Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Altsgeymer tipidagi demans, qon tomir demans, barcha darajadagi aralash demans.
Engil va o'rtacha darajadagi CNS funktsiyasining buzilishi (kognitiv buzilish , xotiraning pasayishi, diqqatni jamlash qobiliyati va o'rganish qobiliyati, faoliyatga qiziqishni yo'qotish , tez aqliy charchoq , o'ziga xizmat qilish qobiliyatini cheklash).
Miya va o'murtqa spastik sindrom, shu jumladan travmatik miya shikastlanishi, ko'p skleroz, insult, qon tomiridan keyingi afazi, Parkinson kasalligi, Pik kasalligi , Xengtinton xoreyasi.
Bolalar amaliyotida
Turli xil kelib chiqadigan nutqning buzilishi ( oligofaziya , bradilaliya , duduqlanish va boshqalar ).
Kognitiv buzilishlar (gnosis , praksis , xotira, e'tibor va boshqalar ) va xulq-atvor buzilishi, ijtimoiy noto'g'ri ishlash.
Diqqat etishmasligi bilan giperaktivlik sindromi.
Enurez va rda ni kompleks davolashda.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ehtiyotkorlik bilan
Tirotoksikoz, epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi; tutqanoqlarning rivojlanishiga moyillik, NMDA retseptorlari antagonistlaridan bir vaqtning o'zida foydalanish (amantadin, ketamin, dekstrometorfan), siydik pH darajasini oshiradigan omillarning mavjudligi (dietaning keskin o'zgarishi, masalan, vegetarianizmga o'tish, gidroksidi bufer eritmalarini ko'p iste'mol qilish), siydik yo'llarining og'ir infektsiyalari (Proteus bakteriyasi, miokard infarkti (anamnezda), III-IV sinf yurak etishmovchiligi (NYHA tasnifi bo'yicha), nazoratsiz arterial gipertenziya, buyrak etishmovchiligi, jigar etishmovchiligi.Preparatga individual yuqori sezuvchanlik, buyrak funktsiyasining jiddiy buzilishi, homiladorlik, emizish.
Farmakologik ta'sir
Memantin-n-metil-D-aspartat (NMDA) retseptorlarining kuchlanish bilan bog'liq , o'rtacha yaqinlik raqobatbardosh bo'lmagan antagonisti, glutamaterjik tizimga modulyatsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi. Memantin post-sinaptik NMDA glutamat retseptorlarining qaytariladigan blokeridir. Memantinni qo'llash postsinaptik membrananing qo'zg'alish potentsialini yaratish chegarasini oshiradi, ammo glutamatergik sinapsni to'liq bloklamaydi. Ma'lumki, Altsgeymer kasalligi, o'tkir va surunkali miya ishemiyasi va boshqa miya kasalliklarida og'ir kognitiv buzilishlar tasviri bilan glutamaterjik tizimning faolligi oshadi va sinaptik bo'shliqqa ko'proq mediator chiqariladi va glutamat sitotoksik konsentratsiyalarda to'planib, eksitotoksiklik jarayonini boshlaydi ,bu esa neyronlarning o'limiga olib keladi. Shunday qilib, memantinni turli xil etiologiyalarning kognitiv buzilishlarida qo'llash ushbu preparatning neyroprotektiv va ijobiy simptomatik ta'sirining asosi bo'lgan glutamaterjik uzatish naqshini normallashtirishga yordam beradi. Memantin ion transportini tartibga soladi, kaltsiy kanallarini bloklaydi, membrana potentsialini normallashtiradi, asab impulsini uzatish jarayonini yaxshilaydi, kognitiv jarayonlarni, xotirani, kontsentratsiyani, e'tiborni va o'rganish qobiliyatini yaxshilaydi, kundalik faollikni oshiradi, charchoq va depressiya alomatlarini kamaytiradi. Shuningdek, memantin substansiya nigra glutamat retseptorlarini bloklaydi va shu bilan kortikal glutamat neyronlarining dopaminning etarli darajada chiqarilmasligi fonida rivojlanadigan neostreatumga haddan tashqari ogohlantiruvchi ta'sirini kamaytiradi. Neyromodulyatsion ta'sirga ega . Markaziy asab tizimiga ta'sir qilishdan tashqari, memantin efferent innervatsiyaga ta'sir qiladi. Qattiqlikka ( qattiqlik va bradikineziya) ko'proq ta'sir qiladi, miya kasalliklari va shikastlanishidan kelib chiqadigan spastisitni kamaytiradi.
Jigar faoliyatining buzilishida
Jigar etishmovchiligi
Engil va o'rtacha jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (Child-Pug A va Child-Pug B) dozani sozlash talab qilinmaydi. Jiddiy jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda memantindan foydalanish to'g'risida ma'lumotlar mavjud emas.
Jiddiy jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi.
