Показания к применению
- лечение гипертонии;
- хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у больных, получающих стандартную терапию, в том числе диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами (не одновременно);
- для улучшения состояния после инфаркта миокарда у клинически стабильных пациентов с признаками, симптомами и рентгенологическими данными левожелудочковой недостаточности и/или систолической дисфункции левого желудочка.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и период лактации.
С осторожностью следует назначать Валтан пациентам с билиарным циррозом печени, непроходимостью желчных путей, при почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин), гипонатриемией, стенозом почечных артерий.
Фармакологическое действие
После приема внутрь валсартан хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 23%. Валсартан в значительной степени (на 94–97%) связывается с белками сыворотки крови. Количество валсартана, выводящегося с калом, составляет 70%. С мочой выводится около 30%, преимущественно в неизмененном виде.
Побочные эффекты
У пациентов до 18 лет эффективность и безопасность применения препарата не проводилось.
Применение у детей
У пациентов до 18 лет эффективность и безопасность применения препарата не проводилось.
При беременности и кормлении
Применение препарата в период беременности противопоказано. Если беременность выявлена в период лечения Валтаном, препарат следует отменить как можно скорее. Не рекомендуется применять Валтан в период лактации.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек не требуется коррекции дозы препарата. Однако при выраженных нарушениях (когда КК составляет <10 мл/мин) рекомендуется соблюдать осторожность, при назначении Валтана. У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечной артерии, в качестве меры предосторожности рекомендуется систематический контроль креатинина и уровня мочевины.
При нарушениях функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы препарата. У пациентов с обструкцией желчевыводящих путей клиренс валсартана снижен. При назначении валсартана этим пациентам следует соблюдать особую осторожность.
