Ichki qon ketishi

Barcha ichki qon ketishlar turli mezonlarga ko'ra bir necha guruhga bo'lish mumkin:

1. Vujudga kelish sababiga ko'ra:

• mexanik ( qon tomirlarining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi)
• arroziv (nekroz tufayli qon tomir devorlarining shikastlanishi, shuningdek o'simtalarning unib chiqishi yoki parchalanishi natijasida yuzaga keladi)
• diapedez (singa, sepsis kabi kasalliklar natijasida mayda tomirlar devorlarining o'tkazuvchanligi oshishi bilan bog'liq);

2. Shikastlangan tomirning tabiati-qon qaysi tomirdan oqib chiqishiga qarab, ichki qon ketish

• arterial,
• venoz,
• kapillyar
• aralash bo'lishi mumkin;

3. Qon yo'qotish hajmi bo'yicha mutaxassislar quyidagi guruhlarga ajratadi

• yengil qon ketishi (aylanma qon hajmining 10-15% gacha yoki 500 ml gacha yo'qotish);
• o'rtacha (16 dan 20% gacha SQH, 500 dan 1000 ml gacha);
• og'ir (21 dan 30% gacha SQH, 1000 dan 1500 ml gacha);
• 2500-3000ml dan ortiq qon ketish, ya'ni SQH ning 50-60% dan ko'prog'i o'limga olib keluvchi hisoblanadi.

Shuningdek, to'kilgan qon to'planish joyi, qon ketishining aniq belgilarining mavjudligi yoki yo'qligi, paydo bo'lish vaqti bo'yicha tasniflanishi mumkin.

• Uyquchanlik
• Bosh aylanishi
• Ko‘z oldi qorong‘ilashishi
• Sovuq ter
• Terining rangparligi
• Holsizlik
• Rangparlik
• Umumiy zaiflik

O'rtacha ichki qon ketishida sistolik bosim 80-90 ga tushadi. yurak urishi daqiqada 90-100 martagacha tezlashadi. Teri oqarib ketadi, oyoq – qo'llar sovuq bo'ladi, nafas olish tezlashishi mumkin. Bundan tashqari, bunday vaziyatda og'izning qurishi, hushidan ketish va bosh aylanishi, adinamiya, ko'ngil aynishi, reaktsiyaning sekinlashishi, zaiflik kuzatilishi mumkin.

Og'ir holatlarda sistolik bosim 80 yoki undan pastroqqa tushadi, puls daqiqada 110 martaga yoki undan yuqori darajaga ko'tariladi. Tanada yopishqoq sovuq ter paydo bo'ladi, nafas olish, esnash,ko'ngil aynishi va qayt qilish, befarqlik, qo'llarning titrashi, uyquchanlik, og'riqli chanqoqlik, siydik miqdorining pasayishi, terining va shilliq pardalarning keskin oqarishi kuzatiladi.

Massiv ichki qon ketishida sistolik bosim 60 gacha kamayadi. Yurak urish tezligi daqiqada 140-160 martaga etishi mumkin. Massiv ichki qon ketishining o'ziga xos xususiyatlari bu: davriy nafas olish (Cheyne-Stokes nafasi), alahsirash, ong chalkashligi, sovuq ter, terining keskin oqarishi.

O'limga olib keladigan qon yo'qotishda sistolik bosim 60gacha kamayadi. Koma rivojlanadi, nafas olish agonal bo'ladi, o'tkir bradikardiya, konvulsiyalar, ko'z qorasining kengayishi, axlat va siydikning beixtiyor chiqishi kuzatiladi. Teri quruq va sovuq bo'lib, o'ziga xos "marmar" rangga kiradi.

Ichki qon ketish belgilari, shuningdek, qonning qaysi bo'shliqqa oqib chiqishiga bog'liq. Masalan, to'q rangli qon qusish va ko'ngil aynishi qonning oshqozon yoki qizilo'ngach bo'shlig'iga tushishini ko'rsatadi, yorqin qon bilan yo'tal o'pkaga qon ketishining aniq belgisidir.

Ichki qon ketishini davolash kasalxonada amalga oshiriladi, bo'limni tanlash ichki qon yo'qotish manbasiga bog'liq: bu umumiy jarrohlik, ginekologiya, neyroxirurgiya va boshqalar bo'limi bo'lishi mumkin.

Mutaxassislar bu holatda uchta muammoni hal qilishadi:

• ichki qon ketishni to'xtatish;
• yoqotilgan qonni qoplash;
• mikrosirkulyatsiyani yaxshilash.