- bu yurak o‘tkazuvchi tizimining bir qismi bo‘lib, atrioventrikulyar tugun va qorinchalararo to‘siq ostida joylashgan. U elektr qo‘zg‘alishini yurak qorinchalariga uzatuvchi o‘ng va chap oyoqlardan iborat. Bu oyoqlar qorinchalararo to‘siqning ikkala tomonida joylashgan shoxlarga bo‘linadi va keyin qorincha miokardida yurak miotsitlarining o‘tkazuvchi dastalariga (Purkine tolalari) tarmoqlanadi.
Gis tutamining yomon o‘tkazuvchanligi yurak muskuli ishiga ta’sir qiladigan jiddiy patologiyadir. O‘ng oyoqning to‘liq bo‘lmagan blokadasi o‘ng tomondagi impuls o‘tkazuvchanligining qisman buzilishiga olib keladi, o‘ng oyoqning to‘liq blokadasi esa yanada xavfli holat bo‘lib, unda qo‘zg‘alishning yurakka uzatilishi butunlay to‘xtaydi. O‘ng oyoqning to‘liq blokadasi yoshlarda kamdan kam uchraydi (0,1% dan kam) va ko‘pincha yoshga qarab, ayniqsa erkaklarda rivojlanadi.
Sabablari
Giss tutamining yomon o‘tkazuvchanligining asosiy sabablari:
Kardial og‘ishlar:
- Kardiomiopatiyalar
-
Miokard infarkti
-
Gipertoniya kasalligi
-
Yurak yetishmovchiligi
-
Autoimmun kasalliklar
-
Yurak ishemik kasalligi
-
Yurak klapanlari deformatsiyasi
-
Yurak mushaklarining yallig‘lanishi (miokarditlar)
-
Yurak-qon tomir tizimining tug‘ma nuqsonlari (masalan, bo‘lmachalararo va qorinchalararo to‘siqning deformatsiyasi, o‘pka arteriyasi og‘zining stenozi)
Orttirilgan kasalliklar:
- Yurak o‘smalari
-
Miokard patologiyalari
-
Ko‘krak qafasi jarohatlari
-
Og‘ir dorilar dozasini oshirib yuborish
-
Giperkaliyemiya
-
Muskul distrofiyasining zo‘rayib boruvchi turlari
-
Obstruksiyali nafas yo‘llarining surunkali kasalliklari
Boshqa omillar:
- Toksinli zaharlar
-
Gormonal buzilishlar (oshqozon osti bezining ta’siri)
-
Vegetativ tizimning buzilishi
-
Elektrolit buzilishlari (kaliy, natriy, magniy yetishmovchiligi)
Gis tutami oyoqchasi blokadasining belgilari
Gis tutami blokadasi belgilari:
To‘liq bo‘lmagan blokadalar:
- Odatda simptomsiz bo‘ladi.
-
Tasodifan EKGda aniqlanadi.
To‘liq blokadalar:
- Yurak tonlarining o‘zgarishi.
-
EKGda ritm va o‘tkazuvchanlikning buzilishi.
-
Yurak qisqarish funksiyasining pasayishi mumkin.
Blokada turlari bo‘yicha o‘ziga xos alomatlar:
O‘ng oyoq:
- Chap qorincha gipertrofiyasi.
-
EKGda QRS kompleksining kengayishi.
Chap oyoq:
- Chuqur tishcha S, baland tishcha R.
-
Elektr o‘qining chapga og‘ishi.
Chap oyoqning oldingi tarmog‘i:
- Chap qorinchalarning gipertrofiyasi.
-
Chap qorinchaning oldingi yon yuzalaridagi chandiqlar.
Chap oyoqning orqa tarmog‘i:
- Chap bo‘lma ortiqcha zo‘riqishi.
-
Korrektor yetishmovchilik.
Uch bog‘lamli:
- Qorinchalarning miltillashi.
-
Aritmiya va asistoliya.
Alomatlar yoki blokadaga shubha bo‘lsa, tashxis qo‘yish va davolashni tuzatish uchun shifokorga murojaat qilish muhimdir.
Agar sizda ham shunga o`xshash belgilar borligini aniqlasangiz, darhol
shifokorga murojaat qiling. Kasallikning oqibatlarini bartaraf etishdan ko`ra oldening olish osonroq
Blokadalar va boshqa yurak-qon tomir patologiyalarining oldini olish uchun quyidagilar tavsiya etiladi:
