrati (E331), natriy saxarini (E954), natriy xloridi, gipromelloza (tip 2910) (e464), ksantan kamedi, suyuq maltitol (e965), gliserin (99,5%) (E422), qulupnay aromatizatori (tabiiy aromatizatorlarga o'xshash moddalar, tabiiy aromatizatorlar, makkajo'xori maltodekstrini, trietilsitrat (e-1505), propilenglikol (e-1520) va benzil spirti saqlovchi), tozalangan suv.
Ibuprofen – hayvonlardagi yallig'lanishning odatdagi eksperimental modellarida prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qilish yo'li bilan o'zining samaradorligini isbotlagan nosteroid yallig'lanishga qarshi vositadir (NYAQP). Odamlarda ibuprofen yallig'lanish og'rig'i, shishi va isitmani kamaytiradi. Bundan tashqari, ibuprofen ADF - va kollagen-induktsiya qilgan trombositlar agregasiyasini qaytuvchan ingibitsiya qiladi.
Farmakodinamik samaralar
Eksperimental ma'lumotlar ibuprofen bir vaqtda yuborilganda atsetilsalisil kislotasining past dozalarini trombositlar agregasiyasiga ta'sirini raqobatli ingibitsiya qilishi mumkinligidan dalolat beradi. Ayrim farmakodinamik tadqiqotlar atsetilsalisil kislotasini (81 mg) darhol ajralib chiqishidan oldin 8 soat davomida yoki 30 minutdan keyin 400 mg dozada ibuprofenni bir marta qabul qilganda atsetilsalisil kislotasining tromboksan hosil bo'lishi yoki trombositlar agregasiyasiga ta'sirini pasayishi kuzatilgan. Garchi klinik holatga ushbu ma'lumotlarni ekstrapolyasiyasi yuzasidan noaniq bog'liqlik mavjudligi tufayli, ibuprofenni muntazam, uzoq vaqt qabul qilish atsetilsalisil kislotasining past dozalarini kardioprotektor samarasini pasaytirishi mumkinligi ehtimolini inkor etib bo'lmaydi. Ibuprofenni to'satdan qabul qilganda klinik ahamiyatli samara ehtimoli mavjud deb hisoblanmaydi.
Chiqarilishi
Peroral qabul qilingandan keyin ibuprofen me'dada qisman so'riladi, keyinchalik ingichka ichakda to'liq so'riladi. Qon zardobidagi cho'qqi kontsentrasiyasiga darhol ajralib chiqadigan dori shakli peroral qabul qilingandan keyin 1-2 soat o'tgach kuzatiladi.
Taqsimlanishi
Ibuprofen butun organizm bo'yicha tez taqsimlanadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 99% ni tashkil qiladi.
Biotransformasiyasi
Ibuprofen jigarda farmakologik faol bo'lmagan metabolitlarigacha jadal metabolizmga uchraydi (gidroksilizasiya, karboksilizasiya, kon'yugasiya).
Chiqarilishi
Jigardagi metabolizmidan keyin farmakologik nofaol metabolitlari asosan buyraklar orqali (90%), shuningdek o't chiqarish yo'llari orqali chiqariladi. Sog'lom ko'ngillilarda, shuningdek jigar yoki buyrak kasalliklari bo'lgan pasientlarda ibuprofenning yarim chiqarilish davri 1,8-3,5 soatni tashkil qiladi.
Buyrak etishmovchiligi
Ibuprofen va uning metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqarilganligi tufayli, buyrak etishmovchiligining turli darajalari bo'lgan pasientlarda preparatning farmakokinetikasini o'zgarishi kuzatilishi mumkin. Sog'lom nazorat guruhiga nisbatan buyrak etishmovchiligi bo'lgan pasientlarda oqsil bilan bog'lanishini kamayishi, qon plazmasida umumiy ibuprofen va bog'lanmagan (S)-ibuprofen darajasini oshishi, (S)-ibuprofen uchun AUC ko'rsatkichini oshishi va AUC enantiomer nisbatini (S/R) oshishi haqida xabar berilgan. Dializ o'tkazilgan buyrak etishmovchiligining terminal bosqichi bo'lgan pasientlarda ibuprofenning o'rtacha erkin fraktsiyasi sog'lom ko'ngillilardagi taxminan 1% ga nisbatan taxminan 3% ni tashkil qilgan. Buyrak funktsiyasini og'ir darajada buzilishi ibuprofenning metabolitlarini to'planishiga olib kelishi mumkin. Ushbu samaraning ahamiyati noma'lum. Metabolitlari gemodializ yordamida chiqarilishi mumkin.
Jigar etishmovchiligi
Engil va o'rtacha og'irlikdagi jigar etishmovchiligi bilan kechuvchi alkogolli kasallik farmakokinetik ko'rsatkichlarni ahamiyatli o'zgarishlariga olib kelmagan. Jigar kasalliklari ibuprofenning taqsimlanish kinetikasini o'zgartirishi mumkin. Jigar funktsiyasini o'rtacha darajada buzilishi bilan kechuvchi jigar tsirrozi (Chayld-Pyu bo'yicha 6-10 ball) bo'lgan bemorlarda yarim chiqarilish davrini o'rtacha 2 marta oshishi kuzatilgan va AUC enantiomer nisbat (S/R) sog'lom nazorat guruhiga nisbatan ishonchli ravishda past bo'lgan.
Ushbu dori vositasi og'riqni engillashtirish va tana haroratini pasaytirish uchun ta'sir ko'rsatadigan nosteroid yallig'lanishga qarshi preparat (NYAQP) deb nomlanuvchi dori vositalariga guruhiga kiradigan ibuprofen saqlaydi.
Prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qilinishi homiladorlik va/yoki embrion/homilani rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlari homiladorlikning erta muddatlarida prostaglandinlar sintezi ingibitorlarini qo'llagandan keyin bola tashlash, yurakni rivojlanishi nuqsonlari va gastroshizis xavfini oshishidan dalolat beradi.
Homiladorlikning birinchi va ikkinchi uch oyliklari davomida ibuprofenni yaqqol zarur holatlardan tashqari buyurish mumkin emas. Agar ibuprofen homilador bo'lmoqchi bo'lgan ayol tomonidan yoki homiladorlikning birinchi va ikkinchi uch oyliklarida qo'llanilsa, doza iloji boricha pastroq, davolash davomiyligi esa iloji boricha qisqa bo'lishi kerak.
Homiladorlikning uchinchi uch oyligida prostaglandinlar sintezining barcha ingibitorlari homilaga quyidagicha ta'sir ko'rsatishi mumkin:
yurak-o'pka toksikligi (arterial teshikni muddatidan oldin berkilishi va o'pka gipertenziyasida);
buyrak funktsiyasini buzilishi, oligo – gidroamniozda u buyrak etishmovchiligigacha avj olishi mumkin;
homiladorlikning oxirida ona va yangi tug'ilgan chaqaloq majbur:
qon ketishi vaqti uzayishi mumkin, antiagregasion samarasi hatto juda past dozalarda ham namoyon bo'lishi mumkin.
Tug'ruqni kechikishi yoki davomli tug'ruqqa olib keluvchi bachadonni qisqarishini susayishi;
Shuning uchun homiladorlikning uchinchi uch oyligida ibuprofenni qo'llash mumkin emas.
Emizish davri
Ibuprofen va uning metabolitlari past kontsentrasiyalarda ko'krak sutiga kirishi mumkin. Hozirgi kunda chaqaloqlar uchun hech qanday salbiy oqibatlari ma'lum emas, og'riq yoki isitmada tavsiya etilgan dozada qisqa muddat qo'llanilganda emizishni to'xtatish odatda talab etilmaydi.
Fertillik
Preparat ayollarda fertillikni yomonlashtirishi mumkin bo'lgan dori vositalari guruhiga (NYAQP) mansub. Dori vositasini qabul qilish to'xtatilganda ushbu samara qaytuvchan.
Ibuprofen, Parasetamol, drotaverina gidroxlorid
Ibuprofen
Ibuprofen
Ibuprofen
Ibuprofen
Ibuprofen
Ibuprofen
Ibuprofen, Parasetamol
Parasetamol, Ibuprofen
Ibuprofen
Parasetamol, Ibuprofen
Ibuprofen
Ibuprofen
