moyak bo‘shlig‘ida suyuqlik to‘planadigan tug‘ma yoki orttirilgan kasallikdir.Tug‘ma gidrotsele 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarning 8-10% da, orttirilgan gidrotsele katta yoshdagi erkaklarda uchraydi (7-10% hollarda ikki tomonlama).
Sabablari
O‘g‘il bolalarda moyakning tug‘ma istisqosi ona qornidagi rivojlanish nuqsonlari tufayli yuzaga keladi. 28-haftada moyak qorin pardasining qin o‘simtasi bilan birga yorg‘oqqa tushadi, keyin u bitib ketishi kerak. Agar bu sodir bo‘lmasa, suyuqlik qorin bo‘shlig‘idan yorg‘oqqa tushadi. O‘simta odatda bir yarim yoshga yetganda o‘sib chiqadi.
Uch yoshgacha bo‘lgan o‘g‘il bolalarda o‘simtaning o‘smay qolish sabablari quyidagilardan iborat:
- tug‘ruq jarohatlari;
-
patologik homiladorlik;
-
gipospadiya;
-
chala tug‘ilganlik;
-
kriptorxizm;
-
assit;
-
qorin devorining nuqsonlari.
Uch yoshdan katta bolalarda moyak istisqosi quyidagi sabablarga ko‘ra paydo bo‘lishi mumkin:
- yorg‘oq jarohatlari;
-
tuxum buralgan holda;
-
o‘smalar;
-
yallig‘lanish kasalliklari.
Gidrosele, shuningdek, gripp, O‘RVI, parotit yoki churra kesish operatsiyasidan keyingi asorat bo‘lishi mumkin.
O'g'il bolalarda tuxumdon vodyankasi belgilari
O'g'il bolalarda tuxumdon vodyankasi ko‘pincha ota-onalar tomonidan gigiyenik muolajalar paytida yoki bolalar jarrohining profilaktik ko‘rigida aniqlanadi. Asosiy simptom yorg‘oqning kattalashuvi bo‘lib, u bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo‘lishi mumkin. Birikuvchi shaklda kattalashish odatda o‘tkinchi, izolyatsiyalangan shaklda esa asta-sekin sodir bo‘ladi. Yorg‘oqning o‘lchami g‘oz tuxumining o‘lchami bilan bola boshchasining o‘lchami orasida farq qilishi mumkin.
Yo‘ldosh istisqoda o‘sma kunduzi kattalashib, kechasi kamayadi.Odatda boshqa alomatlar yo‘q va bola o‘zini yaxshi his qiladi.
Infeksiya yuqqanida istisqo paydo bo‘ladi:
- Boleznennost moshonki
- Oznob
- Povishenie temperaturi tela
- Pokrasnenie moshonki
- Qusish
Agar suyuqlik hajmi katta bo‘lsa, siydik chiqarish qiyinlashishi mumkin. Bola yurish paytida noqulaylik va chovda yorilish hissidan shikoyat qilishi mumkin.
Agar sizda ham shunga o`xshash belgilar borligini aniqlasangiz, darhol
shifokorga murojaat qiling. Kasallikning oqibatlarini bartaraf etishdan ko`ra oldening olish osonroq
Diagnostika
Tuxumdonni UZI qilish Urologiya Bolalarda moyak istisqosi tashxisi qo‘yilganda bolalar urologi kattalashgan yorg‘oqni ko‘zdan kechiradi va paypaslaydi. Gidrotselening shaklini aniqlash uchun (xabar beruvchi yoki xabar bermaydigan) bola tik turgan va yotgan holatda ko‘riladi. Agar istisqo hajmi yotgan holatda kamaysa, bu qorin bo‘shlig‘i bilan aloqa mavjudligini ko‘rsatadi. Yo‘talda yorg‘oqning kattalashuvi yondosh shaklining qo‘shimcha belgisi hisoblanadi.
Asosiy diagnostika usullari quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
- Diafanoskopiya: to‘qimalarni o‘tuvchi yorug‘likda tekshirish.Moyakdagi suyuqlik yorug‘likni bir tekis o‘tkazadi, ichak yoki charvi yorug‘likni to‘xtatib turadigan qismlarining mavjudligi esa chov-moyak churrasini ko‘rsatadi.
-
Yorg‘oq va chov kanallarining ultratovush tekshiruvi: moyak buralishini, moyak saratonini istisno qilish va gidrotsele turini aniqlash imkonini beradi.
O'g'il bolalarda tuxumdon vodyankasini davolash
Tug‘ma tuxumdon vodyankasi bo‘lgan bir yoshgacha bo‘lgan bolalar urolog va xirurgda kuzatiladi, chunki gidrotsele odatda mustaqil ravishda so‘riladi. Zo‘riqqan xilida suyuqlikni olib tashlash uchun punksiya o‘tkaziladi, lekin retsidiv bo‘lishi mumkin.
Jarrohlik davolash
Operatsiyalar 1,5-2 yoshda yoki jarohatdan keyin yarim yil o‘tgach amalga oshiriladi. Operatsiyaga ko‘rsatmalar:
- Ikki yoshdan katta bolalarda gidrotsele va chov churrasi.
-
Ikkilamchi infeksiya.
-
Yallig‘lanishning tez zo‘rayishi.
Operatsiya turlari:
- Vinkelman operatsiyasi: tuxumning qin pardasini burish va tikish.
-
Lord operatsiyasi: tuxum chiqarmasdan qin qobig‘ini gofrirovka qilish.
-
Bergman operatsiyasi: katta hajmdagi istisqoda qin pardasini kesish.
-
Ross operatsiyasi: qorin o‘simtasini bog‘lash va suyuqlik oqish yo‘llarini shakllantirish.
Xavf
O‘g‘il bolalarda 80% hollarda fiziologik moyak istisqosi hayotning birinchi yilida mustaqil o‘tadi. Zarur hollarda jarrohlik yo‘li bilan davolash odatda samarali bo‘lib, asoratlar keltirib chiqarmaydi.
Biroq, surunkali gidrosele spermatogenezning buzilishiga, bepushtlikka, moyakda sezgirlikning pasayishiga va uning atrofiyasiga olib kelishi mumkin.
Bolalarda gidrosele profilaktikasi yorg‘oq yallig‘lanishi va shikastlanishining oldini olishni o‘z ichiga oladi. Ota-onalar bolaning jinsiy a’zolarini muntazam ravishda tekshirib turishlari va shish paydo bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qilishlari kerak.