Amerika Nevrologiya Akademiyasi yirik tomirlarning intrakranial aterosklerozida insultning oldini olish bo'yicha tavsiyalarni yangiladi. Dori terapiyasiga va jismoniy faollikni oshirishga afzallik beriladi, jarrohlik cheklangan hollarda bemorlarni davolashning dastlabki usuli sifatida ko'rib chiqiladi.
Qon tomirlarining oldini olish bo'yicha yangilangan ko'rsatmalar. Guruch. №1 İntrakranial aterosklerotik arterial stenozi bo'lgan bemorlarda takroriy insult va o'lim xavfini kamaytirish uchun insult va o'limning uzoq muddatli oldini olish uchun kuniga 325 mg atsetilsalitsil kislotasi tavsiya etiladi, bunda kuniga 75 mg klopidogrel qo'shilishi bilan 90 gacha. og'ir stenozli (70-99%) va qon ketish xavfi past bo'lgan bemorlarda kunlar. LDL maqsadi <1,8 mmol/L bo'lgan statin terapiyasi. BP <140/90 mmHg Art. Xavfsiz mashq qila oladigan bemorlar uchun o'rtacha jismoniy faoliyat.
50-69% stenozi bo'lgan bemorlarda angioplastika va stentlash yoki og'ir stenozli bemorlarda dastlabki davolash, shuningdek insultning oldini olish uchun jarrohlik revaskulyarizatsiya tavsiya etilmaydi.
Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlarni ko'rib chiqishga ko'ra, mexanik trombni ekstraktsiya qilish uchun ko'rsatmalar kengaytirildi: keng insultli ba'zi bemorlarda mexanik tromb ekstraktsiyasi insultdan keyin 16 soatgacha xavfsiz tarzda qo'llanilishi mumkin. Miya tasvirining ilg'or ma'lumotlariga asoslangan muayyan sharoitlarda tanlangan bemorlarda interval 24 soatgacha uzaytirilishi mumkin.Oldingi ko'rsatmalarda chegara 6 soat edi.
Neyroimaging uchun ko'rsatmalar doirasi ma'lum jihatlarda kengaytirildi, shuningdek, uni amalga oshirish muddatlari qisqartirildi.
Antiplatelet terapiyasini buyurish bo'yicha tavsiyalar bo'limi kichik insultli bemorlarda simptomlar boshlanganidan keyin 24 soat ichida boshlangan 21 kun davomida ikkilamchi antiplatelet terapiyasi (aspirin va klopidogrel) erta ikkilamchi profilaktika uchun foydali bo'lishi mumkinligi haqidagi ma'lumot bilan to'ldirildi. semptom boshlanganidan keyin 90 kungacha
Manba: https://www.rmj.ru/
Qon tomirlarining oldini olish bo'yicha yangilangan ko'rsatmalar. Guruch. №1 İntrakranial aterosklerotik arterial stenozi bo'lgan bemorlarda takroriy insult va o'lim xavfini kamaytirish uchun insult va o'limning uzoq muddatli oldini olish uchun kuniga 325 mg atsetilsalitsil kislotasi tavsiya etiladi, bunda kuniga 75 mg klopidogrel qo'shilishi bilan 90 gacha. og'ir stenozli (70-99%) va qon ketish xavfi past bo'lgan bemorlarda kunlar. LDL maqsadi <1,8 mmol/L bo'lgan statin terapiyasi. BP <140/90 mmHg Art. Xavfsiz mashq qila oladigan bemorlar uchun o'rtacha jismoniy faoliyat.
50-69% stenozi bo'lgan bemorlarda angioplastika va stentlash yoki og'ir stenozli bemorlarda dastlabki davolash, shuningdek insultning oldini olish uchun jarrohlik revaskulyarizatsiya tavsiya etilmaydi.
Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlarni ko'rib chiqishga ko'ra, mexanik trombni ekstraktsiya qilish uchun ko'rsatmalar kengaytirildi: keng insultli ba'zi bemorlarda mexanik tromb ekstraktsiyasi insultdan keyin 16 soatgacha xavfsiz tarzda qo'llanilishi mumkin. Miya tasvirining ilg'or ma'lumotlariga asoslangan muayyan sharoitlarda tanlangan bemorlarda interval 24 soatgacha uzaytirilishi mumkin.Oldingi ko'rsatmalarda chegara 6 soat edi.
Neyroimaging uchun ko'rsatmalar doirasi ma'lum jihatlarda kengaytirildi, shuningdek, uni amalga oshirish muddatlari qisqartirildi.
Antiplatelet terapiyasini buyurish bo'yicha tavsiyalar bo'limi kichik insultli bemorlarda simptomlar boshlanganidan keyin 24 soat ichida boshlangan 21 kun davomida ikkilamchi antiplatelet terapiyasi (aspirin va klopidogrel) erta ikkilamchi profilaktika uchun foydali bo'lishi mumkinligi haqidagi ma'lumot bilan to'ldirildi. semptom boshlanganidan keyin 90 kungacha
Manba: https://www.rmj.ru/
