Asosiy sahifa /Kasalliklar ro'yxati /Paroksizmal taxikardiya

Paroksizmal taxikardiya

Shifokorni tanlang:

Klinikani tanlang:

Paroksizmal taxikardiya - bu aritmiyaning bir turi bo‘lib, minutiga 140-220 va undan yuqori tezlikda yurak urishi xurujlari bilan tavsiflanadi. U normal sinus ritmining o‘rnini bosadigan bo‘lmachalar, qorinchalar yoki atrioventrikulyar birikmadagi ektopik impulslar tufayli rivojlanadi.

Sabablar
Alomatlar
Diagnostika
Davolash
Xavf
Oldini olish
Parhez

Sabablar
Alomatlar
Diagnostika
Davolash
Xavf
Oldini olish
Parhez

Paroksizmal taxikardiya davolaydigan barcha shifokorlarni tomosha qiling

Sabablar

Paroksizmal taxikardiya yurak tez urishi xurujlari (140-220 zarba/daq) bilan namoyon bo‘ladigan aritmiyadir.

Qorincha usti taxikardiyasi simpatik nerv sistemasi faollashuvining kuchayishi tufayli yuzaga keladi. Qorinchalar taxikardiyasi yurak muskulidagi o‘zgarishlar bilan bog‘liq bo‘lib, Gis tutami, oyoqchalar va Purkine tolalarida topiladi.

Paroksizmal taxikardiyaning sabablari:

Tug‘ma qo‘shimcha o‘tkazish yo‘llari (Kent tutami, Maxeym tolalari).
Miokard zararlanishi tufayli orttirilgan yo‘llar (infarkt, miokardit).
Qo‘zg‘alishning miokard bo‘ylab patologik harakati.

Ba’zan bolalarda sabablari aniqlanmagan essensial paroksizmal taxikardiya uchraydi.

Paroksizmal taxikardiya belgilari

Paroksizmal taxikardiya xuruji to‘satdan boshlanib, to‘satdan tugaydi va bir necha daqiqadan bir kecha-kunduzgacha davom etadi. Bemor yurakda "turtki"ni his qiladi, keyin yurak urishi 120-220 zarba/daq. gacha keskin tezlashadi. Ritm to‘g‘riligicha qoladi.

Paroksizm quyidagi holatlarda kuzatilishi mumkin:

Qorincha usti taxikardiyasi ko‘pincha vegetativ buzilishlarni keltirib chiqaradi:

Ko‘ngil aynishi
Terlash
Meteorizm
Subfebrilitet

Xuruj tugagandan keyin poliuriya kuzatilishi mumkin.Uzoq davom etgan paroksizmda arterial bosim pasayishi, holsizlik, hushdan ketish holatlari kuzatilishi mumkin.

Agar o'zingizda shunga o'xshash alomatlarni sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Kasallikning oldini olish oqibatlari bilan kurashishdan osonroqdir.

Diagnostika

Paroksizmal taxikardiya tashxisi:

Taxikardiya turlari:

Qorincha: chastotasi 180 zarba/daqiqagacha, adashgan asab qo‘zg‘alishi bilan o‘tkazilgan sinamalar samarasiz.
Qorincha usti: chastotasi 220-250 zarba/daqiqa, adashgan asabni qo‘zg‘atgan holda sinamalar bilan to‘xtatiladi.

EKG:

Bo‘lmacha taxikardiyasi: QRS oldidan R tishchasi.
Bo‘lmacha-qorincha birikmasi: manfiy R orqa tomonda yoki QRS bilan qo‘shiladi.
Qorinchalar taxikardiyasi: QRS kompleksining kengayishi, R tishchasi o‘zgarmagan.

Qo‘shimcha tadqiqotlar:

Paroksizmal taxikardiyani davolash

Paroksizmal taxikardiyani davolash:

Davolashni tanlashga ta’sir qiluvchi omillar:

Aritmiyaning shakli (qorincha, bo‘lmacha, atrioventrikulyar).
Kasallik sabablari.
Paroksizmlarning davomiyligi va chastotasi.
Asoratlarning mavjudligi.

Favqulodda yordam:

Kasalxonaga yotqizish: yurak yetishmovchiligi bilan asoratlangan og‘ir shakllarda zarur.
Dori terapiyasi: antiaritmik preparatlarni vena ichiga yuborish (Propranolol, Aymalin, Ritmodan va boshqalar).
Elektr impulsli terapiya: uzoq davom etadigan va to‘xtatib bo‘lmaydigan xurujlarda.

Vagus usullari:

Zo‘riqish.
Ashner sinovi.
Valsalva sinovi.
Til ildizining ta’sirlanishi.
Chermak-Gering sinovi.

Uzoq muddatli terapiya:

Preparatlar: xinidin (Dizopiramid, Amiodaron), yurak glikozidlari (Selanid, Digoksin).

Jarrohlik davolash:

Qo‘shimcha yo‘llarning destruksiyasi (mexanik, lazerli, elektr, kriogen).
Radiochastota ablyatsiyasi (RCHA).
Elektrokardiostimulyator yoki defibrillyator o‘rnatish.

Izoh: Davolashning xalqona usullarini qo‘llashdan oldin kardiolog bilan maslahatlashish shart.

Xavf

Taxikardiyaning uzoq muddatli paroksizmining asoratlari:

Kardiogen shok
Yurak yetishmovchiligi
O‘pka shishi

Bashorat:

Qorinchalar taxikardiyasi: ayniqsa miokard patologiyasida yomon prognoz.
O‘lim xavfi: reanimatsiya yoki klinik o‘limni boshdan kechirgan yurak nuqsonlari bo‘lgan bemorlarda yuqori.