Показания к применению
- инфекции почек и мочевыводящих путей (острый или хронический пиелонефрит, обструктивный литиаз, цистит, осложненные или рецидивирующие инфекции мочевых путей, простатит, эпидидимит);
- инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхопневмония, инфицированный плеврит, абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы, обострение хронического бронхита);
- инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, инфекции ран, абсцессы, целлюлиты, наружный отит, инфицированные ожоги);
- инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф, бактериальная диарея и др.);
- инфекции брюшной полости (перитонит, внутрибрюшной абсцесс, холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря);
- инфекции глаз, среднего уха и придаточных пазух, костей и суставов, органов малого таза, гонорея;
- профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к веществам в составе препарата или любым хинонолоновым препаратам;
- возраст до 15 лет (у более молодых может вызвать повреждение хрящей);
- старческий возраст;
- беременность и кормление грудью.
Фармакологическое действие
После внутривенного (в/в) введении в дозе 200 мг или 400 мг через 60 минут концентрация в плазме достигается 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл.
Объем распределения - 2-3 л/кг. Концентрация ципрофлоксацина в желчи значительно выше, чем в плазме.
После внутривенного введения в первые 2 часа концентрация в моче в 2 раза больше, чем в плазме.
Препарат распределяется:
- в ткани дыхательных и мочеполовых путей, пищеварительного тракта, синовиальную жидкость, мышцы, кожу, жировую ткань;
- в мокроту, слюну, воспалительный экссудат;
- в цереброспинальную жидкость;
- в клетки (нейтрофилы, макрофаги), что важно при лечении инфекций с внутриклеточной локализацией возбудителей.
У пациентов с неизмененной функцией почек период полувыведения составляет 3-5 часов. У больных с почечной недостаточностью период полувыведения удлиняется.
Ципрофлоксацин из организма выводится в основном почками. С мочой выделяется 50-70%, с экскрементами от 15% до 30%.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин/1,73 мг) разовую дозу следует уменьшить вдвое.
