- шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с продуктивной и/или негативной симптоматикой;
- аффективные расстройства при различных психических заболеваниях;
- поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;
- в качестве вспомогательной терапии при лечении маний при биполярных расстройствах;
- в качестве вспомогательной терапии расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; период грудного вскармливания, мании при биполярных аффективных расстройствах у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с продуктивной и/или негативной симптоматикой у детей в возрасте до 15 лет; аффективные расстройства при различных психических заболеваниях у детей в возрасте до 15 лет.
С осторожностью:
-беременность;
-заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы);
-обезвоживание и гиповолемия;
-нарушения мозгового кровообращения;
-болезнь Паркинсона;
-судороги (в том числе в анамнезе);
-тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
-злоупотребление лекарственными средствами или лекарственная зависимость;
-состояния, предрасполагающие к развитию тахикардии типа "пируэт" (брадикардия, нарушение электролитного баланса, одновременное применение лекарственных средств, удлиняющих интервал QT);
-опухоль мозга, кишечная непроходимость, случаи острой передозировки ЛС, синдром Рейе (противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний);
- пожилой возраст с деменцией;
-применение в сочетании с фуросемидом;
-тромбофлебит;
-гипергликемия.
Беременность и лактация:
Безопасность применения рисперидона у беременных женщин не доказана. Применение препарата Торендо® Ку-таб возможно только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поскольку рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон проникают в грудное молоко, женщинам, применяющим препарат Торендо® Ку-таб необходимо отказаться от кормления грудью.
1 таблетка для рассасывания содержит:
Активное вещество:
Рисперидон - 0,50 мг.
Вспомогательные вещества:
Маннитол - 27,80 мг; бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1] - 1,50 мг, повидон-К25 - 0,10 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 4,00 мг, гипролоза низкозамещенная - 3,00 мг, аспартам - 0,40 мг, кросповидон - 4,00 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0,02 мг, ароматизатор мятный - 0,10 мг, ароматизатор ментоловый - 0,10 мг, кальция силикат - 7,50 мг, магния стеарат - 1,00 мг.
Рисперидон - селективный моноаминергический антагонист, обладает высоким сродством к серотониновым 5-НТ2 и дофаминовым D2 рецепторам. Рисперидон также связывается с альфа1-адренорецепторами и в меньшей степени с H1-гистаминовыми и альфа2- адренорецепторами. Рисперидон не обладает сродством с холинорецепторами. Хотя рисперидон является мощным антагонистом D2-рецепторов и поэтому устраняет продуктивную симптоматику при шизофрении, он вызывает меньше двигательных и депрессивных нарушений и в меньшей степени потенцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Сбалансированный антагонизм в отношении центральных серотониновых и дофаминовых рецепторов способствует уменьшению тенденции к потенцированию экстрапирамидных нарушений и расширяет терапевтическое воздействие препарата на негативную и продуктивную симптоматику шизофрении. Рисперидон оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие.
Рисперидон полностью всасывается после приёма внутрь и достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 1-2 ч. Всасывание не зависит от приема пищи, поэтому рисперидон можно принимать вне зависимости от приема пищи.
Рисперидон метаболизируется с участием изофермента CYP2D6 до 9-гидрокси-рисперидона, который обладает сходной фармакологической активностью с рисперйдоном. Рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон образуют активную антипсихотическую фракцию. Другим путём метаболизма рисперидона является N-деалкилирование.
После приёма внутрь у пациентов с психозами период полувыведения (Т1/2) рисперидона составляет около 3 ч, Т1/2 9-гидрокси-рисперидона и активной антипсихотической фракции - 24ч.
У большинства пациентов равновесная концентрация рисперидона достигается в течение 1 суток; а равновесная концентрация 9-гидрокси-рисперидона - в течение 4-5 дней.
Концентрация рисперидона в плазме крови зависит от дозы, и имеет, широкий терапевтический диапазон.
Рисперидон быстро распределяется в организме. Объём распределения составляет от 1 до 2 л/кг. В плазме 88 % рисперидона (77% от этого количества представлены 9-гидрокси- рисперидоном) связаны с белками (альбуминами и альфа1-гликопротеинами).
Через неделю после применения рисперидона 70% дозы выводится почками и 14% - с желчью через кишечник. В моче рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляют 35-45 % от принятой дозы. Остальная часть - неактивные метаболиты.
Исследование с однократным применением рисперидона показало, что у пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью достигается более высокая концентрация препарата в плазме крови и замедлено его выведение. Концентрация рисперидона в плазме крови у пациентов с печёночной недостаточностью оставалась в норме.
ТОРЕНДО КУ-ТАБ 0,002 таблетки N30
ТОРЕНДО таблетки 0,004г N20
ТОРЕНДО КУ-ТАБ 0,001 таблетки N30
ТОРЕНДО 0,003 таблетки 0,003г N20
ТОРЕНДО КУ-ТАБ 0,0005 таблетки N30
ТОРЕНДО 0,002 таблетки 0,002г N20
Рисперидон
