- o'tkir gepatit, jigar disfunktsiyasi, porfiriya.
- qon kasalliklari, gematopoezning buzilishi, foliy kislotasi etishmasligidan kelib chiqqan anemiya, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi.
- kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo'lgan buyrak etishmovchiligi (gemodializ hollari bundan mustasno).
- kimyoterapiya o'tayotgan bemorlar.
- Dofetilid bilan birgalikda foydalanmang.
Preparat quyidagi mikroorganizmlarga qarshi samarali.
Gram-musbat mikroorganizmlar: Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (90%), koagulaz-manfiy stafilokokklar;
Gram-manfiy mikroorganizmlar: Aeromonas spp., Bartonella henselae, Bordetella pertussis, Chlamydia trachomati, Escherichia coli (70%), Haemophilus ducrey, Haemophilus influensae, Klebsiella spp., Morganella morganitius, Prop. cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Salmonella spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi (90%), Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (90%), Stenotrophomonas (Xanthomonas) maltofiliya;
protozoa patogenlari: Isospora belli, Plasmodium spp., Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii; qisman sezgir mikroorganizmlar: Brucella spp., Enterobacter spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Serratia marcescens, Shigella spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
chidamli mikroorganizmlar: Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa va Treponema pallidum.
Preparat anaerob bakteriyalarga nisbatan samarasiz va normal ichak florasining anaerob turlariga nisbatan samarasiz.
Qisman sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalarda patogenning mumkin bo'lgan qarshiligini istisno qilish uchun sezgirlik testini o'tkazish tavsiya etiladi.
Giyohvand moddalarga sezuvchanlik standart vositalar, masalan, disk usuli yoki Klinik Laboratoriya Standartlari Milliy Qo'mitasi (NCCLS) tomonidan tavsiya etilgan suyultirish usuli bilan aniqlanishi mumkin.
NCCLC quyidagi sezgirlik mezonlarini tavsiya qiladi:
Disk usuli, inhibisyon zonasi diametri (mm) Suyultirish usuli**, MIC (µg/ml)
TM SMZ
Sezuvchanlik ≥16 ≤2 ≤38
Qisman sezgir 11-15 4 76
Chidamli ≤10 ≥8 ≥152
Disk: 1,25 mkg trimetoprim va 23,75 mkg sulfametoksazol.
** trimetoprim (TM) va sulfametoksazol (SMZ) 1 dan 20 gacha nisbatda.
Har bir komponentning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1-4 soat o'tgach erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish trimetoprim uchun 42-46% va sulfametoksazol uchun 66% ni tashkil qiladi. Preparatning terapevtik ta'siri erkin fraktsiyaga bog'liq.
Oziq-ovqatlarni bir vaqtda qabul qilish trimetoprimning konsentratsiya-vaqt egri chizig'i (AUC) ostidagi maydonni taxminan 20% ga kamaytiradi. Preparat to'qimalarda yaxshi taqsimlanadi, tarqatishning shartli hajmi trimetoprim uchun 69-133 litr va sulfametoksazol uchun 10-16 litrni tashkil qiladi.
To'qimalarda kontsentratsiyasi va turli tana suyuqliklaridagi kontsentratsiyasi qon zardobidagi konsentratsiyaga o'xshaydi. Ikkala komponent ham qon-miya to'sig'iga, platsentaga kirib boradi, shuningdek, miya omurilik suyuqligi, o'rta quloq, vaginal suyuqlik, tupurik, safro va trimetoprimda bronxial sekretsiyalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Biseptolning ikkala komponenti ham ona sutiga o'tadi.
Preparatning ikkala komponenti ham asosan jigarda metabollanadi. Faol moddalar, shuningdek ularning metabolitlari buyraklar tomonidan chiqariladi (glomerulyar filtratsiya va quvurli sekretsiya bilan); siydikda trimetoprim va sulfametoksazolning konsentratsiyasi qondagi konsentratsiyadan yuqori.
Trimetoprimning yarimparchalanish davri 10-12 soat, sulfametoksazol 9-12 soat. Qabul qilingan trimetoprim dozasining deyarli 80% va sulfametoksazol dozasining taxminan 30% siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Qondagi ikkala komponentning kontsentratsiyasi dozadan 24 soat o'tgach aniqlanishi mumkin.
Molekulalarning kichik bir qismi safro bilan chiqariladi. Hech qaysi komponentni peritoneal dializ bilan olib tashlash mumkin emas, ammo ikkala komponentni ham gemodializ orqali qisman olib tashlash mumkin.
Keksa bemorlarda farmakokinetikasi: sulfametoksazolning buyrak klirensi kamayadi.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda farmakokinetikasi (kreatinin klirensi 25 ml / min dan kam): preparatning ikkala komponentining yarimparchalanish davri ortadi.
(20-30 soat).
6 yoshdan bolalarni davolash uchun ishlatiladi.
6 yoshgacha bo'lgan bolalar, agar kerak bo'lsa, preparatning boshqa dozalash shakllaridan (suspenziya) foydalaning.
6 yoshdan bolalarni davolash uchun ishlatiladi.
6 yoshgacha bo'lgan bolalar, agar kerak bo'lsa, preparatning boshqa dozalash shakllaridan (suspenziya) foydalaning.
Preparatni homilador ayollar va emizikli ayollarga buyurish tavsiya etilmaydi.
Ko-trimoksazol [Sulfametoksazol
Ko-trimoksazol [Sulfametoksazol, Trimetoprim, sulfametoksazola
BISEPTOL tabletkalari 960mg N10
BISEPTOL tabletkalari 960mg N10
BISEPTOL tabletkalari 120mg N20
BISEPTOL tabletkalari 120mg N20
BISEPTOL tabletkalari 480mg N20
BISEPTOL tabletkalari 480mg N20
Biseptol tabletkalari 480mg N20
BISEPTOL 0,12 tabletkalari N20
Trimetoprim, sulfametoksazola
Levofloksasin
Trimetoprim, sulfametoksazola, Ko-trimoksazol [Sulfametoksazol
sulfametoksazola, Trimetoprim
Sulfametoksazol trimetoprim