Показания к применению
- кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии)
- ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха)
- офтальмология: хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- беременность и период лактации
Фармакологическое действие
Тримекор МR нормализует энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия, сохранение клеточного гомеостаза.
Тримекор МR замедляет окисление жирных кислот, повышает окисление глюкозы и восстанавливает сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии.Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия препарата.
Триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда. Данные эффекты препарата наблюдаются при отсутствии какого-либо прямого гемодинамического эффекта.
У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, ограничивает резкие колебания АД без каких-либо значительных изменений сердечного ритма, значительно снижает частоту приступов стенокардии, существенно уменьшает потребность в приеме нитратов, улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.
Триметазидин эффективно уменьшает степень, длительность и частоту приступов головокружения, сокращает интенсивность и частоту появления шума в ушах, предотвращает его рецидивы.
При перцептивной глухоте способствует увеличению воспринимаемого диапазона в децибелах и уменьшает проявления нарушений слуха. Триметазидин нормализует амплитуду чувствительной к ишемии b-волны электроретинограммы, а также прогноз восстановления функций сетчатки. Препарат способствует улучшению остроты зрения и поля зрения, что приводит к уменьшению функциональных симптомов патологии сетчатки, особенно при старческой дегенерации желтого пятна.
Побочные эффекты
Эффективность и безопасность применения препарата в детском и подростковом возрасте изучена недостаточно, в связи с чем, назначение препарата данной категории пациентов не рекомендуется.
Применение у детей
Эффективность и безопасность применения препарата в детском и подростковом возрасте изучена недостаточно, в связи с чем, назначение препарата данной категории пациентов не рекомендуется.
При нарушениях функции почек
Назначение препарата Тримекор МR не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин)
При нарушениях функции печени
Назначение препарата Тримекор МR не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
