Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Arterial gipertenziya.
Yurak ishemik kasalligi: stenokardiya hurujlarini oldini olish uchun qo'llandi.
Chap qorinchaning sistolik funktsiyasi pasaygan stabil surunkali yurak yetishmovchiligida AAF ingibitorlari, diuretiklar va yurak glikozidlari bilan birga qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Bisoprololni quyidagi holatlarda qo'llash mumkin emas:
Preparatning faol moddasiga yoki yordamchi moddalaridan birontasiga o'ta yuqori sezuvchanlik
o'tkir yurak yetishmovchiligi yoki yurak yetishmovchiligining dekompensatsiyasi v/i inotrop davolashni o'tkazishni talab etadi
kardiogen shok
ikkinchi yoki uchinchi darajali AVblokada (kardiostimulyatorsiz)
sinus tugunning zaifligi sindromi
sinoarterial blokada
simptomatik bradikardiya
simptomatik gipotoniya
og'ir bronxial astma yoki o'pkaning og'ir surunkali obstruktiv kasalligi
arteriyalarning periferik okklyuziv kasalligini so'ngi bosqichi, yoki Reyno sindromining og'ir shakllari
davolanmagan feoxromotsitoma
metabolik atsidozda qo'llash mumkin emas.
Farmakologik ta'sir
So'rilishi
Bisoprolol me'da ichak yo'llaridan deyarli to'liq so'riladi. “Jigardan birinchi o'tishida” biroz metabolizmga uchraydi (taxminan 10%), shu sababli uning biologik kira olishligi taxminan 90% ni tashkil qiladi, ovqat qabul qilish so'rilishiga ta'sir qilmaydi.
Taqsimlanishi.
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi - taxminan 30%. Taqsimlanish hajmi 3,5 l/kg ni tashkil qiladi. Umumiy klirensi taxminan soatiga 15 l. Yarim chiqarilish davri 1012 soat, sutkada bir martalik doza 24 soatlik samarani ta'minlaydi.
Metabolizmi va chiqarilishi.
Dozaning 50% faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilib, jigarda metabolizmga uchraydi. Taxminan 98% siydik bilan, 50% o'zgarmagan holda chiqariladi. Bisoprolol yoshdan qat'iy nazar, to'g'ri proportsional kinetikaga ega.
Nojo'ya ta'sirlar
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o'tgach ishlatilmasin.
Bolalarda qo'llash
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o'tgach ishlatilmasin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida
Homiladorlik
Bisoprolol homiladorlikka va/yoki homila/chaqaloqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan farmakologik samaralarga ega. Odatda betaadrenoblokatorlar yo'ldoshda qon aylanishini pasaytirishi mumkin, bu homilani o'sishini to'xtashiga, homilani ona qornida nobud bo'lishiga, bola tushishiga yoki muddatdan oldingi tug'ruq holatlariga olib kelishi mumkin. Nojo'ya samaralar (masalan, gipoglikemiya va bradikardiya) homilada va yangi tug'ilgan chaqaloqda yuzaga kelishi mumkin. Betablokatorlar bilan davolash zarurati tug'ilganida beta1adrenoretseptorlarining selektiv blokatorlarini qo'llash afzalroqdir.
Bisoprololni homiladorlik davrida qo'llash mumkin emas. Uni faqat ona uchun bo'lgan foyda homila va/yoki boladagi nojo'ya samaralar rivojlanishining havfidan ustun bo'lgandagina qo'llash mumkin. Agar bisoprolol bilan davolash zarur bo'lsa, uni bachadonyo'ldosh qon aylanishini va homila o'sishini sinchkov nazorat qilgan holda o'tkazish kerak. Homiladorlikni kechishiga yoki homilani rivojlanishiga najo'ya ta'siri yuzaga kelish hollarida muqobil davolashni tanlash zarur. Yangi tug'ilgan chaqoloq sinchkov nazorat ostida bo'lishi kerak. Odatda dastlabki uch kun davomida gipoglikemiya va bradikardiya simptomlarini kuzatish mumkin.
Emizish
Bisoprololni odamlarda ko'krak sutiga o'tishi to'g'risida ma'lumotlar yo'q, shuningdek, bolalarda bisoprololning ekspozitsiyasini havfsizligiga oid ma'lumotlar ham yo'q. Laktatsiya davrida preparatni qo'llash zarurati tug'ilsa, emizishni to'xtatish kerak.
