Показания к применению
Цефуро™ показан при нижеследующих инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе инфекции уха, носа, горла, средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит.
Инфекции нижних дыхательных путей, в том числе острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония.
Инфекции мочеполовой системы, в том числе пиелонефрит, цистит, уретрит.
Инфекции кожи и мягких тканей, в том числе фурункул, пиодермия, импетиго.
Гонорея, в том числе острый и неосложненный гонококковый уретрит и цервицит.
Лечение болезни Лайма на ранней стадии и последующая профилактика поздних проявлений у взрослых и детей старше 12 лет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефуроксиму или к любому компоненту препарата.
Повышенная чувствительность в анамнезе к цефалоспоринам.
Повышенная чувствительность в анамнезе к бета-лактамным антибиотикам (таким как пенициллины, монобактамы, карбапенемы).
Фармакодинамика
Цефуроксим in vitro активен в отношении следующих микроорганизмов:
Обычно чувствительные виды
Грамположительные аэробные микроорганизмы:
Streptococcus pyogenes*
бета-гемолитические стрептококки
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:
Haemophilus influenzae* (включая штаммы, устойчивые к ампициллину)
Haemophilus parainfluenzae*
Moraxella catarrhalis*
Neisseria gonorrhoeae* (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназы)
Грамположительные анаэробные микроорганизмы:
Peptostreptococcus spp.
Propionibacterium spp.
Спирохеты:
Borrelia burgdorferi*
Виды с возможной проблемой резистентности типа приобретенной
Грамположительные аэробные микроорганизмы:
Staphylococcus spp., в т.ч. S. aureus (только штаммы, чувствительные к метициллину)
Streptococcus pneumoniae*
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:
Citrobacter spp. (исключая C. freundii)
Enterobacter spp. (исключая E. aerogenes и E. cloacae)
Escherichia coli*
Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae*)
Proteus mirabilis
Proteus spp. (исключая P.penneri и P. vulgaris)
Providencia spp.
Грамположительные анаэробные микроорганизмы:
Clostridium spp., (исключая C. difficile)
Грамотрицательные анаэробные микроорганизмы:
Bacteroides spp. (исключая B. fragilis)
Fusobacterium spp.
Микроорганизмы c естественной резистентностью
Грамположительные аэробные микроорганизмы:
Enterococcus spp. (включая E. faecalis и E. faecium)
Listeria monocytogenes
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:
Acinetobacter spp.
Burkholderia cepacia
Campylobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Morganella morganii
Proteus penneri
Proteus vulgaris
Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa)
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
Грамположительные анаэробные микроорганизмы:
Clostridium difficile
Грамотрицательные анаэробные микроорганизмы:
Bacteroides fragilis
Legionella spp.
Прочие микроорганизмы:
Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
Legionella spp.
Фармакологическое действие
Всасывание
Цефуроксима аксетил после приема внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой кишечника и в крови до цефуроксима. При приеме после еды всасывание цефуроксима аксетила повышается. Скорость всасывания суспензии, максимальная плазменная концентрация цефуроксима и биодоступность ниже по сравнению с таблетками.
Распределение
33-50% цефуроксима связывается с белками плазмы.
Биотрансформация
Цефуроксим не метаболизируется.
Выведение
Период полувыведения 1-1,5 часа. Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
При беременности и кормлении
Беременность
Недостаточно информации относительно применения цефуроксима у беременных женщин. Следует с осторожностью применять препарат у беременных женщин.
Лактация
Цефуроксим выделяется с грудным молоком. Следует рассмотреть вопрос о необходимости прекращения либо приема препарата, либо грудного вскармливания.
При нарушениях функции почек
У пациентов с нарушением функции почек доза снижается (учитывается выраженность почечной недостаточности и чувствительность возбудителя).