· артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгиянинг қисқа муддатли симптоматик даволаш учун (оғриқ синдромини бартараф этиш);
· жарроҳлик аралашувлар ва диагностик муаолажалардан кейин оғриқни камайтириш учун ёрдамчи восита сифатида;
· "шамоллаш" ва бошқа юқумли - яллиғланиш касалликларида юқори тана ҳароратини пасайтириш учун.
· жигар ёки буйрак функциясини ифодаланган бузилиши;
· декомпенсация босқичидаги сурункали юрак етишмовчилиги;
· оғир стенокардия;
· тахиритмия;
· ирсий глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа танқислиги;
· ёпиқ бурчакли глаукома;
· простата бези гиперплазияси(клиник белгилари билан);
· қон тизими касалликлари;
· гранулоцитопения;
· ичак тутулиши;
· мегаколон;
· коллаптоид ҳолат;
· ўткир порфирия;
· ҳомиладорлик;
· лактация даври;
· Вена ичига юбориш учун- чақалоқлар(1 ёшгача) ёки тана вазни 9 кг дан кам;
· Мушак ичига юбориш учун- чақалоқлар(3 ойгача) ёки тана массаси 5 кг дан кам бўлганда қўллаш мумкин эмас.
Эҳтиёткорлик билан
· Буйрак ва/ёки жигар етишмовчилиги;
· Бронхиал астма;
· Эшакеми ёки ўткир астма;
· Артериал гипертонияга мойиллик;
· Бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлар ва опиоид бўлмаган анальгетикларга юқори сезувчанлик(шунингдек, анамнезда кўрсатилган, ацетилсалицил кислота ёки бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлар келтириб чиқарган эшакеми ёки ўткир ринит).
Болалар ва 18 ёшгача бўлган ўсмирлар шифокор кўрсатмасига биноан қабул қилиш керак.
Метамизол натрий яллиғланишга қарши ва спазмолитик фаолияти камроқ намоён бўлиш билан бирга яққол оғриқ қолдирувчи ва иситма тушурувчи таъсир кўрсатади. Унинг таъсири простагландин ва эндоген алгогенларнинг синтезини ингибиция қилиниши, таламусда қўзғалувчанлик бўсағасининг ортиши, гипоталамусга таъсир этиши ва эндоген пирогенларнинг ҳосил бўлиши билан боғлиқ.
Питофенон гидрохлориди - ички аъзоларнинг силлиқ мушакларига бевосита миотроп таъсир кўрсатади ва унинг бўшашишига олиб келади (папаверинга ўхшаш таъсир).
Фенпиверин бромиди ўртача М-холиноблокловчи таъсир кўрсатади, ошқозон, ичак, ўт ва сийдик йўлларининг силлиқ мушакларининг тонусини ва ҳаракатчанлигини камайтиради.
Препаратнинг уч компонентининг бирикиши уларнинг фармакологик таъсирининг ўзаро кучайишига олиб келади.
Метамизолнинг плазма оқсили билан боғланиши 50-60% ни ташкли қилади. Гематоэнцефалик ва йўлдош тўсиғи орқали ўтади. Тақсимланиш ҳажми – тахминан 0.7 л/кг. Метамизол натрий жигарда интенсив биотрансформацияга учрайди. Унинг асосий метаболити 4-метил-aмино-антипирин (МАА) жигарда бошқа метаболитлар ҳосил қилиш учун метаболизмга учрайди, шу жумладан фармакологик фаол 4-амино-антипирин (АА). Максимал плазма концентрацияларига (барча метаболитлар) тахминан 30-90 дақиқада эришилади.
Метамизол натрийнинг тўрт асосий метаболитлари: 4-метиламиноантипирин (МАА) фаол; 4-аминоантипирин (АА), фаол; 4-формиламиноантипирин (ФАА), нофаол; 4-ацетиламиноантипирин (ААА), нофаол. Йигирмага яқин қўшимча метаболитлар, жумладан, сулфатлар ва глюкурон кислота коньюгатлари аниқланди.
Метамизол натрийнинг асосий тўртта метаболити орқа мия суюқлигида топилган ва плазма оқсилларига 60% гача боғланган ҳолда она сутида чиқарилади. Асосан буйраклар орқали чиқарилади. Жигар циррози билан оғриган пациентларда метамизол натрий метаболитлари концентрацияси ва клиренсининг сезиларли ўзгаришлари аниқланди.
Питофенон гидрохлориди ва фенпиверин бромиди суст липипд эритувчи ва тўлиқ ионлашган бўлади. Геамтоэнцевалик ва йўлдош тўсиқларидан ўтмайди. Питофенон гидрохлорид ва фенпиверин бромид жигарда, асосан, оксидланиш йўли билан гидролизланади.
Чиқарилиши. Метамизол натрий буйраклар томонидан метаболитлар кўринишида чиқарилади, тахминан 3% - ўзгармаган кўринишда. Ярим чиқарилиш даври тахминан 10 соат. Даволаш концентрацияларда она сутига киради.
Питофенон гидрохлорид ва фенпиверин бромид аъзоизмдан асосан сийдик билан 90% гача ва ўт билан 10% гача ўзгармаган ҳолда чиқарилади. Питофенон ва фенпиверин бромиднинг ярим чиқарилиш даври тахминан 10 соатни ташкил қилади .
Жигар функцияси бузилган пациентлар. Жигар функцияси бузилган пациентларда МАА (фаол метаболит) нинг ярим чиқариилиш даври тахминан 3 мартага ошади. Ушбу пациентларга дозани камайтириш тавсия этилади.
Буйрак функцияси бузилган пациентлар. Буйрак функцияси бузилган пациентларда айрим метаболитларни чиқарилишининг пасайиши кузатилади. Ушбу пациентларга дозани камайтириш тавсия этилади.
Метамизол метаболитлари она сутига чиқарилгани учун препаратни кўкрак сути билан боқиш вақтида буюрмаслик керак. Агар препаратни қўллашдан қочишнинг иложи бўлмаса, препаратни қўллаш пайтидан бошлаб 48 соат давомида эмизишни тўхтатиш керак.
BARASPAN inyeksiya uchun eritma 5ml N5
Ibuprofen, Pitofenon, Fenpiveriniya bromid, Metamizol natriya
Metamizol natriya, Pitofenon, Fenpiveriniya bromid
Metamizol natriya, Fenobarbital, Bendazol, Papaverin, Papaverina gidroxlorid
Kofein, Metamizol natriya, Tiamin, Kodein, Parasetamol, Fenobarbital
Metamizol natriya, Pitofenon, Fenpiveriniya bromid
Metamizol natriya, Pitofenona gidroxlorid, Fenpiveriniya bromid
Metamizol natriya, Pitofenon, Fenpiveriniya bromid
