Endometrioz

Endometriozning kelib chiqish sabablari hozirgacha munozara mavzusi bo‘lib qolmoqda, ammo kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan omillar ajratib ko‘rsatilgan.

• Irsiy moyillik.

• Gormonal disfunksiyalar. Kasallikning nafaqat jinsiy gormonlar muvozanatining o‘zgarishi, balki buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez ishining buzilishi bilan ham bog‘liqligi aniqlangan. Reproduktiv funksiyaning amalga oshmay qolishi ham gormonal buzilishlar va endometrioz rivojlanishiga sabab bo‘lishi mumkin.

• Immunologik buzilishlar. Sog‘lom immun tizimi organizmning barcha hujayralarini nazorat qiladi va endometrioz o‘choqlari paydo bo‘lishiga yo‘l qo‘ymaydi. Immun himoya ishining buzilishlarida endometrioz boshlanishi mumkin.

• Anamnezda abortlar va kichik chanoq sohasida boshqa jarrohlik aralashuvlar.

• Yallig‘lanish va ginekologik kasalliklar.

• Bachadon ichi spirali.

• Surunkali kasalliklar, noqulay ekologik sharoitlar, yuqori jismoniy yuklamalar - bularning barchasi organizmni zaiflashtiradi va uning normal faoliyatini buzadi.

Endometriozning asosiy belgisi qorin pastidagi og‘riq bo‘lib, odatda cho‘zilib turadi. Bu og‘riqlar doimiy bo‘lishi yoki hayzdan oldin kuchayib borishi mumkin. Atipik joylashgan endometriy ham ayol organizmidagi gormonal o‘zgarishlarga xuddi normal endometriy kabi javob beradi: u sikl oxirida kattalashadi va qonashni boshlaydi. Bu atrofdagi to‘qimalarning yallig‘lanishiga va og‘riqning kuchayishiga olib keladi. Og‘riqlar jinsiy aloqa va defekatsiya paytida ham paydo bo‘lishi mumkin.

Ba’zi hollarda kuchli og‘riq sindromi fonida holsizlik, ko‘ngil aynishi, bosh aylanishi va subfebril isitma kabi intoksikatsiya belgilari namoyon bo‘lishi mumkin. Endometriozda tana harorati odatda 37°S dan yuqori ko‘tarilmaydi.

Ayniqsa, endometrioz bachadon miomasi bilan qo‘shilib ketgan bo‘lsa, hayz ancha ko‘payib ketishi mumkin. Asosiy qon ketishdan bir necha kun oldin va keyin "yaltiroq" ajralmalar ham xarakterlidir. Endometrioz bilan bog‘liq gormonal buzilishlarda siklning o‘rtasida hayzlararo jigarrang ajralmalar kuzatilishi mumkin.

Bepushtlik endometriozning ko‘p uchraydigan simptomidir. Ko‘p hollarda ayollar ginekologga homilador bo‘lishdagi qiyinchiliklardan shikoyat qilib murojaat qiladilar va tekshiruvdan keyin tashxis qo‘yiladi. Bachadon naylari va tuxumdonlar endometriozida homiladorlik bilan bog‘liq muammolar ayniqsa sezilarli bo‘ladi.

Endometriozning har bir xili o‘ziga xos belgilarga ega. Masalan, o‘pka endometriozi hayz mahalida qon tuflash bilan, qovuq endometriozi tez-tez og‘riqli siyish va gematuriya bilan, to‘g‘ri ichak endometriozi esa peristaltika kuchayishi va defekatsiya paytida og‘riq bilan namoyon bo‘lishi mumkin.

• Bosh aylanishi
• Qorinning pastki qismidagi o‘rtacha og‘riqlar
• Ko'ngil aynishi
• Hayz oldidan surtma ajralmalar
• Bepushtlik
• Umumiy zaiflik

Endometriozni davolash uning shakli, bosqichi va ko‘rinishlari bilan belgilanadi. Terapiyaning asosiy maqsadlari odatda og‘riq sindromini yengillashtirish va bepushtlikni davolashdir.

Og‘riqlarni yo‘qotish uchun nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar (NYAQV), spazmolitiklar va sedativ preparatlar qo‘llaniladi. Ko‘pincha yallig‘lanishga qarshi shamlar tavsiya etiladi, ular tezroq ta’sir qiladi, chunki ularning faol moddalari darhol yallig‘lanish o‘chog‘iga tushadi. Biroq, bunday vositalar faqat simptomlarni olib tashlaydi va patologik jarayonning o‘ziga ta’sir qilmaydi.

Endometriozni davolashda kombinatsiyalangan oral kontratseptivlar (OKK), ya’ni uzoq vaqt qabul qilinadigan kontratseptiv tabletkalar ham qo‘llaniladi. Tarkibida levonorgestrel gormoni bo‘lgan "Mirena" bachadon ichi spiralini qo‘llash bilan o‘tkaziladigan mahalliy terapiya ham yaxshi natijalar beradi. Ushbu davolash usulining afzalligi shundaki, u organizmga tizimli ta’sir ko‘rsatmaydi.Androgen hosilalari va gonadotropin-rilizing gormon agonistlari kabi boshqa gormonal preparatlar ham mavjud bo‘lib, ular o‘z samaradorligini isbotlagan, ammo kamroq qo‘llaniladi.

Birinchi va ikkinchi darajali endometriozni davolash ko‘pincha konservativ bo‘ladi, kasallikning og‘irroq shakllari esa jarrohlik aralashuvini talab qilishi mumkin.

Endometrioz ko‘pincha reproduktiv yoshdagi (20 yoshdan 50 yoshgacha) ayollarda, ayniqsa kichik chanoq a’zolarida jarrohlik aralashuvlarini o‘tkazgan yoki gormonal va immun buzilishlari bo‘lgan ayollarda uchraydi. Menopauza boshlanganidan keyin endometrioz belgilari, odatda, kamayadi yoki yo‘qoladi.

Alohida havotir uyg‘otuvchi holatlar:

• Hayz davrining davomiyligini qisqartirish.

• Qisqa vaqt ichida semirish yoki keskin vazn ortishi.

• Bachadon ichi spirallaridan foydalanish.

• Jinsiy gormonlar muvozanatining buzilishi, ayniqsa estrogenlar darajasining oshishi.

Endometriozning oldini olish barcha ayollar uchun, ayniqsa, muvaffaqiyatli davolanishdan so‘ng, kasallikning qaytalanishining oldini olish uchun muhimdir. U yiliga kamida bir marta o‘tkazilishi kerak bo‘lgan muntazam ginekologik ko‘riklar va kichik chanoq a’zolarining barcha kasalliklarini davolashni o‘z ichiga oladi.

Sog‘lom turmush tarzini qo‘llab-quvvatlash ham asosiy rol o‘ynaydi, shu jumladan jismoniy mashqlar va normal vaznni saqlash uchun muvozanatli ovqatlanish. Kombinatsiyalangan oral kontratseptivlarni qo‘llash gormonal holatni normallashtirishga va abortning oldini olishga yordam beradi.Hayz ko‘rish paytida jinsiy aloqadan tiyilish va tamponlardan foydalanish tavsiya etiladi, chunki ular qonning normal oqishiga to‘sqinlik qilishi va endometriy hujayralarining bachadon naylariga tashlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa og‘riq sindromini kuchaytirishi mumkin.

Endometriozda ovqatlanish muvozanatli bo‘lishi va ko‘p miqdorda sabzavot va mevalar, umumiy ratsionning 50% gacha bo‘lishi kerak. Brokkoli va gulkaram ayniqsa foydalidir, chunki ular jigar faoliyatini rag‘batlantiradi va estrogen darajasini me’yorlashtirishga yordam beradi. Shuningdek, ratsionga jigarrang guruch, sabzi, lavlagi, qovoqcha va olmalarni kiritish tavsiya etiladi.

To‘yinmagan yog‘ kislotalari va S vitamini bo‘lgan mahsulotlar iste’molini ko‘paytirish, ayniqsa kuchli qon ketishlarda foydali bo‘ladi. Ratsionga parrandalarning yog‘siz navlari, yaxlit yormalar, dag‘al non va yog‘sizlantirilgan sut mahsulotlari kiritilishi kerak. Gazli ichimliklar, shuningdek, choy va qahva iste’molini cheklash yaxshidir.