Показания к применению
Муколитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты (
острый и
хронический бронхит,
пневмония, обструктивный бронхит,
бронхиальная астма с нарушением выделения секрета, бронхоэктатическая болезнь, а также для улучшения разжижения слизи при воспалениях полости носоглотки).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, период беременности (I триместр), лактации, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, одновременный прием препарата с противокашлевыми препаратами.
Фармакологическое действие
После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается приблизительно через 0,3-0,5 ч. Биодоступность препарата составляет 70-80%. Кумуляции не выявлено.
Связывание с белками плазмы - около 90%. Быстро проникает в ткани и наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
Период полувыведения (Т½) в плазме – 7-12 часов. Почками выводится около 90% препарата.
Совместимость с другими лекарственными препаратами
Одновременный прием препарата и антибактериальных средств (амоксициллин, цефуроксим, доксициклин, эритромицин) способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Совместим с препаратами, тормозящие родовую деятельность.
При комбинированном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможен опасный застой разжиженного секрета. Поэтому прием противокашлевых средств должен проводиться только по назначению лечащего врача.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях аллергический контактный дерматит, крайне редко - острые тяжёлые реакции анафилактического типа (анафилактический шок), усиление слюноотделения, сухость во рту, затрудненное мочеиспускание, при длительном применении в высоких дозах – боли в животе, изжога, гастралгия, тошнота, рвота, запор.
При беременности и кормлении
Приём сиропа во время кормления грудью или особенно в II и III триместре беременности, возможен только по рекомендации лечащего врача.
