Показания к применению
Профилактика и лечение мочекислых камней (однофазные кальций-оксалатные, уратпые и многофазные (смешанные),кальций-оксалат и кальций-фосфатные камни.
Нефроуролитиаз и цистинурия (вспомогательная терапия).
Подщелачивание мочи при порфирии кожи, урикозурии, лечении цитостатиками.
Противопоказания
- Почечная недостаточность.
- Мочевые инфекции.
- Обструкция мочевого тракта.
- Гипернатриемия.
- Адренокортикальная недостаточность.
- Гипокалиемия.
- Гипохлоргидрия.
- Метаболический или респираторный алкалоз.
- Активная пептическая язва.
- Интестинальная обструкция.
- Пациенты, принимающие антихолинергическую терапию.
- Сердечные заболевания, течение которых может ухудшиться при приеме калия.
Фармакологическое действие
При нормальных условиях, большая часть калия цитрата, принятого перорально, абсорбируется. Почти весь цитрат, который всасывается, окисляется при нормальных условиях, в то время как ионы калия остаются свободными, формируя, таким образом, щелочную нагрузку. Эта щелочная нагрузка повышает pH и увеличивает количество цитрата в моче. Это доказывает, что малое количество абсорбированного цитрата не окисляется и обнаруживается в моче. Около 75 % фильтрованного в почках цитрата реабсорбируется, в то время как 25 % элиминируется в мочу. В случае гипокалиемии, ионы калия сами по себе повышают мочевую экскрецию цитрата, стараясь скорректировать внутриклеточный ацидоз.
При нарушениях функции почек
У пациентов с изменениями в механизме экскреции калия, таких как почечная недостаточность, есть риск гипернатриемии, опасной для жизни.