· Жаррохлик ва диагностик аралашувлардан кейинги оғриқларни камайтириш чун.
· Иситма синдромларида (инфекцион-яллиғланиш касалликлари, хашоратлар чақанида – чиқинлар, ари, сўна ва хакозалар, посттрансфузион асоратлар).
Препаратни хар гал иситма характерини яққоллиги ва кўтара олишидан қатъий назар қўллаш мақсадга мувофиқдир.
Препаратни оғриқни камайтириш ва қўллаш вақтида яллиғланишни камайтириш учун симптоматик даволаш учун тавсия этилади, касалликни зўрайиб боришига таъсир этмайди.
· ацетилсалицил кислотасини қабул қилганда индуцирланиш ёки бошқа яллиғланишга қарши препаратлар (НЯҚП), жумладан анамнезида бронхил астма;
· ацетилсалицил кислотасини ёки НЯҚП (жумладан анамнезида) қабул қилганда қўзғатган бронхообструкция, ринит, эшакеми;
· қон айланиш тизимида ёки цистостатик, анемия, лейкопенияни даволашдан кейин қон айланишини сусайиши (агранулоцитоз, цитостатик ёки инфекцион нейтропения);
· жигар ёки буйрак функциясини яққол бузилиши;
· жигар порфирияси;
· глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа танқислиги билан боғлиқ бўлган наслий гемолитик анемия;
· аортокоронар шунтлашни (АКШ) олиб борилгандан кейинги холат;
· меъда ва 12-бармоқ ичак шиллиқ қаватини эрозив-ярали ўзгариши, фаол меъда-ичакдан қон кетиши, ичакни яллиғланиш касалликларида;
· янги туғилган чақалоқлар ва 3 ойликкача бўлган болалар ёки тана вазни 5 кг кам бўлган гўдаклар (қўлланилиши бўйича маълумотлар йўқ);
· ҳомиладорлик;
· эмизиш даврда қўллаш мумкин эмас.
Эхтиёткорлик билан:
· артериал гипотензия ва/ёки турғун бўлмаган гемодинамика (масалан, миокард инфарктида, кўп марта жарохат, бошланаётган шокда);
· юрак ишемик касаллиги, сурункали юрак етишмовчилиги;
· цереброваскуляр касаллик, периферик артерия касаллиги;
· дислипидемия/гиперлипидемия;
· қандли диабет;
· чекиш;
· креатинин клиренси минутига 60 мл дан кам, шунингдек буйрак касалликларида анамнестик кўрсаткичи бўлган пациентларда (пиелонефрит, гломеролонефрит) ва анамнезида узоқ муддатли алоголизмда;
· меъда-ичак йўлларида ярали шикастланишини анамнестик ривожланиши ҳақида маълумотлар ва Н. pylori инфекцияси мавжудлиги;
· кекса ёши, оғир соматик касалликлар;
· яллиғланишга қарши ностероид препаратларни узоқ муддат қўлланганда, бир вақтда перорал глюкокортикостероидларни қабул қилганда (шу жумладан преднизолон), антикоагулянтлар (шу жумладан варфарин), антиагрегантлар (шу жумладан ацетилсалицил кислотаси, клопидогрел), серотонинни қайта қамраб олувчи ингибиторлари (шу жумладан циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Таъсир механизми деярли бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлардан фарқ қилмайди ва простагландинлар синтезини сусайиши билан боғлиқ. Айрим тадқиқотлар натижалари, анальгин ва унинг асосий метаболитлари (4-N-метиламиноантипирин), марказий, шунингдек периферик механизм таъсирига эга.
Метамизол натрийни юқори дозаларда юборилганда буйраклар орқали метаболит-рубазон кислотаси ажралиб чиқиши мумкин, у сийдикни қизил рангга бўяш қобилятига эга. Метамизол натрий йўлдош орқали ўтади. Метаболитларни қон плазмаси оқсиллар билан фаол боғланиши – 50-60%.
Асосан буйраклар орқали чиқарилади. Тахминан 96% буйраклар орқали метаболитлар кўринишида чиқарилади. Терапевтик дозаларда кўкрак сутига ўтади.
Кексалар. Кекса ёшли пациентларда AUC 2-3 баробар ошади. Жигар циррози бўлган пациентларда препаратни бир марта қўлланганда МАА ни ва ФАА ни ярим чиқарилиш даври тахминан 3 баробар ошади, шунда АА ва ААА ни ярими чиқарилиш даври бир хил бўлади. Бундай пациентларда юқори дозаларни қўллашдан сақланиш лозим.
Буйрак функцияси бузилишлари. Мавжуд бўлган маълумотларга мувофиқ буйрак етишмовчилигида айрим метаболитларнинг (ААА ва ФАА) чиқарилиш тезлиги камаяди. Бундай пациентларда юқори дозаларни қўллашдан сақланиш керак.
Жигар функцияси бузилишлари. Жигар циррози бўлган пациентларда препаратни бир марта қўлланилганда МАА ни ва ФАА ни ярим чиқарилиш даври тахминан 3 баробар ошади, шунда АА ва ААА ни ярим чиқарилиш даври бир хил бўлади. Бундай пациентларда юқори дозаларни қўллашдан сақланиш лозим.
Метамизол натрий йўлдош тўсиғи орқали ўтади. Метамизол натрийни ҳомиладорлик вақтида қўлланилиши ҳақида маълумотлар чекланган. Клиника олди тадқиқотлари натижасида метамизол натрийни каламушларда ва қуёнларда тератогенлик таъсири аниқланмаган, юқори дозаларда фетотоксиклиги кузатилади.
Инсонларда адекват қўлланилиши бўйича маълумотлар йўқ, шунинг учун метамизол натрийни ҳомиладорликни биринчи уч ойлигида ва ҳомиладорликни учинчи уч ойлигида қўлланилиши мумкин эмас.
Ҳомиладорликни иккинчи уч ойлигида метамизол натрийни фақат она учун кутиладиган фойда ҳомила учун потенциал хавфдан устун турсагина қўллаш мумкин. Метамизол натрий простагландинлар синтезида ингибицияга учрашига қарамасдан артериал протокларни (Боталлова) муддатидан олдин (бачадон ички) ёпилишини истисно қилиш мумкин эмас, шунингдек перинатал асоратлар, онада ёки янги туғилган чақалоқларда тромбоцит агрегациясини бузилиши сабаб бўлиши мумкин. Шунинг учун метамизол натрийни учинчи уч ойлигида қўллаш мумкин эмас.
Лактация даври.
Метамизол натрийни метаболитлари кўкак сутига ўтади, шунинг учун препаратни қўллашни охирги дозани қабул қилгандан кейин 48 соат давомида эмизишни тўхтатиш керак.
Metamizol natriya, Xinin
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 25% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
MR ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N5
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N5
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N5
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 1ml 50% N5
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 1ml 50% N10
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 25% N5
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 1ml 50% N5
MR ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N5
MR ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N40
MR ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N50
MR ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N20
ANALGIN inyeksiya uchun eritma 500mg/2ml N10
MR ANALGIN inyeksiya uchun eritma 2ml 50% N30
ANALGIN NOVO inyeksiya uchun eritma 1ml 50% N10
Metamizol natriya, Parasetamol, disiklomin
Parasetamol, disiklomin
Metamizol natriya
